Khoa Ngoại Tiết Niệu đã mời toàn bệnh viện cùng hội chẩn một ca bệnh.

Tất cả các khoa liên quan đều được mời, thậm chí Khoa Ngoại Gan Mật cũng được triệu tập vì bệnh nhân có triệu chứng đau khi ấn vùng túi mật.

Trong phòng làm việc, Tổng y Vu đã trình bày bệnh án, và nhiều giáo sư đã đưa ra ý kiến của mình.

Dù đã có thêm nhiều xét nghiệm và kiểm tra, nhưng không có bất kỳ ý kiến nào thực sự mang tính xây dựng mà Tổng y Vu mong đợi.

Loại bệnh án khó nhằn này rất phức tạp, nhưng không thể trì hoãn được. Tổng y Vu hiểu rằng bệnh nhân đang phải chịu đựng cơn đau dữ dội đến mức gần như chết đi sống lại, thực sự khiến người ta uất ức.

Nếu cứ kéo dài thêm vài ngày, cho dù sau này có chẩn đoán rõ ràng và được điều trị chính xác giúp bệnh tình thuyên giảm, e rằng bệnh nhân sẽ để lại ám ảnh tâm lý sâu sắc, thậm chí mắc phải chứng trầm cảm.

"Vậy thì đành vậy." Viên chức khoa Y tế phụ trách chủ trì buổi hội chẩn toàn viện lịch sự nói: "Xin làm phiền quý vị rồi."

Mọi người đều hiểu, những ý kiến mình đưa ra chỉ là một khả năng, với xác suất rất nhỏ. Để đưa ra một chẩn đoán rõ ràng... ngay cả chính họ cũng không thực sự tin tưởng vào những gì mình đã nói.

Khi mọi người đang thu dọn đồ đạc, chuẩn bị rời đi, cửa phòng làm việc đột nhiên mở ra, Trịnh Nhân sải bước tiến vào.

"Ông chủ Trịnh?" Tổng y Vu ngạc nhiên.

"Ừm, có chẩn đoán rồi." Trịnh Nhân nở nụ cười rạng rỡ.

"Ách..." Mọi người lại ngồi xuống.

Mọi người thực sự rất tò mò, với loại bệnh tình kỳ lạ không có sỏi trong hệ tiết niệu này, rốt cuộc ông chủ Trịnh đã chẩn đoán là bệnh gì.

"Kiểm tra MRI cột sống cổ." Trịnh Nhân nói.

"..." Tổng y Vu không nói nên lời.

Chẳng lẽ là phải làm kiểm tra toàn thân sao?

MRI cột sống cổ, thì liên quan gì đến cơn đau quặn thận chứ?

"Đúng vậy, ta sẽ nói đôi lời đơn giản." Trịnh Nhân đứng trước đèn soi phim, đèn bật sáng sau lưng, khiến anh ta trông như đang tỏa ra ánh sáng.

Tô Vân thấy thú vị, lão bản này chắc chắn đã tính toán kỹ lưỡng xem nên đứng ở vị trí nào để trông thật nổi bật!

Vị trí này thật sự quá ngầu, còn chuẩn hơn cả tỉ lệ vàng, sau này nhất định phải tìm cơ hội thử xem sao.

"Khi còn trẻ, bệnh nhân là một vận động viên, và trong nhiều năm qua vẫn luôn duy trì một lượng vận động đáng kể." Trịnh Nhân nói.

"Ông chủ Trịnh, điều này chẳng liên quan gì đến cơn đau quặn thận cả, phải không?" Tổng y Vu khẽ hỏi.

"Có liên quan." Trịnh Nhân cười nói: "Ta sẽ nói về chẩn đoán trước. Xét thấy bệnh nhân bị hẹp nhẹ lỗ gian đốt sống cổ, có thể gây kích thích rễ thần kinh, dẫn đến hưng phấn thần kinh giao cảm. Khi nó suy yếu, phản xạ sẽ kích thích thần kinh phế vị, từ đó gây co thắt cơ vòng cổ túi mật và cơ trơn niệu quản, dẫn đến cơn đau quặn gan thận."

