"Ngài phỏng đoán cần dùng bao nhiêu?"

"Không cần truyền máu." Trịnh Nhân khẳng định.

"... " Giáo sư Dương hơi ngẩn ra.

Nếu chỉ là cắt bỏ thùy gan một cách chính xác, có lẽ sẽ không cần truyền máu. Bởi lẽ, khi đó, cấu trúc giải phẫu sẽ rõ ràng hơn rất nhiều.

Tuy nhiên, lần này lại là phẫu thu���t cắt bỏ một phần gan, loại bỏ khối u từ sâu bên trong mô gan. Khối u này! Xung quanh đều là các mạch máu tăng sinh bất thường. Việc chỉ loại bỏ khối u mà vẫn bảo tồn phần gan còn lại chắc chắn sẽ gây ra tình trạng xuất huyết ồ ạt trong quá trình phẫu thuật.

Vì lẽ đó, các y bác sĩ tại nhiều bệnh viện tuyến tỉnh vẫn thường có thói quen trực tiếp cắt bỏ cả thùy gan trái hoặc thùy gan phải. Thực hiện phẫu thuật như vậy tương đối đơn giản hơn. Tuy nhiên, vết thương để lại cho bệnh nhân cũng vì thế mà lớn hơn rất nhiều.

Phẫu thuật cắt một phần gan mà không cần truyền máu? Chẳng phải điều đó quá vô lý sao. Giáo sư Dương chỉ khịt mũi khinh thường khi nghe lời này. Tuy vậy, ông ấy vẫn giữ im lặng, chỉ là đối với kết quả của ca phẫu thuật trực tuyến này, trong lòng có chút không mấy lạc quan.

Trịnh lão bản đây hẳn là vì phẫu thuật quá đỗi thuận lợi nên mới sinh ra tâm lý chủ quan chăng.

"Lão bản, hiệu quả nút mạch quả là không tồi." Tô Vân vừa nhìn phim chụp, vừa nói.

"Ừm, mọi thứ đều nằm trong dự liệu." Trịnh Nhân điềm nhiên đáp.

"Làm gì?"

"Phẫu thuật cắt một phần gan, dùng dao siêu âm để tách rời rồi cắt bỏ là được." Trịnh Nhân đáp lời, ngữ khí vô cùng đơn giản, hờ hững tựa hồ như chuyện chẳng đáng gì.

"Lão bản, lần tới nếu tiến hành phẫu thuật, liệu có thể đừng hoàn tất các công đoạn chuẩn bị mới vận chuyển bệnh nhân đến đây được không?" Tô Vân liếc nhìn tấm phim, trong lòng đã hiểu rõ mọi chuyện, bèn bắt đầu than phiền về nhạc nền.

Trịnh Nhân không đáp lời, tay phải khẽ tựa vào thái dương, chăm chú quan sát tấm phim chụp.

Tấm phim trông có vẻ đơn giản, nhưng ở phía sau thùy gan phải, có thể thấy rõ một vật thể hình cầu không đều, màu bạc sáng bóng, với những đốm lốm đốm ở giữa. Đó chính là biểu hiện hình ảnh học cho thấy phần mô ung thư gan đã bắt đầu hoại tử sau khi được nút mạch bằng dầu Iod. Thế nhưng, với khối u gan lớn như vậy, nếu muốn tiêu diệt hoàn toàn, ít nhất phải tiến hành ba đến năm lần thủ thuật nút mạch.

Trịnh Nhân đã tận dụng triệt để thời gian trước ca phẫu thuật, trong đầu liên tục tái tạo hình ảnh CT 3D 64 lát cắt, đồng thời suy tính đường vào phẫu thuật và mô phỏng lại toàn bộ quá trình.

Tô Vân thấy Trịnh Nhân bỗng chốc trở thành một khúc gỗ bất động, bèn khinh bỉ liếc nhìn hắn một cái, rồi quay sang lão Hạ nói: "Lần tới nếu có ca phẫu thuật, liệu có thể thay đổi nhạc nền được không?"

"Tô bác sĩ, thật là không dám." Lão Hạ cười híp mắt nói.

Tô Vân đành bó tay không biết nói gì, thấy lão Hạ đã hoàn tất công việc, liền cùng Giáo sư Dương đặt tư thế cho bệnh nhân, sau đó đi rửa tay.

Rửa tay, khử trùng, rồi tiến đến bàn dụng cụ.

