"Không thể nói như vậy được, ít nhất chúng ta đã loại trừ được vài khả năng." Trịnh Nhân nói với vẻ mặt nghiêm túc, giống như khi Tô Vân và Chu Lập Đào đang giải đáp thắc mắc vậy.

"Giờ đang nghĩ gì vậy?"

"Khả năng nghĩ đến, và cũng thường gặp nhất, hẳn là ngộ độc formaldehyde." Trịnh Nhân nói: "Ngộ độc nhẹ có thể gây mờ mắt, chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi cùng các triệu chứng toàn thân khác. Ngộ độc nặng có thể khiến bệnh nhân bị phù phổi, khó thở, thậm chí xuất hiện co giật."

"Không giống." Tô Vân xua tay nói: "Thứ nhất, ngộ độc formaldehyde, sau khi thoát khỏi môi trường độc hại, bệnh tình rất khó tiếp tục tiến triển. Tuy không nói là lập tức khỏi hẳn như không có chuyện gì, nhưng muốn từ khứu giác suy giảm mà diễn biến thành co giật, co quắp thì khả năng không lớn."

Trịnh Nhân cũng cảm thấy chẩn đoán này có chút miễn cưỡng, phán đoán của Tô Vân là đúng.

Hắn tiếp tục trầm tư, ngón tay nhẹ nhàng gõ mặt bàn. Tô Vân cảm thấy, nếu người này về già, cũng sẽ giống như lão Phan chủ nhiệm vậy.

Hoặc có lẽ hắn vô tình hay cố ý bắt chước lão Phan chủ nhiệm cũng nên.

"Không phải ngộ độc formaldehyde, cũng không phải ngộ độc sulfur dioxide, vậy là u não? Khả năng này..." Trịnh Nhân vừa suy tính, vừa nhẹ giọng nói.

"Ngươi thi cử cũng sẽ nói ra mấy thứ này sao? Có phiền người không chứ." Tô Vân khinh bỉ n��i: "Ngươi có muốn sau này cả viện cùng xem bệnh, rồi ngươi lại mang quyển ngoại khoa học bản thứ năm của mình ra, đọc từng đoạn từng đoạn không?"

"Ừm..." Trịnh Nhân giống như không nghe thấy Tô Vân đang châm chọc, tiếp tục trầm ngâm: "Còn nữa, chính là ảo giác. Tự cảm thấy mình không ngửi thấy mùi, sau đó đột ngột phát bệnh động kinh."

"Ngươi có thể đi viết tiểu thuyết huyền huyễn đấy. Nếu có chuyện như vậy, sớm không xuất hiện, muộn không xuất hiện, hết lần này đến lần khác lại xuất hiện trong phòng CT, đây chẳng phải là nói vớ vẩn hay sao." Tô Vân nói.

"Nếu là động kinh, chúng ta coi đây là triệu chứng của bệnh động kinh thì không phải tốt hơn sao? Chẳng hạn như hội chứng động kinh phản xạ. Hầu hết các cơn phát tác đều do các cảm giác đặc hiệu hoặc hoạt động nhận thức phức tạp kích thích, như động kinh do đọc, động kinh do kinh sợ, động kinh phản xạ thị giác, động kinh do tắm nước nóng, động kinh do chơi bài, v.v. Nếu loại bỏ yếu tố kích thích, cơn động kinh cũng sẽ biến mất."

"Ngươi nói là..." Tô Vân cũng nghi ngờ.

"Hội chứng sợ không gian kín, khi chụp cộng hưởng từ (MRI) cũng sẽ tương đối rõ ràng. Nhưng cũng có bệnh nhân phát bệnh trong lúc đang chụp CT, trong các báo cáo SCI..."

"Đừng có khoe khoang mấy cái số liệu của ngươi nữa, bệnh động kinh thì có thể, nhưng nó có thể giải thích tình trạng khứu giác suy giảm hay không?" Tô Vân tiếp tục bắt bẻ.

Quả thật, Tô Vân nói đúng.

Điều này thuộc về kiểu giải thích được một vấn đề thì vấn đề khác lại nổi lên, khứu giác suy giảm và bệnh động kinh không thể đồng thời xảy ra.

Hơn nữa, hội chứng sợ không gian kín như vậy cũng rất hiếm gặp.

Trịnh Nhân thở dài một tiếng, tiếp tục suy tính.

"Hì hì, có muốn ta lại đi hỏi thêm vài bệnh án khác không?" Tô Vân cười hì hì nói.

"Đi tìm Chu Lập Đào à?"

"Ai biết, hỏi mấy cô y tá trẻ trước đã, vạn nhất các cô ấy có thể cung cấp thông tin hữu ích thì sao."

"Ngươi cứ thẳng thắn đi chơi đi, đừng lấy cớ hỏi bệnh án." Trịnh Nhân nói: "Thật ra thì bệnh động kinh và khứu giác suy giảm cũng có thể đồng thời xảy ra mà."

"Nói ví dụ xem?"

"Thuốc hạ huyết áp, có thể cải thiện chức năng tim, nhưng cũng có thể gây tổn thương thần kinh khứu giác."

"Quá gượng ép."

"Tế bào thần kinh não phóng điện dị thường... Thần kinh bị tổn thương..." Trịnh Nhân lại bắt đầu lẩm bẩm.

"Đừng nghĩ rằng ngươi lấy bệnh động kinh ra, rồi nói về tế bào thần kinh não phóng điện dị thường là có thể tỏ vẻ chuyên nghiệp hơn." Tô Vân nói.

