Hình ảnh này trông có vẻ mờ ảo, giống như ảnh chụp thật vậy. Triệu Văn Hoa nói, "Trịnh lão bản, ngài thấy đây có phải khối u không?"

Triệu Văn Hoa ngẩn người. Đây là một tài liệu hình ảnh học rất điển hình. Y vốn chỉ vì chút cẩn trọng mới tìm Trịnh lão bản xem qua một chút, sao nghe ý kiến của hắn lại có vẻ không phải vậy?

Thùy lưỡi phổi trái có một khối sưng dạng thực chất khá lớn, có liên quan đến xẹp phổi. Cổng phổi trái và các hạch bạch huyết quanh khí quản đều sưng to. Triệu Văn Hoa lại nhìn kỹ tấm phim một lần nữa, loại trừ khả năng nhìn sót điều gì đó, sau khi xác nhận lại, y mới gật đầu.

Nghe thấy hai chữ "khối u", người trẻ tuổi bên cạnh chân hơi nhũn ra, hoảng hốt đứng bật dậy.

"Không phải khối u." Trịnh Nhân nói. "Từ từ đã... Đáng tiếc chỉ có một tấm phim X-quang này. Mật độ hình ảnh ở đây khác với khối u, có vẻ cao hơn một chút. Ngươi xem, có phải nó có liên quan đến cốt chất không?"

Triệu Văn Hoa nhìn tấm hình trắng xóa, cố gắng tìm ra những điểm có mật độ khác nhau.

Nhưng y không làm được.

Nếu là bình thường, khi khám ngoại trú gặp phải bệnh nhân tương tự, Triệu Văn Hoa hẳn sẽ cho bệnh nhân làm một lần chụp CT phổi thường quy. Sau đó nếu phát hiện vấn đề, sẽ tiếp tục cho chụp CT 64 lát cắt dựng hình 3D.

Thực hiện các kiểm tra chuyên sâu hơn, vấn đề sẽ lộ rõ.

Khả năng đọc phim c���a Trịnh lão bản mạnh hơn Triệu Văn Hoa gấp vô số lần, đặc biệt là khả năng suy luận từ hình ảnh, thể hiện rất tinh tế ở đây. Từ tấm hình trắng xóa, Trịnh Nhân đã nhìn ra vấn đề, nhưng Triệu Văn Hoa thì không thể.

"Bác sĩ..."

"Hãy gọi Trịnh giáo sư." Triệu Văn Hoa hơi nghiêm nghị nói.

"À, vâng, Trịnh giáo sư, ngài nói là gì ạ? Bệnh của cha tôi không phải ung thư phổi chứ?" Con trai bệnh nhân hỏi.

Trịnh Nhân lắc đầu nói, "Không giống ung thư phổi. Kết hợp với bệnh án mà ngươi đã nói, ta cảm thấy đây là sỏi đường hô hấp."

"Sỏi ư? Không phải chỉ có sỏi thận thôi sao?" Con trai bệnh nhân có chút mơ hồ hỏi.

Hắn chỉ biết có sỏi thận. Nếu nhớ kỹ thì hình như cũng có sỏi gan. Nhưng sỏi đường thở thì quá xa lạ đối với hắn, hoàn toàn không hiểu Trịnh Nhân đang nói gì.

"Ừm, là như thế này." Trịnh Nhân dùng cây bút trên tay chỉ vào phim chụp. "Nói chính xác hơn, nó gọi là sỏi phế quản, thường phát ở bên phải. Nhưng trường hợp của lão gia nhà ngươi thì tương đối đặc biệt, lại ở bên trái. Bệnh sỏi phế quản c��n được gọi là chứng rụng sỏi, chỉ việc trong khoang phế quản hoặc thành phế quản xuất hiện những thành phần vôi hóa hoặc xương hóa. Đây là một loại bệnh lý lâm sàng tương đối hiếm gặp."

