(Đã dịch) Thầy Thuốc Không Ngủ - Chương 669: Cõng qua cùng nhìn qua không giống nhau
"Kiểm tra đường tiêu hóa à?" Ngô Miện hỏi. "Kiểm tra bằng viên nang." Trịnh Thanh Mộc đáp.
Viên nang mà họ nhắc đến chính là viên nang nội soi dạ dày hoặc viên nang nội soi ruột non. Ban đầu chỉ có loại nội soi dạ dày, còn loại nội soi ruột non được nghiên cứu phát triển sau này.
"Viên nang nội soi dạ dày" có tên đầy đủ là "Hệ thống viên nang nội soi dạ dày điều khiển từ trường", do Viện sĩ Lý Triệu Thân của Viện Công trình trong nước chủ trì nghiên cứu phát triển và ra mắt vào năm 2005. Người bệnh chỉ cần uống viên nang này với nước, sau khoảng 5 phút là có thể hoàn tất quá trình kiểm tra dạ dày.
Về bản chất, đây là một hệ thống máy quay phim tí hon, khi đi vào dạ dày có thể liên tục chụp ảnh từ nhiều góc độ khác nhau, giúp bác sĩ thu thập thông tin cần thiết.
Ngô Miện hiểu rõ hạn chế ban đầu của viên nang nội soi dạ dày – đó là sau khi nuốt vào, sẽ có rất nhiều góc khuất mà nó không thể tiếp cận. Nhằm giải quyết vấn đề này, Giáo sư Lý Triệu Thân đã biến nó thành thiết bị điều khiển từ trường.
Thông qua hệ thống này, bác sĩ có thể sử dụng phần mềm để điều khiển chính xác từ trường bên ngoài cơ thể, kiểm soát chuyển động của robot viên nang trong dạ dày theo thời gian thực. Điều này giúp thay đổi tư thế của viên nang, chụp ảnh trọng điểm tổn thương từ góc độ chính xác nhất, từ đó quan sát toàn diện niêm mạc dạ dày và đưa ra chẩn đoán.
Trong quá trình này, hình ảnh đư��c truyền không dây đến một thiết bị ghi chép cầm tay. Sau khi dữ liệu được trích xuất, bác sĩ có thể xem lại nhiều lần để nâng cao độ chính xác của chẩn đoán.
Tuy nhiên, cũng có vấn đề phát sinh, ví dụ như có một số viên nang không được thải ra ngoài.
Bệnh viện Dưỡng Hòa cũng đã bắt đầu áp dụng, Ngô Miện khẽ gật đầu.
"Sao lại xuất hiện vấn đề về ống dẫn niệu vậy?" Trang Vĩnh Chí nghi ngờ hỏi. Anh ta chưa nói hết câu, nhưng ý sau đó là – liệu có phải khối u đã di căn không.
"Là do xạ trị." Ngô Miện nói, "Vùng chậu bên trong khá tập trung, khi xạ trị nhắm vào tế bào khối u, đồng thời gây tổn thương cho ống dẫn niệu. Ống dẫn niệu bị viêm sung huyết cấp tính, gây phá hủy, dần dần sẽ bị sẹo và trở nên chật hẹp."
Vưu Quang Minh kinh ngạc nhìn Ngô Miện.
Đây rõ ràng là lời của một bác sĩ, nhưng người trẻ tuổi này lại đang cầm trong tay lôi kiếm gỗ, ba đồng tiền trấn yêu lại không âm không dương... Hai hình ảnh này xen lẫn vào nhau, thật không ăn khớp. Rốt cuộc anh ta có lai lịch gì?
"Tiếp theo sẽ chữa trị thế nào? Đặt stent ống dẫn niệu sao?" Ngô Miện hỏi.
Trịnh Thanh Mộc liên tục gật đầu nói: "Bác sĩ Ngô, các bác sĩ ở bệnh viện Dưỡng Hòa cũng có cùng quan điểm với ngài, đề nghị đặt stent ống dẫn niệu cho mẹ tôi."
