(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2258: Làm không xuống
"Giám đốc."
"Tôi ở khu bệnh."
"Được, chúng tôi thỉnh ngài."
Trịnh Nhân gác điện thoại của Giám đốc Khổng, lập tức tiến vào không gian phẫu thuật hệ thống.
Tô Vân quả nhiên không có ở đây, đã đi giảng bài cho các bác sĩ khoa Sản rồi, trách không có ai hỏi lý do.
Tiến vào không gian phẫu thuật hệ thống, Trịnh Nhân nhìn thấy cặp thai nhi dính liền đang nằm trên bàn mổ.
Hai trẻ sơ sinh đều mắc bệnh tim bẩm sinh, khiến chức năng dự trữ cơ tim kém, lại nhập viện đều đồng loạt bị nhiễm trùng đường hô hấp. Trên nền đỏ tươi màu máu của hệ thống hiện lên dòng chữ ghi chú: "Chức năng tim suy yếu (Cấp độ II)."
Trịnh Nhân không vội vàng, mà nhớ lại phần giới thiệu về ca phẫu thuật đã xem trước đó.
Thai nhi dính liền ngực vẫn chưa phải là khó khăn nhất, nếu là dính liền đầu, đó mới là loại phiền phức nhất.
Cặp thai nhi dính liền tim này có phần gan liên kết lại khá lớn.
Hai đứa trẻ có một nửa lá gan trái hoàn toàn chồng lên nhau, dung hợp với chu vi khoảng 25 cm. Ống mật, động mạch và tĩnh mạch đã hoàn toàn tách rời khỏi hệ thống. Các hệ thống tiêu hóa khác cũng đã tách rời. Trong quá trình tách rời còn phát hiện tại chỗ gan nối liền có hai mạch máu lớn, đường kính khoảng 0.2 cm, liên kết với nhau.
Đối với Trịnh Nhân, người có kỹ năng ngoại tổng quát đạt đỉnh cao, việc tách rời lá gan đoạn này không đ��ng kể, anh thực hiện vô cùng sung sướng.
Đây là ca phẫu thuật đầu tiên sau khi kỹ năng ngoại tổng quát đạt đỉnh cấp, hoàn toàn thành công.
Tách rời lá gan, cầm máu, cắt ghép, trong tiếng "bộp bộp" của dao siêu âm, chỉ mất hơn 30 phút để hoàn thành phần phẫu thuật này.
Sau khi làm xong, Trịnh Nhân cảm thấy toàn thân thư thái.
Chính là cảm giác này, Hệ thống Đại Trư vừa lúc xuất hiện, mang đến 3 phút trải nghiệm đỉnh cao.
Cảm giác giống hệt nhau, hoàn toàn không có sai lệch.
Trịnh Nhân đặt tay lên lá gan của bệnh nhân, qua lớp găng tay vô trùng, có thể cảm nhận rõ ràng độ đàn hồi của lá gan. Nên dùng lực lớn bao nhiêu, nên thao tác thế nào, trong lòng đều nắm rõ.
Đó là một sự tự tin rằng không có ca phẫu thuật nào mình không thể hoàn thành, dù độ khó có cao đến đâu, cũng có thể thuận lợi hoàn thành.
Dù không có kính hiển vi Zeiss, Trịnh Nhân vẫn có thể thực hiện những thao tác vi phẫu cắt ghép. Thế nhưng...
Bắt đầu mở lồng ngực, chuẩn bị tách rời tim, Trịnh Nhân cuối cùng cũng nhận ra rắc rối nằm ở đâu.
Hai trái tim hội tụ lại một chỗ, vặn vẹo dị thường.
Đối với Trịnh Nhân mà nói, đây không phải rắc rối lớn nhất. Những trở ngại mà đội ngũ chuyên gia Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia và Giám đốc Hàn của Bệnh viện Phụ sản Nhi đồng cho là không thể vượt qua, Trịnh Nhân lại không hề xem vào đâu.