"..." Trong phòng làm việc chìm vào im lặng.

Nếu không phải là ông chủ Trịnh nói, đổi thành người khác, e rằng đã có người bắt đầu không chịu nổi, đứng dậy muốn bỏ đi rồi.

Các giáo sư, chủ nhiệm khoa có mặt sở dĩ không bỏ đi là vì những chẩn đoán gần đây của ông chủ Trịnh đều mang tính chất truyền kỳ. Đặc biệt là sự kiện lão Hạ gây mê ngoài màng cứng cho trưởng phòng Mao, đến tận bây giờ mọi người vẫn thỉnh thoảng nhắc đến.

Chẳng lẽ là thật?

Dù nghe có vẻ hoang đường, nhưng khi nhìn thấy vẻ mặt nghiêm túc của ông chủ Trịnh, tất cả các bác sĩ nội trú, giáo sư đến hội chẩn đều cảm thấy hoang mang.

"Nhưng bệnh nhân có tiểu ra máu." Tổng y Vu vẫn còn đang đấu tranh.

"Các vận động viên đang tập luyện hoặc người khỏe mạnh có thể xuất hiện tiểu máu ngay lập tức sau khi vận động mạnh, mức độ rõ ràng của nó có liên quan mật thiết đến mức độ tải trọng và cường độ vận động."

"Nhưng..."

"Tổng y Vu, ông muốn nói rằng trong đại đa số trường hợp, tiểu máu do vận động sẽ hoàn toàn biến mất, tức là hồng cầu trong nước tiểu không còn nữa, trong vòng 24 giờ đến 3 ngày sau khi vận động trở lại phải không?" Trịnh Nhân nói.

Tổng y Vu gật đầu, xem ra ông chủ Trịnh đã nắm rõ vấn đề này.

"Bệnh nhân đau đớn kịch liệt, cơ bắp co rút, buộc phải giữ tư thế cơ thể cố định, mức độ hoạt động thể chất thực tế cao hơn một chút so với lúc vận động bình thường." Trịnh Nhân nói: "Vậy nên việc tiểu máu kéo dài cũng là điều dễ hiểu."

"Rồi sao nữa?" Tổng y Vu vừa ghi chép vừa hỏi.

"Không có gì sau đó nữa cả, đây đơn giản là bệnh cột sống cổ. Bệnh nhân nên được khoa Chỉnh hình hội chẩn. Chỉ cần được điều trị, uống chút thuốc, sẽ nhanh chóng khỏe lại thôi."

"..." Tổng y Vu lại khẽ cười.

"Việc tập luyện thể dục không khoa học ngược lại sẽ dẫn đến hoặc thậm chí đẩy nhanh quá trình tổn thương mạn tính các cơ xung quanh cột sống cổ." Trịnh Nhân nói, "Mức độ hoạt động quá lớn, đánh cầu lông khiến cột sống cổ vận động rất thường xuyên, do đó dẫn đến bệnh lý cột sống cổ."

"Bệnh lý cột sống cổ không chỉ là căn bệnh mà chỉ những người làm việc văn phòng hoặc thường xuyên dùng điện thoại di động, lên mạng mới mắc phải."

"Chỉ đơn giản vậy thôi sao?" Tổng y Vu vẫn chưa thể tin.

"Ừm, chỉ đơn giản như vậy." Trịnh Nhân nói, "Vì cơn đau quặn thận quá dữ dội, cả bệnh nhân lẫn chúng ta đều đã bỏ quên triệu chứng đau nhẹ ở vai phải và tê bì chi trên bên phải của anh ta. Dù sao thì so với cơn đau quặn thận, đau vai và hơi tê tay rất dễ bị bỏ qua."

Trịnh Nhân đảo mắt nhìn quanh phòng làm việc, thấy không ai nói gì, liền cười nói: "Nếu mọi người còn nghi ngờ, vậy thì cứ làm một lần phong bế cục bộ."