Loại stent này có hai đầu hình chữ J, vì vậy còn được gọi là ống đôi J. Do hình dáng giống đuôi heo nên còn có tên là ống đuôi heo.
Tuy nhiên, đây là cách gọi thường dùng của các bác sĩ lâm sàng. Nếu thật sự giải thích với người nhà bệnh nhân rằng cần đặt một ống đuôi heo vào, e rằng ít nhất 30% người nhà sẽ không thể chấp nhận.
Dù sao thì cách ví von này quá hình tượng.
Các bác sĩ nói chuyện với nhau thì không sao, nhưng không thể dùng như cách gọi bệnh Alzheimer là chứng lú lẫn tuổi già.
Ngô Miện có thể khẳng định, nếu giải thích với người nhà bệnh nhân về việc đặt ống đuôi heo, ít nhất 10% người sẽ hiểu lầm rằng là dùng đuôi heo thật.
Chuyện này không liên quan đến IQ, chỉ là một kiểu nhận thức chủ quan mà thôi.
"Sau khi đặt stent, mẹ tôi hết đau lưng, tiểu ít, các vấn đề về phù nề nhanh chóng biến mất, có thể nói hiệu quả rất nhanh chóng. Hơn nữa, vấn đề tiêu chảy cũng bắt đầu thuyên giảm. Các bác sĩ đã thực hiện nhiều xét nghiệm cho mẹ tôi, muốn tìm hiểu rõ nguyên nhân. Nhưng chỉ vài ngày sau..." Nói xong, Trịnh Thanh Mộc thở dài, vẻ mặt uể oải.
"Đúng là họa vô đơn chí. Khi đặt stent ống dẫn niệu, bác sĩ nói chỉ cần không bị sỏi kết, stent có thể sử dụng ít nhất 3 năm. Vậy mà chưa đầy một tuần, stent đã bị tắc nghẽn. Tiêu chảy lại nghiêm trọng hơn, ống dẫn niệu stent còn bị tắc hoàn toàn..."
Nói xong, Trịnh Thanh Mộc lại thở dài.
Ngô Miện nhìn Trịnh Thanh Mộc, hỏi: "Ông Trịnh, sau khi đặt stent, tiêu chảy đã khỏi hẳn sao?"
"À?" Trịnh Thanh Mộc ngẩn người một lát, cẩn thận suy nghĩ câu hỏi của Ngô Miện, thấy vẻ mặt anh ta nghiêm trọng, liền nói: "Thật ngại quá bác sĩ Ngô, tôi không rõ lắm mối liên hệ bên trong. Cụ thể thì... Hay là chúng ta đến bệnh viện Dưỡng Hòa nhé?"
"Được." Ngô Miện nói.
Đầu óc Vi Đại Bảo bắt đầu hoạt động.
Việc học thuộc lòng bảy, tám phần sách chẩn bệnh học đã giúp anh ta có trình độ dần dần tăng vọt. Ban đầu, Vi Đại Bảo ít nhiều cảm thấy Trưởng khoa Ngô đang gây khó dễ cho mình khi bắt anh ta học thuộc chẩn bệnh học. Thế nhưng, sau khi học thuộc, nhìn nhận vấn đề anh ta đã tự nhiên nghĩ đến vô số khả năng. Khi nhìn lại, việc học thuộc lòng thật sự mang đến hai phương thức tư duy hoàn toàn khác biệt.
Tình huống mà Trịnh Thanh Mộc vừa kể tập trung vào hai vấn đề: một là ống niệu quản bị hẹp, và hai là chứng tiêu chảy dai dẳng.
Cả hai vấn đề này đều có thể được giải thích bằng di chứng sau xạ trị, Vi Đại Bảo rất rõ ràng điều này, bởi anh ta đã học thuộc đoạn này.