Độ khó nằm ở chỗ hai trái tim của bệnh nhân có tần số đập không đồng đều, gây ảnh hưởng cực lớn đến quá trình phẫu thuật.
Thử nghiệm vài lần, Trịnh Nhân vẫn chưa tìm ra được biện pháp đặc biệt hiệu quả.
Anh thở dài một hơi, chức năng trợ thủ mà Hệ thống Đại Trư cung cấp, là để dự phòng cho ca phẫu thuật này sao? Chắc là vậy, ở điểm này, hệ thống vẫn khá là nhân tính hóa.
Mặc dù Trịnh Nhân không biết có trợ thủ sẽ ảnh hưởng thế nào đến ca phẫu thuật, nhưng đành phải thử một lần. Dựa theo gợi ý của Hệ thống Đại Trư, anh bắt đầu thử nghiệm thêm một bước.
Chọn kiểu trợ thủ, Trịnh Nhân phát hiện trợ thủ cũng giống như mình, phải tiêu hao thời gian huấn luyện phẫu thuật.
Hơn nữa, hiện tại anh đang sử dụng trước thời hạn mà chưa có điều kiện tiên quyết là đạt được phần thưởng, nên thời gian huấn luyện phẫu thuật bị tiêu hao gấp đôi.
Nói cách khác, một ca phẫu thuật sẽ phải bỏ ra thời gian huấn luyện tương đương ba ca.
Trịnh Nhân hơi bối rối, nhưng anh không còn lựa chọn nào khác, đành phải chọn chức năng trợ thủ. Sau khi chọn xong, Trịnh Nhân liền phát hiện phía dưới còn một loạt các tùy chọn khác, xem ra trợ thủ cũng có thể là nhiều người.
Nếu có nhiều thời gian huấn luyện phẫu thuật mà chưa dùng hết thì tốt biết mấy, Trịnh Nhân thầm nghĩ trong lòng.
Đương nhiên anh sẽ không lãng phí như vậy, mỗi lần huấn luyện phẫu thuật đều vô cùng quý báu. Chọn một trợ thủ, ngay sau đó Trịnh Nhân thấy một hình ảnh vật thí nghiệm hiện ra trước mặt mình, vóc dáng và đường nét cơ thể không nghi ngờ gì nữa chính là Tô Vân.
Thử thêm vài ca phẫu thuật, toàn bộ quá trình Trịnh Nhân đều đã nắm rõ trong lòng. Ngay cả khi có trợ thủ, ca phẫu thuật về cơ bản vẫn không thể hoàn thành.
Hai trái tim có nhịp đập không đồng đều, một cái khoảng 160 lần/phút, cái còn lại là 130 lần/phút.
Muốn tách rời hoàn toàn khối cơ tim bị vặn vẹo dị hình, lại còn phải thực hiện trong lúc tim vẫn đang đập, độ khó quá lớn.
Chức năng tim của bệnh nhân rất kém, cần phải cắt rời tim trong thời gian ngắn nhất, hơn nữa dùng miếng vá để tự sửa chữa, mới có thể làm cho phẫu thuật thành công, cứu sống cả hai bệnh nhân.
Ca phẫu thuật này, nếu muốn tiến hành theo phương thức hiện có, về cơ bản không thể hoàn thành. Điều này Trịnh Nhân đã dự đoán sơ bộ sau vài lần thất bại.
Trịnh Nhân không vội đi ra ngoài, mà cẩn thận xem xét kỹ lưỡng các bộ phận tim của hai bệnh nhân.
Cơ hoành, trung thất, màng phổi đều dính liền, hai trẻ sơ sinh dùng chung một màng tim, các mạch máu lớn ở đáy tim hoàn toàn tách rời, không thông với nhau. Buồng tim liên kết, dùng chung một khối cơ tim. Đỉnh tim gần cơ hoành cũng liên kết, hai tim có một ống nối nhỏ hình ống, đường kính 3 mm. Hầu hết các phần khác của hai trái tim đều liên kết bằng màng.
