(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 265: Ông chủ, nơi này giao cho ta
"Là tôi." Giọng chủ nhiệm Phan lão tràn đầy uy nghiêm.
"Ừm, ừm, các anh đang bàn bạc gì vậy?"
"Để tôi hỏi một chút."
Nói rồi, chủ nhiệm Phan lão lấy tay che mic, nhìn về phía Trịnh Nhân.
"Trịnh Nhân, khoa ICU có một bệnh nhân nam, 72 tuổi. 14 ngày trước ông ấy bị xuất huyết tiêu hóa, đã nhập viện điều trị tại khoa Tiêu hóa của bệnh viện chúng ta, sau đó được chuyển đến phòng bệnh ICU. Tình trạng xuất huyết tiêu hóa đã được kiểm soát sau 6 ngày nhập viện, nhưng thể trạng bệnh nhân tương đối yếu, vẫn phải tiếp tục điều trị trong ICU. Chiều nay vào lúc 14 giờ, bệnh nhân lại xuất huyết tiêu hóa trở lại, lượng máu mất tương đối lớn, thuốc cầm máu không có tác dụng. Khoa Ngoại Tổng hợp đã hội chẩn và không đề nghị phẫu thuật điều trị." Chủ nhiệm Phan lão liên tục nói ra tình hình bệnh tình của bệnh nhân.
Trịnh Nhân hiểu, chủ nhiệm Phan lão đang trưng cầu ý kiến của anh.
Khoa Ngoại Tổng hợp không tiến hành phẫu thuật điều trị là bởi vì bệnh nhân tuổi đã khá cao, hơn nữa không thể xác định chính xác vị trí xuất huyết.
Trong đường ruột của bệnh nhân đều là máu tươi và máu đông cũ, cho dù có dùng nội soi ruột cũng căn bản không thể nhìn rõ rốt cuộc là vị trí nào đang chảy máu.
Vấn đề khó khăn như thế này, trước đây đã từng xảy ra vô số lần.
Một khi xuất hiện, chính là phải xem mạng sống của bệnh nhân.
May mắn, thì sẽ chịu đựng nổi. Khi máu ngừng chảy, thể trạng bệnh nhân ổn định, có thể tiến hành kiểm tra và điều trị thêm.
Số mệnh không tốt, máu chảy kéo dài, bệnh nhân sẽ chết trong thời gian ngắn vì mất máu quá nhiều.
Nếu là phẫu thuật mở bụng thăm dò, cũng chỉ có thể thử vận may mới tìm được vị trí chảy máu.
Trong điều trị tại giường bệnh, chuyện thử vận may này... không ai muốn, nhưng luôn có những lúc phải dựa vào số mệnh, dựa vào vận may.
Trịnh Nhân trầm tư một lát, rồi dứt khoát nói: "Có thể chữa."
Câu trả lời rất đơn giản, cứu mạng như cứu hỏa, Trịnh Nhân không hề dài dòng.
Chủ nhiệm Phan lão rất tin tưởng Trịnh Nhân, lập tức cầm điện thoại lên, nói: "20 phút nữa đến."
Nói xong, ông liền cúp máy.
"Đi!" Chủ nhiệm Phan lão đứng dậy, sấm rền gió cuốn, "Bao nhiêu tiền?"
Ông chủ cười ha hả nói: "Chủ nhiệm Phan, ngài đến quán nhỏ của tôi dùng bữa chính là nể mặt rồi, nếu mà tôi thu tiền, ngài sẽ khiến tôi..."
Vì có cấp cứu, chủ nhiệm Phan lão cũng không dài dòng, ông đặt xuống năm trăm đồng rồi quay người rời đi.
Đoàn người giống như những chiến sĩ được huấn luyện nghiêm chỉnh, một phút trước còn đang nói cười, một phút sau đã nghiêm chỉnh tuân lệnh.
Ông chủ Tôn vẻ mặt đưa đám, cầm tiền trong tay, muốn đuổi theo trả lại cho chủ nhiệm Phan lão.
Nhưng vừa mới đến gần, chủ nhiệm Phan lão đã liếc mắt một cái. Ông chủ Tôn như bị sét đánh, giật mình run rẩy.