Tạ Y Nhân đã sớm mặc xong trang phục phẫu thuật, đồng thời kiểm kê hoàn tất dụng cụ. Nàng cầm chậu cong và kẹp trứng tròn đưa cho Tô Vân, rồi lại lấy một miếng gạc vô khuẩn, đặt vào trong chậu cong.

"Y Nhân, lần tới nếu Trịnh Nhân nhà cô lại thực hiện những ca phẫu thuật như cắt ruột thừa trong khoang bụng mà không gọi cô đến hỗ trợ, thì cứ thẳng tay trở mặt với hắn đi." Tô Vân khuyến khích nói.

Tạ Y Nhân nheo mắt cười một tiếng.

Đ��i mắt nàng cong lại tựa vầng trăng khuyết, ẩn hiện ánh sáng long lanh trong trẻo.

"Gì? Ruột thừa trong khoang bụng?" Lão Hạ và Giáo sư Dương cũng nghe Tô Vân nói, đồng loạt ngẩn ra.

"Đúng vậy đó." Tô Vân cầm kẹp trứng tròn nhấc miếng gạc thấm Iod lên, vừa tiến hành khử trùng, vừa nói: "Cắt ruột thừa trong khoang bụng, hay nói đúng hơn là một đoạn ruột thừa lạc chỗ, nằm cách manh tràng 12cm. Ca phẫu thuật này, hắn ta lại tự mình hoàn thành. Lão Hạ, ông thấy đó có phải là việc một con người nên làm không?"

Giáo sư Dương rất đồng ý với lời Tô Vân nói.

Cắt ruột thừa trong khoang bụng, đó chính là vùng tam giác Bermuda của các bác sĩ ngoại khoa tổng quát. Bản thân ta may mắn, dù đã thực hiện vô số ca phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa nhưng chưa từng gặp phải trường hợp nào như thế. Không ngờ gần đây khoa tiêu hóa lại đụng phải ư?

"Làm sao tìm được?" Giáo sư Dương kinh ngạc hỏi.

"Nghe nói là do dùng nội soi ruột để quan sát."

"Chậc chậc."

"Lão bản, mau chóng khử trùng xong, rồi đi rửa tay đi." Tô Vân thúc giục.

"Được." Cuối cùng, Trịnh Nhân cũng thoát khỏi trạng thái "khúc gỗ" ban nãy, rồi đi rửa tay.

"Dương ca, căng thẳng không?" Tô Vân bắt đầu trải khăn vô khuẩn, hỏi.

"Có một chút."

"Cứ quen dần là tốt thôi." Tô Vân cười nói: "Dao siêu âm này, là loại Mạnh Sanh sao?"

"Ừ."

"Đến cả Trường Phong cũng không thể sản xuất dao siêu âm, vậy ra họ vẫn chỉ là một công ty nhỏ bé mà thôi." Tô Vân cảm khái.

Trong các ca phẫu thuật, nếu không thấy Phùng Húc Huy cùng hai chiếc rương lớn của hắn, Tô Vân luôn có cảm giác thiếu vắng điều gì đó.

Giáo sư Dương bắt đầu mặc trang phục, cười nói: "Chuẩn bị hai cây dao siêu âm."

"Quá lãng phí đi." Tô Vân nói.

"Đây chẳng phải là để phòng ngừa trường hợp xuất huyết sao." Giáo sư Dương nói: "Với ca phẫu thuật cắt một phần gan và khối u lớn chừng 8cm như thế này, ta ước tính lượng máu chảy ra sẽ vào khoảng 1000ml."

Giáo sư Dương mặc xong trang phục, đứng vào vị trí phụ tá, bắt đầu kiểm tra lại dao siêu âm, dao điện đốt và các dụng cụ khác.

"Ngài còn nói mình không hề căng thẳng, nhưng hai cây dao siêu âm này chẳng phải là để ngài bổ sung những sơ sót của lão bản, đề phòng trường hợp Trịnh lão bản có chỗ nào chưa chú ý đến sao?" Tô Vân cười nói.

Giáo sư Dương bị Tô Vân nói trúng tâm tư, nhưng ông ấy không nói thêm lời nào, chỉ khẽ mỉm cười.

Để chuẩn bị thật kỹ lưỡng cho một ca phẫu thuật, tránh mọi điều bất trắc phát sinh, chẳng phải việc này là điều hết sức bình th��ờng sao?

Trịnh Nhân rửa tay xong liền bước vào phòng mổ, đeo găng tay vô khuẩn, mặc áo phẫu thuật, rồi cùng Tiểu Y Nhân nhìn nhau, khẽ mỉm cười.

