"Ngô lão sư..." Lương chủ nhiệm khẽ gọi.

"Ừm? Bệnh nhân thế nào rồi?" Ngô Miện hỏi.

"Thật ngại quá, đã làm phiền ngài một chuyến. Lần sau tôi nhất định sẽ chú ý, không thể có vấn đề gì là lại tìm đến ngài ngay..." Lương chủ nhiệm bắt đầu tỏ vẻ hối lỗi.

"Lương chủ nhiệm, ngài cho rằng đây chỉ là hội chứng tiêu sợi tủy cầu não trung tâm thôi sao?" Ngô Miện mỉm cười hỏi, khóe môi nhếch lên một đường cong đẹp mắt.

Sở Tri Hi may mắn, vừa vặn gặp một chiếc xe chuẩn bị rời đi, cô bé đợi người kia ra rồi nhanh chóng lên xe.

Lương chủ nhiệm không biết Ngô lão sư đang cười nhạo mình, hay là vui vẻ vì giáo sư Sở đã tìm được chỗ đậu xe.

"Đừng đoán mò vội, cứ xem phim chụp đã rồi nói." Ngô Miện nói, "Tình hình rất có thể không đơn giản như ngài nghĩ đâu."

"Hả? Còn có vấn đề gì khác sao?"

"Tôi cảm thấy những mô tả bệnh án của ngài cần được xem xét lại."

"Vấn đề gì cơ?" Lương chủ nhiệm kinh ngạc.

Hắn cho rằng mọi chuyện đã rõ ràng, tất cả bệnh tình của bệnh nhân đều đã được chẩn đoán, sẽ không có bỏ sót gì nữa.

"Xem xong rồi nói." Ngô Miện vẫy tay, Sở Tri Hi vui vẻ chạy tới, hai bím tóc đuôi ngựa đung đưa, hệt như nữ sinh tiểu học tan học ra ngoài hẹn hò.

Thanh xuân, cảm giác này thật đẹp, Lương chủ nhiệm hơi thất thần.

Trên đường đi lên lầu, Lương chủ nhiệm vẫn đang suy nghĩ lời Ngô lão sư Ngô Miện nói.

Bệnh án thu thập có vấn đề ư? Sao hắn lại biết được? Lương chủ nhiệm nhanh chóng xem lại bệnh án của bệnh nhân hai lần, nhưng vẫn không phát hiện bất kỳ điểm nào mình chưa chú ý tới.

Bệnh nhân, dù là do bệnh lý tâm thần hay bị các video trên mạng xã hội mê hoặc, uống xì dầu "bài độc" dẫn đến ngừng tim đột ngột, tất cả những điều này hắn đều đã hỏi rõ.

Nhưng sau khi cô ấy đến Bệnh viện số Hai và được cấp cứu, được kéo từ cõi chết trở về, sau một đêm theo dõi tại ICU, tình hình đã chuyển biến tốt đẹp. May mắn là cấp cứu kịp thời, bệnh tình không diễn tiến xấu hơn.

Hôm nay là do điều chỉnh nồng độ natri máu quá nhanh, xuất hiện biến chứng hiếm gặp là hội chứng tiêu sợi tủy cầu não trung tâm.

Nói thật, Lương chủ nhiệm cảm thấy việc điều trị có một chút vấn đề nhỏ, nhưng... chuyện uống xì dầu thế này ai cũng là lần đầu gặp, ai mà ngờ điều chỉnh quá nhanh lại không được cơ chứ.

Lúc đó, mọi người đều tập trung suy nghĩ vào vấn đề ngừng tim đột ngột của bệnh nhân, những vấn đề khác đều là chuyện nhỏ.

Nếu điều chỉnh chậm, lỡ như bệnh nhân lại ngừng tim thì sao?

Ngô lão sư đang nghĩ gì thế? Lòng Lương chủ nhiệm đ���y nghi hoặc, cùng Ngô Miện đi vào phòng làm việc của bác sĩ.