"Rụng sỏi? Ho ra sỏi sao?" Con trai bệnh nhân cảm thấy rất khó hình dung cảnh tượng đó.

"Đúng vậy." Trịnh Nhân gật đầu nói. "Rất nhiều người ho ra sỏi cũng không chú ý, cũng sẽ không nghĩ đến sỏi mọc trong khí quản. Cho nên, nói chung, loại bệnh này đa phần đều được phát hiện qua các kiểm tra lâm sàng."

"À... Sỏi mọc trong phổi, có thể hiểu như vậy sao, Trịnh... Trịnh giáo sư?" Con trai bệnh nhân hỏi.

"Cũng có thể nói như vậy." Trịnh Nhân nói.

"Thế nó hình thành như thế nào? Cứ thế mà mọc sỏi ra sao?" Con trai bệnh nhân vẫn không thể tin được. Hắn dùng suy luận của mình để phán đoán, điều này là không thể. Nếu không phải Triệu Văn Hoa ở bên cạnh, tỏ ra cung kính và tin tưởng vị Trịnh giáo sư trẻ tuổi này, hắn chắc chắn đã sớm nổi giận.

"Có vài nguyên nhân. Thứ nhất, là do dị vật đường thở thu hút hoặc các chất tiết bị nhiễm trùng hình thành nhân sỏi. Xung quanh nhân sỏi, các muối canxi lắng đọng dần dần hình thành sỏi. Nói đơn giản, là do một loại dị vật nào đó xâm nhập vào đường hô hấp. Điển hình tương đối chính là khi một con côn trùng nhỏ bay vào đường thở."

"Thứ hai, là do các hạch bạch huyết cửa phổi bị vôi hóa, hoặc do các ổ vôi hóa trong phổi ăn mòn phế quản và rơi vào khoang phế quản. Đây là trường hợp lâm sàng thường gặp nhất. Nhưng ta xem hình ảnh thì thấy, trường hợp này hẳn không phải vậy."

"Loại thứ ba tương đối thường gặp có thể là sụn khí quản hình vòng bị rụng..."

"Trịnh giáo sư, ngài nói là xương bị rụng ra sao?" Con trai bệnh nhân suy nghĩ theo cách hiểu của mình, càng nghĩ càng thấy khó tin.

"Cũng có thể nói như vậy, nhưng không giống với điều ngươi nghĩ." Trịnh Nhân chỉ vào một điểm nhỏ trên phổi trái và nói, "Nhìn chỗ này, trước đây cha ngươi hẳn đã từng mắc bệnh lao."

...Con trai bệnh nhân vẻ mặt mờ mịt.

Hiện tại, bệnh lao không còn như hơn trăm năm trước nữa. Rất nhiều người mắc bệnh mà không hề hay biết, sau đó tự khỏi.

Thậm chí bản thân bệnh nhân cũng không biết mình từng là một người mắc bệnh lao phổi.

Điều này rất thường gặp trong lâm sàng, Trịnh Nhân cũng không thấy có gì lạ.

Hắn đơn giản giải thích cho người nhà bệnh nhân biết cơ chế vi khuẩn lao tác động lên sụn khí quản mềm, dẫn đến sụn bị rụng ra, hình thành sỏi phế quản.

Thực ra, Trịnh Nhân chủ yếu là nói cho Triệu Văn Hoa nghe.

"Quá cụ thể ta cũng không thể nói tỉ mỉ với ngươi." Trịnh Nhân nói. "Về nhà hãy đưa cha ngươi đến bệnh viện lớn gần nhất."

Trịnh Nhân do dự một lát rồi tiếp tục nói: "Ít nhất cũng phải là bệnh viện hạng Ba cấp thành phố, hoặc tốt nhất là đến bệnh viện cấp tỉnh đi. Căn bệnh này, ngay cả bệnh viện hạng Ba cấp thành phố cũng rất ít gặp."