Tiến đến vị trí của phẫu thuật viên, Hồ Diễm Huy giúp hắn đeo kính livestream, kết nối tín hiệu, và ngay lập tức Trịnh Nhân bắt đầu những động tác đầu tiên.

Phẫu thuật chính thức bắt đầu.

Trịnh Nhân rạch một đường ở rìa sườn phải vùng bụng trên, kéo dài từ mũi xương ức bên trái đến rìa sườn thứ mười hai, cẩn trọng cắt qua từng lớp da, mô dưới da và cơ bắp.

Giáo sư Dương có phần căng thẳng, đôi tay ông ấy hơi cứng nhắc. Tuy nhiên, đây chỉ là công đoạn mở bụng, chưa ảnh hưởng gì đáng kể. Trịnh Nhân dường như cũng không hề để tâm.

"Y tá lưu động, hãy đi lấy máu đi." Giáo sư Dương nói vọng tới khi Trịnh Nhân đang xử lý các mao mạch dưới da.

"Vâng, Giáo sư Dương." Cô y tá lưu động đáp, rồi hỏi: "Ngài cần bao nhiêu đơn vị máu ạ?"

"Hồng cầu, trước lấy 10 đơn vị."

"Chờ một chút đã, không cần đâu." Trịnh Nhân không ngẩng đầu, mắt vẫn dán chặt vào trường mổ mà nói.

Cô y tá lưu động không biết làm sao.

Nghe ai?

Thông thường, đương nhiên phải nghe lời phẫu thuật viên chính, nhưng Giáo sư Dương lại có một suy nghĩ khác. Cô ghét nhất là phải chứng kiến những tình huống như thế này, bởi vì dù có làm theo ai đi chăng nữa, đều sẽ đắc tội với người kia.

"Trịnh lão bản, ngài thật sự nắm chắc đến vậy sao?" Giáo sư Dương không ngờ rằng ngay từ lúc khởi đầu ca phẫu thuật, sự bất đồng đã xuất hiện. Nhớ lại những lời của Lý chủ nhiệm và cả những gì mình đã nói, ông ấy quyết định nhất định phải vững vàng kiểm soát tiết tấu của ca phẫu thuật. Mọi việc Trịnh lão bản làm, dường như đều quá mạo hiểm và liều lĩnh.

"Khá tốt, thử xem sao."

"Trịnh lão bản, chi bằng cứ chuẩn bị sẵn một ít máu dự phòng, vạn nhất có cần đến thì sao?" Giáo sư Dương kiên trì đề nghị.

"Được thôi, vậy cứ lấy vài đơn vị để dự phòng đi." Trịnh Nhân lại ngoài ý muốn không hề thể hiện quyền uy của một phẫu thuật viên chính. Chỉ cần Giáo sư Dương kiên trì thêm một chút, h��n đã lập tức đồng ý.

Cô y tá lưu động khẽ thở phào nhẹ nhõm, cảm thấy thật may mắn khi không phải khó xử nữa.

Chỉ trong vài câu trao đổi ngắn ngủi, màng bụng bảo vệ đã được hoàn tất, và họ đã tiến vào khoang bụng.

Giáo sư Dương chỉ kịp liếc nhìn trường mổ một cái, lập tức cảm thấy căng thẳng tột độ.

Sao lại nhanh đến thế! Ta phải tập trung toàn bộ tinh thần để phối hợp cho thật tốt, đây chính là một ca phẫu thuật trực tuyến!

Sau khi tách rời dây chằng tròn gan, Trịnh Nhân đưa tay vào.

Sau đó, hắn thuần thục tách rời dây chằng liềm gan, dây chằng vành phải, dây chằng tam giác phải và dây chằng gan thận. Đồng thời, hắn dùng phương pháp bóc tách tù để giải phóng vùng gan trần thẳng đến tĩnh mạch chủ dưới, tiếp tục tách rời toàn bộ thùy gan phải.

Đây là công tác chuẩn bị ban đầu, mặc dù có vẻ đơn giản, nhưng thủ pháp của Trịnh lão bản vô cùng thuần thục, tựa như đã từng thực hiện hàng ngàn ca phẫu thuật tương tự. Không hề thấy bất kỳ động tác lớn nào, phần lớn chỉ là những ngón tay không ngừng di chuyển, nhìn thật sự là một cảnh tượng đẹp mắt và mãn nhãn, Giáo sư Dương thầm nghĩ trong lòng.

Cẩm tú thư văn này, chỉ có thể tìm thấy độc nhất vô nhị tại đây mà thôi.