Đây cũng là một biện pháp nhanh chóng và hiệu quả. Sau khi các triệu chứng cục bộ thuyên giảm, nếu cơn đau quặn thận cũng theo đó mà dịu đi, điều đó sẽ chứng minh chẩn đoán của ông chủ Trịnh là chính xác.

Mặc dù chẩn đoán này nghe có vẻ thực sự không đáng tin cậy.

Phong bế cục bộ, thông thường là tiêm một hỗn hợp thuốc corticosteroid và Lidocaine vào vùng bệnh biến.

Mục đích là để điều trị các chứng đau, chủ yếu là tận dụng tác dụng chống viêm của thuốc. Chúng có thể cải thiện tính thấm mao mạch, ức chế phản ứng viêm, giảm bớt tổn thương mà các tác nhân gây bệnh gây ra cho cơ thể.

Phong bế cục bộ hiếm khi được thực hiện như một liệu pháp chẩn đoán trên giường bệnh; ở Bệnh viện 912, đa số đều được thực hiện tại khoa khám bệnh ngoại trú.

Việc phong bế rất đơn giản, Trịnh Nhân đã hoàn thành chỉ trong hai phút dưới sự vây xem của rất nhiều giáo sư và trưởng khoa.

Toàn bộ quá trình diễn ra đơn giản và dứt khoát.

Tất cả mọi người đều dán mắt vào bệnh nhân, với chút mong đợi hoặc những suy nghĩ khác nhau.

Chưa đầy mười phút, triệu chứng đau quặn thận của bệnh nhân đã thuyên giảm rõ rệt. Tất cả mọi người, kể cả bệnh nhân, đều nghi ngờ: Làm sao chỉ tiêm một mũi vào cổ mà bụng lại hết đau?

Điều này quả thực có chút không thể tưởng tượng nổi.

"Ừm, chẩn đoán vẫn tương đối rõ ràng." Trịnh Nhân nhìn biểu hiện của bệnh nhân, tỏ ra rất hài lòng: "Tổng y Vu, hãy nhanh chóng sắp xếp chụp MRI, sau đó mời khoa Chỉnh hình đến hội chẩn. Đây là một vấn đề rất đơn giản, dự đoán bệnh tình sẽ không quá nghiêm trọng."

"À, ừm." Tổng y Vu thấy sau khi phong bế xong, cơn đau quặn thận của bệnh nhân cũng biến mất, cả người anh ta đờ đẫn.

Anh ta đã cân nhắc gần như mọi vấn đề, nhưng chưa bao giờ nghĩ đến việc vấn đề cột sống cổ lại dẫn đến đau bụng.

Ý nghĩ này quá kỳ lạ, cũng quá đỗi không thể tin được.

Nhưng không ai phản bác, chỉ một mũi phong bế cục bộ mà triệu chứng đau quặn vùng thận của bệnh nhân lập tức thuyên giảm, đủ để chứng minh vấn đề.

Những người khác đều xì xào kinh ngạc, rồi lần lượt rời đi. Tổng y Vu thì vội vàng xuống khoa cấp cứu để sắp xếp cho bệnh nhân chụp MRI cột sống cổ. Sau đó, anh ta kéo Trịnh Nhân và Tô Vân về phòng trực của mình, tra hỏi cặn kẽ một hồi lâu.

Mặc dù đã có thể hiểu được lập luận, nhưng cuối cùng anh ta vẫn không thể hoàn toàn tin tưởng.

...

...

(Lời tác giả): Ca bệnh này được lấy cảm hứng từ một trường hợp bệnh nhân đến gặp chủ nhiệm khoa chúng tôi năm ngoái. Vừa vặn có một sư huynh đã từng gặp trường hợp tương tự trong bệnh án của mình, nên tôi đã sử dụng nó.

Khi tìm kiếm các bệnh án tương tự, tiểu máu không thường gặp, ở đây tôi đã sử dụng một trường hợp bệnh tương đối đặc biệt.

Mọi nỗ lực chuyển ngữ đều thuộc về truyen.free, nơi tinh hoa câu chuyện được giữ vẹn nguyên.