Lên xe, mọi người không hề nói nhảm, một đường lái thẳng về Bệnh viện Số Một thành phố Hải Thành.
Là bác sĩ, bất kể lúc nào cũng phải cảnh giác cấp cứu phẫu thuật. Cho dù là tiếp đón, hay dùng bữa, Sở Yên Nhiên, Trịnh Nhân, Tạ Y Nhân cũng không uống rượu.
Mặc dù không phải lần nào cũng sẽ có tình huống cấp cứu, nhưng có chuẩn bị trước thì không bao giờ sai.
Đến bệnh viện, người cần đến phòng mổ thì đi phòng mổ, người cần về phòng cấp cứu thì về phòng cấp cứu, còn chủ nhiệm Phan lão đưa Trịnh Nhân và Tô Vân chạy thẳng tới ICU.
"Trịnh Nhân, cậu định làm gì?" Trên đường đi, chủ nhiệm Phan lão mới rút ra thời gian hỏi Trịnh Nhân.
"Chụp mạch can thiệp, nếu vị trí điển hình thì sẽ trực tiếp mở bụng tìm điểm xuất huyết. Nếu là vị trí không điển hình, sẽ tiến hành tắc mạch, sau đó cắt bỏ đoạn ruột hoại tử." Trịnh Nhân đã có phương án trong đầu.
"..." Chủ nhiệm Phan lão với kinh nghiệm phong phú lúc này không nói gì.
Trịnh Nhân nói, đó là một loại phẫu thuật mang tính phá hoại!
Việc chọn lọc siêu nh�� động mạch mạc treo ruột, sau đó tiến hành tắc mạch, mặc dù có thể cầm máu, nhưng cũng có thể khiến bệnh nhân bị hoại tử một đoạn đường ruột.
Đây chính là điều cấm kỵ trong phẫu thuật!
Tô Vân bước chân hơi chậm lại, sau đó đuổi kịp, nhanh chóng đi vài bước, nhỏ giọng hỏi bên cạnh Trịnh Nhân: "Tôi cảm thấy có thể làm được."
"Ừm." Trịnh Nhân gật đầu.
"Trịnh Nhân, có nắm chắc không?" Chủ nhiệm Phan lão hỏi.
"Có, chỉ cần thể trạng bệnh nhân cho phép." Trịnh Nhân kiên định nói.
"Được." Chủ nhiệm Phan lão cũng không nói thêm gì nhiều, trong im lặng, ba người đi tới ICU.
Thay quần áo xong đi vào phòng bệnh, khoa trưởng Tiền của ICU đang đứng ở đầu giường một bệnh nhân, một tay khoanh trước ngực nhìn màn hình máy theo dõi, một tay vừa trò chuyện gì đó với chủ nhiệm Tôn của khoa Ngoại Tổng hợp 2.
Trong khi đó, máy hô hấp và máy theo dõi đang kêu réo điên cuồng, một luồng không khí khẩn cấp đập thẳng vào mặt.
Thật quen thuộc... Trịnh Nhân nhìn cảnh tượng quen thuộc này, cuộc sống an nhàn ở đế đô đã một đi không trở lại.
"Tiểu Tô, cô về rồi à." Khoa trưởng Tiền thấy Tô Vân cũng đi theo vào, không vội chào hỏi chủ nhiệm Phan lão mà gọi Tô Vân trước.
Tô Vân mỉm cười.
Chủ nhiệm Phan lão đi tới bên cạnh bệnh nhân, kiểm tra triệu chứng bệnh lý, huyết áp 70/50 mmHg, hô hấp 24 lần/phút, mạch đập 121 lần/phút, độ bão hòa oxy trong máu đã giảm xuống còn 89%.
Sốc mất máu, chẩn đoán này là không thể chạy khỏi rồi.
"Chủ nhiệm Phan, ngài đến rồi. À, Trịnh Nhân, cậu cũng về rồi à." Chủ nhiệm Tôn của khoa Ngoại Tổng hợp 2 chào hỏi.
"Khoa Ngoại Tổng hợp xem xét thế nào?" Chủ nhiệm Phan lão hỏi.
