"Mã Xử... Mã Viện trưởng, thực sự ngại quá." Chủ nhiệm Tống thấy Mã Viện trưởng bước tới, vội vàng đứng lên nói.

"Không sao đâu, đây là Chủ nhiệm Chu Quốc Huy của khoa Thần kinh Nội trú, Bệnh viện Đế Đô." Mã Viện trưởng giới thiệu.

"Tôi biết ạ." Chủ nhiệm Tống vội vàng nói, "Tôi từng nghe các bài giảng của Chủ nhiệm Chu rồi."

Chu Quốc Huy khẽ gật đầu, coi như lời chào hỏi. Đối với bác sĩ của các bệnh viện "cơ sở", ông ta cũng không mấy bận tâm. Việc họ biết đến mình là điều hiển nhiên, còn mình thì hoàn toàn không cần thiết phải biết đến họ.

"Kể về tình hình bệnh nhân đi, vừa nãy các anh đang cấp cứu phải không?"

"Bệnh nhân hiện được chẩn đoán chảy máu đường tiêu hóa trên, đã được điều trị triệu chứng, tình hình không quá nghiêm trọng." Tống Kém Bân nói.

Chảy máu đường tiêu hóa trên sao? Chuyện này cứ mỗi lúc một kỳ lạ hơn. Bệnh nhân chỉ là một thanh niên 21 tuổi, đã bị đứt mạch máu não, lại còn chảy máu dạ dày.

Chu Quốc Huy nghiêm nghị ngồi xuống, hỏi: "Cho tôi xem bệnh án."

Lập tức có một bác sĩ trẻ lại gần, mang hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ra.

Bệnh nhân là nam giới 21 tuổi, nhập viện vì đột ngột rối loạn vận ngôn, yếu nhẹ nửa người trái cùng mất điều hòa vận động. Khi nhập viện, điểm NIHSS là 6, không có yếu tố nguy cơ mạch máu rõ ràng.

Trước đây bệnh nhân có tiền sử trầm cảm tâm thần và hen suyễn, từng dùng "Bỏ khúc rừng" cùng "Lợi bồi đồng" để điều trị trầm cảm.

Bệnh nhân được chẩn đoán sơ bộ là nhồi máu não vùng tuần hoàn sau. Ảnh chụp CT não cho thấy hình ảnh rõ ràng của động mạch não sau bên phải.

Tình trạng nhồi máu não do thiếu máu cục bộ rất rõ ràng.

Chu Quốc Huy lại lật xem y lệnh. Bác sĩ Nhị Viện đã kê cho bệnh nhân liều Aspirin 300mg, sau đó là Clopidogrel 75mg, uống một lần mỗi ngày.

Do nguy cơ chảy máu từ việc dùng thuốc, bệnh nhân luôn được theo dõi về khả năng chảy máu đường tiêu hóa trên trong suốt thời gian nằm viện.

Ai ngờ được rằng, bệnh nhân vốn đang hồi phục rất tốt trong thời gian nằm viện, lại xảy ra chuyện đúng vào lúc làm thủ tục xuất viện.

Bệnh án cấp cứu sau đó còn chưa kịp ghi chép, Chu Quốc Huy lật đến một trang cuối cùng, liền hỏi: "Tình trạng bệnh nhân hiện tại thế nào?"

"Các chỉ số sinh tồn đã ổn định, nhưng độ bão hòa oxy trong máu thấp, 92%." Chủ nhiệm Tống nói. "Kết quả phân tích khí máu động mạch khẩn cấp cho thấy áp lực riêng phần oxy là 10.7, áp lực riêng phần CO2 là 5.0, pH là 7.38, xác nhận bệnh nhân đang ở trạng thái thiếu oxy."

Chu Quốc Huy nhìn vào màn hình máy tính, trong đầu đang phân tích tình hình cụ thể.

Suy nghĩ hai phút, Chu Quốc Huy trầm giọng nói: "Đưa tôi đi xem bệnh nhân trước đã."