Hồi tưởng về các ca phẫu thuật tách rời thai nhi dính liền, mặc dù trường hợp này chưa đến mức là thai nhi dính liền 'một tim chung buồng', nhưng cũng được xếp vào loại thai nhi dính liền tim phức tạp ở mức độ sơ cấp.
Độ khó của ca phẫu thuật cao hơn nhiều so với anh tưởng tượng.
Tên gọi "Liên hoa đồng tâm" thì đẹp đẽ thật đấy, nhưng Trịnh Nhân lại không chắc chắn phải phẫu thuật thế nào.
Trong lúc bối rối, anh rời khỏi không gian hệ thống, Trịnh Nhân đi đón Giám đốc Khổng.
Rất nhanh, Giám đốc Khổng vội vã quay lại.
"Anh Trịnh, Phó Viện trưởng Viên đang làm việc tại khoa Hô hấp Nội. Muốn hỏi xem anh có thể thực hiện ca phẫu thuật tách rời thai nhi dính liền này không, hình như là dính liền tim. Bệnh viện Phụ sản Nhi có một bệnh nhân, họ không thể tiến hành phẫu thuật."
"Chưa từng làm... Không chắc chắn." Trịnh Nhân thở dài, nói.
Giám đốc Khổng biết tình hình là như vậy. Tỷ lệ trẻ sơ sinh dính liền bẩm sinh vốn dĩ không cao, cả Đế Đô một năm mà làm được 3-5 ca đã là nhiều rồi.
Hơn nữa còn không phải loại quá nặng.
Bệnh viện Phụ sản Nhi không thể thực hiện ca phẫu thuật, e rằng độ khó đã cao ngất trời.
"Anh Trịnh, nếu không làm được ca này tôi cũng không ép. Quan trọng là anh cứ làm tốt hạng mục giải Nobel của mình là được, cái này mới là chính." Giám đốc Khổng nhỏ giọng dặn dò.
"Tôi biết, giám đốc." Trịnh Nhân gật đầu, nói: "Trước hết cứ xem tình hình bệnh nhân đã."
"Tôi vừa gọi điện cho bên Bệnh viện Phụ sản Nhi, họ nói lần này Bệnh viện Phụ sản Nhi thực sự đã 'động thật' rồi." Giám đốc Khổng thấy Trịnh Nhân điềm tĩnh, trong lòng ổn định hơn nhiều, bắt đầu nói nhiều hơn.
"À?"
"Họ đã mời đội ngũ chuyên gia từ Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia đến hướng dẫn, còn sử dụng công nghệ in 3D và hệ thống dẫn đường phẫu thuật để thực hiện mô phỏng phẫu thuật tiền phẫu."
"... Trịnh Nhân ngây người."
Nếu có mô phỏng phẫu thuật, cộng thêm luyện tập thêm vài lần, mình và Tô Vân hẳn có thể phối hợp ăn ý chứ?
Trịnh Nhân cũng không tiện nói gì, chuyện này nếu không thử sao biết được.
Cũng giống như các ca phẫu thuật tách rời thai nhi dính liền, không phải là chọn người có trình độ phẫu thuật cao nhất, mà là chọn những bác sĩ có kỹ thuật đạt tiêu chuẩn, quen thuộc nhất để cùng phẫu thuật.
Như vậy mới có thể tách rời hoàn toàn buồng tim của bệnh nhân trong thời gian ngắn nhất.
Chỉ riêng hệ thống dẫn đường phẫu thuật, phương thức mô phỏng bệnh nhân bằng in 3D tiền phẫu, Bệnh viện Phụ sản Nhi thực sự đã bỏ ra không ít vốn liếng.
Ca phẫu thuật tách rời thai nhi dính liền tim như vậy, trên thế giới vẫn chưa có tiền lệ thành công.
Liệu có thật sự làm được không?
Dòng chuyển ngữ này thuộc về tác phẩm độc quyền trên trang truyen.free.