Vị bác sĩ cấp dưới đã chuẩn bị sẵn phim chụp, đặt lên máy đọc phim.

"Lương chủ nhiệm, làm ơn tìm giúp bộ đồ để cô bé này thay." Ngô Miện khẽ nói.

Sở Tri Hi thay đ�� đi khám bệnh, Lương chủ nhiệm do dự một chút, vẫn ở lại cùng Ngô Miện xem phim chụp.

Ngô Miện đặt tay phải lên bàn trước máy đọc phim, ngón tay trắng như ngọc khẽ gõ nhẹ mặt bàn, tiếng "đông đông đông" rất nhỏ.

Hắn xem từng tấm một, cũng không vội giải đáp thắc mắc của Lương chủ nhiệm.

Mười phút sau, Sở Tri Hi trở về.

"Ca ca, bệnh nhân..." Sở Tri Hi nhanh chóng, nghiêm túc báo cáo tình hình khám thể chất, tập trung vào mấy điểm chính: khó khăn vận động hàm/mở miệng, khó nuốt, và liệt mềm tứ chi cấp tính.

"Làm xét nghiệm kháng thể TG2 huyết thanh." Ngô Miện nói.

"..." Lương chủ nhiệm ngẩn người một chút, xét nghiệm này là để xác định một loại bệnh tiêu hóa nội khoa cực kỳ hiếm gặp – bệnh dịch nhũ cuồn cuộn.

Bệnh nhân bị bệnh dịch nhũ cuồn cuộn sao?

Rối loạn tâm thần, ăn bánh mì trong thời gian dài, gầy gò, suy dinh dưỡng – quả thực đây đều là triệu chứng hoặc nguyên nhân gây ra bệnh dịch nhũ cuồn cuộn.

Thế nhưng... chỉ dựa vào những điều này thì cũng không thể chẩn đoán được bệnh dịch nhũ cuồn cuộn.

Thấy Lương chủ nhiệm thẫn thờ, rõ ràng đang chìm vào suy tư, Ngô Miện cười nói: "Lương chủ nhiệm."

"Hả?" Lương chủ nhiệm giật mình một tiếng.

"Ngài đang nghĩ tại sao tôi lại chẩn đoán bệnh nhân có bệnh dịch nhũ cuồn cuộn đúng không?"

Lương chủ nhiệm khẽ gật đầu.

"Ngồi xuống đi, trong tất cả bệnh án, ngài và các bác sĩ khác đều đã bỏ qua một điểm rất quan trọng."

Lương chủ nhiệm lòng đầy hoài nghi ngồi xuống, Ngô Miện bắt đầu xem bệnh án.

Nữ trợ lý nội trú hiểu ý, cô vội vàng đóng cửa phòng làm việc của bác sĩ. Sau đó nhanh chóng đứng ở vị trí không xa phía sau Lương chủ nhiệm, dỏng tai lắng nghe, sợ bỏ lỡ bất kỳ câu nào.

"Xì dầu, ở đây có ai đã từng uống qua chưa?"

"..." Mọi người hai mặt nhìn nhau, không ai ngờ câu đầu tiên Ngô lão sư nói lại là một chuyện vô căn cứ như vậy.

"Trong bệnh án mô tả, bệnh nhân đã uống 500ml xì dầu trong vòng 1 phút. Tôi không biết các vị có kinh nghiệm tương tự không, có lẽ là không ai có. Vậy tôi sẽ không hỏi mọi người, mà nói thẳng về số liệu."

"Từng có một thống kê về gia vị, 393mg Natri tương đương với 1g muối. Trong mỗi 15ml xì dầu nhãn hiệu 'Lão Rút Vương' chứa 1268mg Natri, 'Nấm Rơm Lão Rút' chứa 1215mg Natri, 'Xì Dầu Lão Rút' chứa 1144mg Natri... Còn 'Xì Dầu Đạm Muối Đầu Đạo' là ít nhất, chứa 690mg Natri."