Con trai bệnh nhân lại định hỏi gì đó, bị Triệu Văn Hoa huých một cái, đành nuốt lời muốn nói vào bụng.

"Trịnh lão bản, vậy tôi sẽ sắp xếp. Ngài nói cần làm kiểm tra gì? Nội soi phế quản để lấy sỏi ư?" Triệu Văn Hoa hỏi.

"Ừm, hãy tìm bác sĩ có kinh nghiệm phong phú để lấy. Nếu sỏi phế quản không được xử lý, biến chứng vẫn rất nghiêm trọng." Trịnh Nhân nói. "Hãy yên tâm, theo ta phán đoán thì không phải ung thư phổi."

Câu nói cuối cùng của Trịnh Nhân khiến con trai bệnh nhân yên lòng. Hắn vô cùng phấn khởi cầm lấy phim, cảm ơn Triệu Văn Hoa rồi quay người rời đi.

Triệu Văn Hoa muốn gọi hắn lại. Xem phim do Trịnh lão bản xem giúp mà không nói lời cảm ơn, sao lại có thể bất lịch sự đến thế.

Nhưng y phản ứng chậm mất một nhịp, con trai bệnh nhân đã sớm vui vẻ rời đi rồi.

"Giáo sư Triệu, ban đầu ngươi cho rằng là ung thư phổi đúng không?" Trịnh Nhân mỉm cười hỏi.

Khi đối mặt Trịnh lão bản, Triệu Văn Hoa sớm đã không còn tâm tư tranh giành hơn thua, y nói thật: "Vâng, tôi thấy trong vùng viêm ở thùy dưới phổi trái có hình ảnh mật độ cao, bờ không đều, có gai, nên đã cho rằng đó là ung thư phổi."

"Vậy tại sao lại tìm ta xem qua?" Trịnh Nhân ngồi trở lại chỗ cũ, cầm sợi dây đỏ lên bắt đầu tết.

"Vì trước đây bệnh nhân có ho ra máu, cục máu đông có thể gây tắc nghẽn phế quản, tạo thành hình ảnh mật độ cao hơn, che khuất hình ảnh sỏi phế quản. Rất dễ chẩn đoán nhầm là ung thư phổi. Tôi không chắc chắn, vốn dĩ định nhờ bạn học đi làm CT xem sao, nhưng đây không phải là tôi đã gặp được ngài rồi sao." Triệu Văn Hoa cười nói.

Trịnh Nhân tiếp tục tết dây đỏ, không nghĩ sâu hơn nữa. Triệu Văn Hoa nói chuyện luôn nửa vời, gặp mình sao? Chắc không phải vậy. Y mang phim từ phòng khám về, thông thường thì y sẽ tự mình xử lý.

Có lẽ y không chắc chắn rốt cuộc là chuyện gì, nên mới tìm mình xem qua một chút. Nhưng nghĩ ngợi cẩn thận chút cũng mệt quá, Trịnh Nhân không muốn nghĩ thêm, tiếp tục tết dây đỏ.

"À, phải rồi." Trịnh Nhân chợt nhớ ra điều gì đó, nói với Triệu Văn Hoa: "Vì bệnh đã kéo dài khá lâu, có sự tăng sinh mô hạt. Khi nội soi phế quản, rất dễ chẩn đoán nhầm là tân sinh vật. Do đó cần phải sinh thiết trước, loại trừ khối u rồi mới tiến hành loại bỏ sỏi."

"Chẳng phải ngài đã chẩn đoán chính xác rồi sao?" Triệu Văn Hoa có chút không hiểu hỏi.

"Chỉ là xem qua, có chút suy đoán, không thể nói là chẩn đoán chính xác. Chỉ có kết quả bệnh lý mới có thể chẩn đoán chính xác, xem phim đều là phỏng đoán." Trịnh Nhân nói.

Tác phẩm này được dịch và đăng tải duy nhất tại truyen.free.