Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Thầy Thuốc Không Ngủ - Chương 979: Cùng thuốc lá điện tử viêm phổi một dạng danh thiếp

Mài pha lê ảnh? Thử xem tấm phim chụp CT này đã. Chủ nhiệm Lộc cũng đành bất đắc dĩ, đã đến đây rồi thì cứ xem phim trước vậy.

Tấm phim chụp CT cửa sổ phổi, cửa sổ màng liên kết màng phổi được cắm lên đèn đọc phim. Chủ nhiệm Lộc lấy kính lão ra, bắt đầu nhìn kỹ từng chút một.

Mặc dù trong lòng đầy ấm ức, nhưng khi nhìn vào tấm phim, mọi bực tức đều tan biến vào hư không. Bà tập trung cao độ, ánh mắt gần như dán chặt vào tấm phim.

Phổi trái của bệnh nhân, thùy trên có diện tích mài pha lê ảnh lớn, nhiều tổn thương, phạm vi rộng, một phần tổn thương đã đông đặc, hình ảnh mài pha lê và tổn thương đông đặc hoặc hình ảnh tạo hang cùng tồn tại.

Chỉ riêng từ hình ảnh, đây là một dạng "lát đá cuội" quá điển hình.

Lát đá cuội, còn được gọi là "viêm phổi dạng lát đá cuội".

Đặc điểm hình ảnh HRCT của dạng này là: dày vách liên tiểu thùy và hình ảnh lưới nội tiểu thùy chồng lên nền mờ kính mờ, tương tự như hình dạng lát đá cuội không đều, vì thế mà có tên gọi này.

Dạng lát đá cuội ban đầu được mô tả trong bệnh lắng đọng protein phế nang. Nó thường biểu hiện bằng hình ảnh mờ kính mờ đối xứng hai bên cùng với dày vách liên tiểu thùy trơn láng, phân bố dạng mảng và dạng bản đồ điển hình, chủ yếu ở vùng quanh rốn phổi và thùy dưới.

Tuy nhiên, vấn đề của bệnh nhân này xuất hiện ở thùy trên phổi trái, vẫn có điểm khác biệt so với tình huống thông thường.

"Chủ nhiệm Đường, anh xem đây có phải là ung thư biểu mô tuyến nhầy xâm lấn không? Sao tôi cứ cảm giác giống như ung thư vậy." Chủ nhiệm Lộc hỏi.

Thông thường mà nói, hình ảnh lát đá cuội chủ yếu xuất hiện ở các bệnh như phù phổi, PCP, viêm phổi mỡ ngoại sinh, bệnh Sarcoidosis, xuất huyết phế nang lan tỏa, nhiễm trùng virus và cơ hội, cũng như ung thư biểu mô tuyến nhầy xâm lấn.

Nếu không có dịch viêm phổi bùng phát ở thành phố Thiên Hà, chủ nhiệm Lộc sau đó sẽ thăm khám bệnh nhân, hỏi bệnh sử để chẩn đoán phân biệt với ung thư biểu mô tuyến nhầy xâm lấn.

Bà đã gặp rất nhiều bệnh nhân có hình ảnh lát đá cuội, tuyệt đại đa số đều là ung thư biểu mô tuyến nhầy xâm lấn. Đây là một phần trong kinh nghiệm lâm sàng phong phú của bà.

"Tôi không nghĩ vậy." Chủ nhiệm Đường Dĩnh nói, "Bệnh nhân đã khám sức khỏe một lần trước khi từ Hải Nam trở về, không có bất kỳ vấn đề gì."

"Ồ..." Chủ nhiệm Lộc ngạc nhiên nhìn tấm phim.

Virus?

Chủ nhiệm Lộc mơ hồ nghe nói về tình hình ở thành phố Thiên Hà, nhưng cũng giống người bình thường, tình hình cụ thể thì bà không rõ. Nếu là virus thì...

Bà lén nhìn Đường Dĩnh, cẩn thận dịch sang một bên, cách xa Đường Dĩnh.

"Boss, anh lại mang cả chồng phim đến thế này, có cần thiết phải vậy không?!" Một giọng nói ồn ào từ bên ngoài vọng vào.

"Thầy Ngô, xin mời vào đây." Giọng Hàn Quảng Vân cũng truyền vào.

Thầy Ngô đến rồi? Đường Dĩnh không để ý đến động tác nhỏ của chủ nhiệm Lộc, vội vàng đi ra ngoài.

Vừa lúc đó, khi chưa kịp ra khỏi cửa, Ngô Miện đã mang theo một chồng phim chụp dày cộp bước vào.

"Thầy Ngô." Chủ nhiệm Đường cung kính chào.

Thế nhưng Ngô Miện mặt lạnh như tiền, không nói gì, lướt nhìn đèn đọc phim rồi hỏi: "Là phim của bệnh nhân à?"

Anh ấy đeo khẩu trang, nói chuyện nghe hơi khó hiểu.

"Vâng."

"Đeo khẩu trang vào hết đi." Ngô Miện không nhìn Đường Dĩnh lấy một cái, sau khi nói xong thì đi thẳng đến trước đèn đọc phim.

Chủ nhiệm Lộc thấy Ngô Miện đeo khẩu trang N95, sửng sốt một chút, trong lòng bỗng có dự cảm chẳng lành.

Ngô Miện nhìn chằm chằm vào cửa sổ phổi, đặc biệt là mấy hình ảnh mờ kính mờ, xem xét đặc biệt kỹ lưỡng.

"Boss, dù tôi không phải chuyên gia hô hấp, nhưng bệnh nhân này có thể loại trừ khả năng ung thư biểu mô tuyến nhầy xâm lấn, mà là viêm phổi do virus cảm cúm gây ra." Giáo sư Barack nói.