Số liệu về nồng độ Natri trong 15 loại xì dầu được Ngô Miện nhẹ nhàng nói ra, tất cả những người có mặt đều trợn mắt há hốc mồm.

Đây có phải là điều một bác sĩ nên biết không?

E rằng ngay cả các chuyên gia hàng đầu trong ngành thực phẩm cũng chưa chắc biết những số liệu này, mà cho dù biết, cũng tuyệt đối không thể nào chẳng cần nhìn gì mà nói trôi chảy ngay lập tức.

Mặc dù Ngô lão sư nói rõ ràng mạch lạc, nhưng con số và sự chuyển đổi trong đó quá phức tạp, đã có người cầm bút lên, bắt đầu tính toán.

"Khỏi cần tính toán." Ngô Miện mỉm cười, nói, "Dung dịch nồng độ muối cao uống vào dạ dày, người bình thường chắc chắn sẽ xuất hiện phản ứng kích thích, chẳng hạn như co thắt dạ dày. Đây là một cơ chế tự bảo vệ của cơ thể con người, ngoại trừ bệnh nhân, tuyệt đại đa số người đều như vậy."

Trong văn phòng yên lặng, Ngô lão sư phá án kiểu gì thế này? Một chi tiết nhỏ đến mức người khác căn bản không thể chú ý tới, vậy mà hắn lại tìm ra vấn đề.

Có thể là dạ dày không nhạy cảm với kích thích... Đúng rồi, Ngô lão sư vừa nói đến chẩn đoán bệnh dịch nhũ cuồn cuộn.

Bệnh dịch nhũ cuồn cuộn là một bệnh lý miễn dịch toàn thân, xảy ra ở những người có gen nhạy cảm với protein lúa mì (gluten) và protein mạch nha, tức là cơ thể không dung nạp gluten và gây ra phản ứng dị ứng.

Khi đường ruột bị viêm, các tế bào biểu mô ruột bị tổn thương, niêm mạc ruột bị teo đét, sự hấp thu chất dinh dưỡng sẽ gặp trở ngại. Dần dần, cũng sẽ xuất hiện các biến chứng như thiếu máu, loãng xương.

Niêm mạc dạ dày và ruột bị teo đét, chẳng phải có nghĩa là không còn nhạy cảm với các thức ăn có tính kích thích sao?

Nghĩ tới đây, mối liên hệ nhân quả trước sau bỗng trở nên rõ ràng, mọi chuyện bỗng trở nên sáng tỏ.

Thì ra là vậy, mắt Lương chủ nhiệm sáng bừng, "Ngô lão sư, tôi sẽ trao đổi với thân nhân bệnh nhân, đề xuất nội soi dạ dày để kiểm tra."

"Được." Ngô Miện nói, "Nếu kết quả xét nghiệm kháng thể TG2 huyết thanh dương tính, chẩn đoán xác định bệnh dịch nhũ cuồn cuộn, sau đó áp dụng liệu pháp điều trị đặc hiệu, thì rối loạn tâm thần dạng ám ảnh của bệnh nhân cũng có thể thuyên giảm."

"Ngô lão sư, cảm ơn, cảm ơn." Lương chủ nhiệm cũng là người thông minh, nghe Ngô Miện nói một chi tiết nhỏ mà mình không chú ý tới xong, đã sớm hiểu rõ toàn bộ vấn đề.

Bệnh án người bệnh cứ như một dòng thác dữ dội, từ đầu tới cuối, mọi điểm bất thường, cả những nghi ngờ về bạo lực gia đình đối với thân nhân bệnh nhân, đều có lời giải thích hợp lý.

Lương chủ nhiệm không kìm được sự kích động trong lòng, đứng lên chuẩn bị tiến hành các xét nghiệm cho bệnh nhân.

Toàn bộ bản biên tập này được thực hiện bởi truyen.free, với sự tôn trọng tối đa đối với bản quyền nội dung gốc.