"Thưa Chủ nhiệm Chu, lối này mời." Tống Kém Bân quá đỗi khách khí mở cửa, cúi người nhường Chu Quốc Huy đi trước ra ngoài. Sau đó, cô bước nhanh đi lên phía trước, dẫn đường thẳng tới phòng điều trị.

Chu Quốc Huy quan sát một lượt phòng điều trị của Khoa Thần kinh Nội trú thuộc Bệnh viện Đại học Y II. Cách bố trí có lẽ cho thấy đây là phòng điều trị có thể chứa khoảng 50 bệnh nhân, trong hành lang không có giường kê thêm.

Ông biết không phải là không có bệnh nhân, mà là các bệnh viện top đầu không cho phép kê thêm giường. Rất nhiều bệnh nhân đều đang xếp hàng chờ nhập viện ở bên ngoài.

Thực ra bệnh nhân này đáng lẽ phải được theo dõi thêm hai ngày nữa, có thể là do liên quan đến các chỉ tiêu đánh giá như vòng quay giường bệnh...

Đây đều là các yếu tố ngoài chuyên môn. Chu Quốc Huy cũng không mấy để tâm, chỉ là một ý nghĩ chợt lóe qua theo thói quen rồi biến mất.

Đến phòng điều trị, Chủ nhiệm Tống đẩy cửa ra, giới thiệu với Chu Quốc Huy rằng: "Đây là bệnh nhân."

Sau đó, cô quay sang nói với thân nhân bệnh nhân: "Đây là Chủ nhiệm Chu của khoa Thần kinh Nội trú, Bệnh viện Đế Đô. Chúng tôi đã mời ông ấy đến hội chẩn cho bệnh nhân."

Chu Quốc Huy liếc nhìn bệnh nhân, lông mày ông liền nhíu chặt.

Bệnh nhân quá cổ quái.

Sắc mặt bệnh nhân xanh xao, có lẽ do mất máu. Thông thường, sau khi mất máu, môi và mí mắt sẽ nhợt nhạt, điều đó là bình thường.

Nhưng trên bờ môi bệnh nhân lại hiện lên vài mạch máu nhỏ li ti như sợi tóc, phảng phất mấy con côn trùng nhỏ đang bò trên miệng anh ta vậy.

"Bệnh nhân có chứng giãn mao mạch sao?" Chu Quốc Huy hỏi.

"À..." Chủ nhiệm Tống Kém Bân ngớ người một lát, rồi khẽ gật đầu.

Chu Quốc Huy không nói thêm gì trong phòng bệnh. Dù sao ông chỉ là người đến hội chẩn, đặc biệt kiêng kỵ việc quát mắng các bác sĩ khác ngay trong phòng bệnh.

Không chỉ vậy, cho dù là ở bệnh viện của mình, việc quở trách bác sĩ cấp dưới ngay trong phòng bệnh cũng sẽ gây ra ảnh hưởng cực kỳ không tốt. Điều này ảnh hưởng đến mức độ tín nhiệm của bệnh nhân đối với bác sĩ cấp dưới, sẽ gây ra những hệ quả tiêu cực vô cùng xấu.

Chu Quốc Huy hỏi kỹ bệnh án, sau đó khám thực thể. Toàn bộ quá trình đó mất trọn 20 phút.

Trở về văn phòng, Chu Quốc Huy hơi nghiêm giọng nói: "Chứng giãn mao mạch, tại sao không thể hiện trong bệnh án? Các anh có khám thực thể cẩn thận không?"

"..." Tống Kém Bân lặng thinh.

"Tôi vừa hỏi bệnh nhân, bệnh nhân từ nhỏ đã có tiền sử chảy máu cam, điều này cũng không thể hiện trong bệnh án." Chu Quốc Huy nói về bệnh nhân, nói về quá trình bệnh, khí thế hoàn toàn bộc lộ. "Chủ nhiệm Tống, tôi cho rằng khám thực thể không thể qua loa."