Trưởng khoa Ngô đã nói ống dẫn niệu bị chật hẹp có thể do xạ trị gây ra, còn Vi Đại Bảo cũng nghĩ đến tiêu chảy dai dẳng cũng là một loại phản ứng phụ không hiếm gặp của xạ trị. Hẳn là viêm trực tràng do xạ trị, tiến tới dẫn đến tiêu chảy dai dẳng.
Nhưng vấn đề vẫn còn đó.
Vi Đại Bảo cúi người, đi theo sau lưng Ngô Miện như một ông già nhỏ con, trong đầu vẫn còn những điều chưa hiểu.
Trịnh Thanh Mộc hình như có nhắc đến việc sau khi đặt stent ống dẫn niệu, tiêu chảy cũng thuyên giảm. Hai điều này có quan hệ gì?
Hay là người nhà bệnh nhân Trịnh Thanh Mộc chỉ thuận miệng nói lung tung?
Bất kể là hỏi bệnh nhân hay người nhà bệnh nhân, ít nhất một phần ba thông tin thu được là vô dụng, thậm chí còn có một số thông tin sai lệch. Dù sao, trí nhớ của bất kỳ ai cũng không thể tốt đến mức nhớ từng chi tiết nhỏ mà không quên.
Có thể là do nói sai, Vi Đại Bảo nghĩ thầm.
"Bác sĩ Ngô, mời." Đi vào trong sân, mấy chiếc xe đã chờ sẵn. Có người giúp việc mở cửa xe, Trịnh Thanh Mộc khách khí nói.
Ngô Miện dắt tay Sở Tri Hi lên xe. Vưu Quang Minh muốn đi theo vào, nhưng khi anh ta khẽ cúi người, vừa đúng lúc Lâm đạo sĩ bước lên xe, vỏ kiếm suýt nữa chạm vào ngực Vưu Quang Minh.
"Ông Vưu, thật không tiện." Lâm đạo sĩ liếc nhìn Vưu Quang Minh, bình thản nói, cũng không rõ vừa rồi có phải cố ý hay không.
Đây rõ ràng là không muốn cho mình lên xe. Vưu Quang Minh ngạc nhiên nhìn Vi Đại Bảo cuối cùng cũng lên xe và đóng cửa lại, anh ta cảm thấy thất vọng và hụt hẫng.
"Ông Vưu, chúng ta đi chung xe." Trang Vĩnh Chí nói, "Vừa rồi ba đồng tiền thông bảo đều dựng đứng, đây là nguyên nhân gì?"
Vừa đi, Trang Vĩnh Chí vừa nói.
Anh ta cũng rất hứng thú với kết quả gieo quẻ của Vưu Quang Minh vừa rồi.
Hoặc là mặt chữ, hoặc là mặt lưng, nhưng cả ba đồng tiền đều "dựng đứng" lên được, chuyện này thật có chút thú vị.
"Âm dương là yếu tố cơ bản nhất của quẻ tượng, bao hàm vạn vật, mọi thứ trên đời đều nằm trong đó. Một đồng tiền chia âm dương, phân rõ phải trái, đây là..." Vưu Quang Minh thở dài nói, "Theo tương truyền của các bậc cổ nhân, có một loại quẻ tượng mà âm dương không phân rõ, chính là hỗn độn."
"Hỗn độn? Chẳng lẽ là vừa rồi..." Trang Vĩnh Chí nhìn Vưu Quang Minh hỏi.
"Đúng." Vưu Quang Minh nói, "Dù chỉ mới có một hào quẻ, nhưng tôi dám khẳng định, chỉ cần có chuôi kiếm này ở đây, năm hào quẻ tiếp theo cũng sẽ là một mảnh hỗn độn."
Anh ta hồi tưởng lại hào quẻ đó, đến nay vẫn khó tin rằng truyền thuyết lại là thật. Trang Vĩnh Chí bình tĩnh nhìn anh ta, bắt đầu suy nghĩ.
Bản chuyển ngữ này là sản phẩm trí tuệ của truyen.free.