"Cảm cúm?"

"Chắc chắn rồi, những hình ảnh này tôi đã thấy vô số lần."

Ngô Miện từ trong túi đựng phim mình mang theo, chọn ra một tấm. Trên đó có logo Bệnh viện Kiếm Hiệp, và một ký hiệu kỳ lạ được vẽ bằng bút.

Cạch!

Tấm phim cửa sổ phổi được cắm lên đèn đọc phim.

Hình ảnh gần như y hệt, chủ nhiệm Lộc, chủ nhiệm Đường cùng với Hàn Quảng Vân và Tiết Xuân Hòa đứng phía sau, đều kinh ngạc không thôi.

Nói "gần như y hệt" chỉ là phán đoán từ góc độ hình ảnh học, rõ ràng đây là hình ảnh của hai người hoàn toàn khác nhau.

"Boss, tôi càng ngày càng nghi ngờ anh có năng lực biết trước mọi thứ mà không cần suy đoán. Anh giống như Scarlet Witch vậy, có siêu năng lực! Tôi ngưỡng mộ anh!" Giáo sư Barack nói.

"Anh đoán xem, đây là phim của ai?" Ngô Miện dùng ngón trỏ tay phải cong lại, gõ hai lần vào tấm phim trên đèn đọc phim.

"Câu hỏi này quả thực quá bất nhân tính, Boss, anh đang hỏi từ góc độ của một vị thần." Giáo sư Barack nói ra sự nghi hoặc của mọi người.

"Đây là tài liệu hình ảnh về viêm phổi do thuốc lá điện tử vào cuối hè đầu thu năm ngoái." Ngô Miện nhẹ nhàng nói, "Tôi đã tái tạo lại và giữ lại hình ảnh này."

"..." Giáo sư Barack giật mình thon thót, thái độ của anh ta trở nên nghiêm túc hẳn.

Viêm phổi do thuốc lá điện tử, lúc đó có một chuyên mục trên tạp chí New England. Dù giáo sư Barack không trực tiếp tham gia nghiên cứu về vấn đề này, nhưng cũng biết sự việc này.

Thế mà Boss lại mất công tái tạo hình ảnh, rồi còn in ra nữa ư?!

Với sự hiểu biết của giáo sư Barack về vị Boss của mình, anh ấy hẳn đã có dự tính từ trước.

Nhìn kỹ hơn, hai tấm phim chụp khi đặt cạnh nhau, đều là hình ảnh lát đá cuội quá điển hình, đến mức những vật chất dạng bông rỉ ra cũng gần như tương đồng.

Miệng giáo sư Barack dần dần hé mở.

"Boss, tôi biết vì sao anh không cho tôi quay về Massachusetts rồi!"

"Viện phó Tiết, Viện trưởng Hà của viện Hai đâu rồi?"

"..." Tiết Xuân Hòa không nói gì, chỉ liếc nhìn Hàn Quảng Vân.

"Thầy Ngô, Viện trưởng Hà có chút việc gia đình nên chưa đến kịp." Hàn Quảng Vân nói, "Tuy nhiên, Viện trưởng Hà đã liên hệ, về máy đo trình tự gen virus từ mẫu bệnh phẩm đường hô hấp hoặc mẫu máu, cụ thể vẫn đang trao đổi."

"Viện phó Tiết, liên hệ với Sở Y tế đi, nghi ngờ cao bệnh nhân này nhiễm virus tương tự như ở thành phố Thiên Hà." Ngô Miện khẳng định, "Liên hệ với bệnh viện truyền nhiễm để chuẩn bị tiếp nhận điều trị."

"..."

Cả đám người đều im lặng.

"Boss, anh không thấy hơi quá tay sao?" Giáo sư Barack hỏi.

"Đoán mò à?" Ngô Miện vừa nói, vừa chụp ảnh, sau đó lại lấy ra một tấm phim chụp khác, cắm lên đèn đọc phim.

"Đây là hình ảnh của một bệnh nhân viêm phổi 'thuốc lá điện tử' đơn lẻ, nguồn gốc từ New England." Ngô Miện nói, "Thùy dưới phổi trái xuất hiện hai mảng mờ nhỏ, nhạt màu, dạng nốt, hình ảnh mờ kính mờ. Có phải anh thấy hơi "mịt mờ như ngắm hoa trong sương" không?"

"Phía trong, gần động mạch chủ ngực, tổn thương có mật độ không đều, chỗ mờ nhạt, chỗ trắng như tuyết. Nguyên nhân là gì vậy? Barack, anh trả lời câu hỏi này đi."

"Boss, tôi không phải chuyên gia hô hấp." Giáo sư Barack thẳng thừng từ chối.

"Trong viêm phổi do virus, dịch rỉ ra trong phổi tương đối ít, chất lỏng chứa ít protein, bạch cầu và tế bào biểu mô, tạo thành dịch màng trong suốt.

Vì vậy, trên hình ảnh, mật độ khá thấp, bờ không rõ.

Nhưng khi bệnh tiến triển, kèm theo bội nhiễm vi khuẩn, thành phần dịch rỉ ra càng ngày càng nhiều, mật độ sẽ dần tăng cao, sự khác biệt mật độ với mạch máu càng ngày càng nhỏ, biểu hiện thành những mảng tổn thương đông đặc lớn."

"Tôi vẫn luôn chú ý đến viêm phổi 'thuốc lá điện tử'." Ngô Miện nói, "Bây giờ nhìn lại, cả hai... tương tự."

Ngô Miện cố gắng kiềm chế, chỉ dùng từ "tương tự" để diễn tả.

Nội dung được biên tập này thuộc bản quyền của truyen.free, xin vui lòng không sao chép trái phép.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free