"Không có cách nào cả, cứ phát giấy thông báo tình trạng nguy kịch thôi. Loại phẫu thuật này, chủ nhiệm Phan ngài cũng biết, chúng tôi nào dám mổ chứ." Chủ nhiệm Tôn lắc đầu, ánh mắt lại nhìn về phía Trịnh Nhân.
"Ài." Khoa trưởng Tiền của ICU thở dài.
Chủ nhiệm Phan lão chạy tới, cũng chỉ là làm tròn nghĩa vụ của một người bác sĩ, đối với tình trạng bệnh của bệnh nhân sẽ không có chút trợ giúp nào.
Ở góc trên bên phải tầm mắt Trịnh Nhân, bảng hệ thống hiện lên màu đỏ tươi, các chẩn đoán bất ngờ như sốc mất máu, rối loạn điện giải, xuất huyết tiêu hóa dưới lần lượt được liệt kê phía trên.
Bệnh tình đã rất rõ ràng, Trịnh Nhân hít một hơi thật sâu, có chút tiếc nuối.
Anh xuất thân từ khoa Ngoại Tổng hợp, đương nhiên biết khoa Ngoại Tổng hợp không dám thực hiện loại phẫu thuật này. Mở khoang bụng ra, bên trong đường ruột toàn là máu, nói xem phải làm thế nào? Cắt ruột ra, từng chút một tìm chỗ chảy máu ư?
E rằng còn chưa tìm được, bệnh nhân đã qua đời vì mất máu quá nhiều.
Chết trên bàn mổ và chết trong ICU, đây là hai khái niệm hoàn toàn khác nhau.
Hệ thống đã cấp 3000 điểm kinh nghiệm giải phẫu dạ dày ruột sau khi hoàn thành nhiệm vụ giai đoạn hai của "Vừa Lộ Tài Năng".
Nhưng kinh nghiệm phẫu thuật đường ruột của Trịnh Nhân hiện tại vẫn chỉ giới hạn ở viêm ruột thừa, thoát vị và các phẫu thuật nhỏ khác.
Đối với loại phẫu thuật khó khăn như thế này, việc vào phòng mổ của hệ thống để tiêu hao thời gian huấn luyện là điều không thể tránh khỏi.
Nghĩ đến thời gian huấn luyện phẫu thuật trong tay, Trịnh Nhân không hề do dự, nói: "Chúng ta thử xem sao."
"À? Tiểu Trịnh có ý kiến gì à?" Chủ nhiệm Tôn lập tức tiếp lời, xem ra, ông ấy vẫn luôn đợi Trịnh Nhân mở miệng.
"Sử dụng phương pháp chụp mạch can thiệp để xem có tìm được vị trí chảy máu không." Trịnh Nhân nói.
Khoa trưởng Tiền nhíu mày, chụp mạch can thiệp đối với ông ấy rất xa lạ, nhưng nếu có người đưa ra phương án giải quyết thì cứ làm theo thôi.
Chủ nhiệm Tôn cười ha hả nói: "Tôi biết ngay cậu sẽ có cách mà."
"Thử xem sao, chưa thể nói trước được." Trịnh Nhân trả lời.
"Tiểu Trịnh, nên làm thế nào chúng tôi không biết. Còn việc thông báo cho người nhà bệnh nhân, cậu sẽ đảm nhận chứ?" Khoa trưởng Tiền hỏi.
"Được." Trịnh Nhân nói: "Máu còn lại bao nhiêu? Tôi cần ít nhất 10 đơn vị khối hồng cầu, và 1000ml huyết tương. Chức năng đông máu có bị rối loạn không?"
"Ông chủ, anh cứ đi thông báo với người nhà đi, phần này tôi sẽ phụ trách xử lý." Tô Vân nhàn nhạt nói: "Tôi uống rượu rồi, không tiện đối mặt với người nhà."
Khoa trưởng Tiền và chủ nhiệm Tôn ngạc nhiên nhìn Tô Vân.
Ông chủ? Lời này là cô ấy vừa nói với Trịnh Nhân sao?
Toàn bộ nội dung chương này được dịch bởi nhóm truyen.free, chỉ đăng tải duy nhất tại đây.