"Không phải như vậy..." Trịnh Nhân giơ tay lên, nói: "Thần kinh bị tổn thương không nhất định phải là do ngoại thương, những yếu tố khác cũng có thể dẫn đến tổn thương thần kinh."

"U xâm lấn, các nguyên tố hóa học khuếch tán trong không khí, ngươi còn muốn nói gì nữa? Những điều này vừa nãy đã chẩn đoán qua rồi."

"Ký sinh trùng, ví dụ như Amip nguyên sinh, xâm nhập vào cơ thể người qua mũi, thông qua thần kinh khứu giác, xâm nhập vào các tế bào, hấp thu bằng cách chiếm đoạt. Sau đó, chúng dọc theo sợi trục thần kinh khứu giác, theo không gian màng, xuyên qua xương sàng rồi đến..."

Trịnh Nhân vừa nói, bản thân hắn cũng ngây người.

Ánh mắt Tô Vân cũng có chút nghi ngờ, hắn kinh ngạc nhìn Trịnh Nhân.

Vốn dĩ hắn muốn phản bác, nhưng bệnh viêm màng não do Amip nguyên phát thật sự có triệu chứng mất khứu giác và bệnh động kinh. Lời đến khóe môi, Tô Vân lại nuốt ngược vào.

Ách...

"Là viêm màng não do Amip nguyên phát!" Trịnh Nhân nói, sau đó bổ sung một câu: "Chẩn đoán này tương đối đáng tin cậy, khả năng lên tới 80%!"

"Viêm màng não do Amip nguyên phát ư? Làm sao xâm nhập vào được?"

"Hỏi anh Chu một chút xem, vùng lân cận mũi của bệnh nhân có vết thương gì không. Đúng rồi, bệnh nhân bao nhiêu tuổi? Có thể là mụn nhọt vỡ ra, nhiễm Amip nguyên sinh."

Trịnh Nhân càng nói càng thêm tự tin.

Bởi vì những chẩn đoán trước đó có sơ hở quá rõ ràng, chỉ cần có suy luận cơ bản là có thể loại trừ. Chúng thuộc về loại chẩn đoán phân biệt, dùng để tìm ra lý lẽ bác bỏ những chẩn đoán đã bị loại trừ.

"Ban đầu có khứu giác bất thường, nhưng sau đó là chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa dạng phun trào, rồi sau đó mới là bệnh động kinh." Tô Vân cau mày, nói một lý do mà chính mình cũng không quá chắc chắn.

"Vị trí lây nhiễm không giống nhau, bệnh tình tiến triển có thể xuất hiện sự thay đổi." Trịnh Nhân nói: "Bệnh tình rất phức tạp, trình tự trong sách giáo khoa chỉ là một loại đại khái thường xuất hiện trước tiên."

Quả nhiên, lời Tô Vân nói lập tức bị Trịnh Nhân phản bác lại.

Trịnh Nhân sau đó cầm điện thoại di động lên, gọi đi.

Tiếng chuông điện thoại lại vang lên từ ngoài cửa, sau đó Chu Lập Đào cầm điện thoại di động đẩy cửa bước vào.

"Trịnh tổng, Vân ca, thật ngại quá, bệnh nhân có chút tình huống đột xuất nên tôi về muộn." Chu Lập Đào áy náy nói.

"Vùng tam giác miệng mũi của bệnh nhân có ngoại thương không?" Trịnh Nhân trực tiếp hỏi.

"Ách... Không có." Chu Lập Đào nói: "Không có ngoại thương."

Trịnh Nhân có chút thất vọng, nhưng lập tức lại hỏi: "Bệnh nhân bao nhiêu tuổi?"

"Một ông lão hơn sáu mươi tuổi." Chu Lập Đào theo bản năng trả lời.

Chẳng lẽ đã nghĩ lầm rồi sao?

"Trịnh tổng, ngài đang cân nhắc bệnh gì vậy?" Chu Lập Đ��o thấy sắc mặt Trịnh Nhân không tốt, thận trọng hỏi.

"Không có ngoại thương? Mũi rượu thì sao?"

"Ách..." Chu Lập Đào ngẩn người, trong đầu thầm nghĩ Trịnh tổng đang làm sao vậy?

"Có mũi rượu, bệnh nhân uống rượu lâu năm, uống rất nhiều. Tạm thời cân nhắc là do cồn dẫn đến co giật." Chu Lập Đào lập tức nói thêm vài lời, để tránh Trịnh tổng lại truy hỏi mình.

"Không đúng! Là viêm màng não do Amip nguyên phát." Trịnh Nhân nói: "Cho bệnh nhân dùng thuốc an thần, tranh thủ thời gian chụp CT. Đúng rồi, còn phải làm xét nghiệm dịch não tủy."

"..."

Chu Lập Đào vừa bận rộn đến toát mồ hôi, sau khi trở lại lại bị Trịnh Nhân nói cho một tràng, khiến anh bối rối, còn mơ hồ hơn cả lúc Tô Vân giải thích nghi vấn trước đó.

"Mũi rượu, khi tiếp xúc với nước bẩn, có rất ít khả năng nhiễm Amip nguyên sinh. Thời gian ủ bệnh ngắn, phát bệnh đột ngột." Trịnh Nhân nói với vẻ khá chắc chắn: "Bảo bác sĩ nội trú lập tức kiểm tra dịch não tủy, rồi chụp CT."

Từng chương truyện này, mang dấu ấn độc quyền, được truyen.free gửi gắm đến quý độc giả.