"Vâng, vâng." Tống Kém Bân ngượng ngùng đáp lại.

"Cho tôi xem các dữ liệu hình ảnh."

Lập tức có một bác sĩ trẻ mang các tấm phim chụp tới, có cả phim CT và phim chụp cộng hưởng từ.

Chu Quốc Huy theo trình tự thời gian, trước đèn đọc phim, xem từng tấm phim một. Ông xem rất cẩn thận, phải mất trọn ba mươi phút mới xem xong tất cả các tấm phim.

Chủ nhiệm Tống cùng các bác sĩ cấp dưới chờ Chu Quốc Huy đưa ra kết luận, lại không ngờ ông ta cầm lấy hai tấm phim trong số đó, lại cắm lên đèn đọc phim, xem xét kỹ lưỡng.

Đó là phim CT ngực, một tấm là cửa sổ phổi, một tấm là cửa sổ trung thất.

Các bác sĩ trẻ đều kinh ngạc nhìn Chu Quốc Huy, không hiểu tại sao một bệnh nhân bị nhồi máu não do thiếu máu cục bộ lại không xem phim chụp sọ não, không xem siêu âm Doppler màu mạch máu cổ, không xem chụp động mạch để tìm hình ảnh huyết khối, mà lại muốn xem phim CT phổi.

Chu Quốc Huy cũng không giải thích, mà là từng chút một xem xét kỹ lưỡng các tấm phim CT phổi, như thể trong đó ẩn chứa một kho báu vậy.

Hai tấm phim đó ông xem đến hai mươi phút.

Trong văn phòng lặng như tờ, tất cả mọi người dường như đều cảm thấy có một đám mây đen bao phủ trên đầu, độ ẩm tăng cao, hô hấp khó khăn.

Sự tĩnh lặng cuối cùng bị Chu Quốc Huy phá vỡ.

"Mã Viện trưởng, làm phiền anh hỏi Ngô lão sư khi nào tới."

"Thưa Chủ nhiệm Chu, anh có phát hiện gì sao?" Mã Viện trưởng hỏi.

"Phim CT phổi có chút bất thường, trình độ tôi có hạn, tôi nghĩ bệnh nhân cần được chụp CT 64 lát cắt có tiêm thuốc cản quang, hay là đợi Ngô lão sư đến rồi xem lại phim chụp cũng được." Chu Quốc Huy quá tùy tiện thừa nhận trình độ mình còn hạn chế, không hề tỏ ra e ngại.

"Được, tôi sẽ gọi giục Ngô lão sư." Mã Viện trưởng nói.

Mặc dù anh cũng không hiểu tại sao Chu Quốc Huy phải xem phim CT ngực của một bệnh nhân nhồi máu não do thiếu máu cục bộ – điều này rõ ràng là một phân tích hoàn toàn trái ngược. Nhưng Mã Viện trưởng đã sớm "luyện thành tinh", tự nhiên sẽ không hỏi han vào lúc này. Chủ nhiệm Chu chắc chắn có lý do riêng của mình.

"Ngô lão sư, Chủ nhiệm Chu Quốc Huy nói phim CT phổi của bệnh nhân có chút vấn đề, tạm thời chưa chẩn đoán được gì, muốn mời anh tới xem qua các tấm phim."

"Được rồi, tốt, tôi sẽ liên hệ ngay."

Cúp điện thoại, Mã Viện trưởng nói: "Ngô lão sư còn khoảng 1 giờ nữa thì tới được. Ông ấy nói sẽ cho bệnh nhân chụp CT ngực 3D 64 lát cắt."

"..." Tống Kém Bân im lặng, đây quả là một cách làm đơn giản nhưng đầy quyết đoán.

Bản chỉnh sửa này thuộc về truyen.free, một bản biên tập đặc biệt dành cho những độc giả tinh tường.