"Tìm người làm siêu âm tim qua thực quản!" Miêu chủ nhiệm tiếp lời.

Tô Vân đã cầm điện thoại di động lên, gọi cho lão Hạ. Lão Hạ đang chuẩn bị tan ca, lẩm bẩm hát một điệu nhạc vặt vãnh, ngồi trong phòng trực hút thuốc.

Nhận được điện thoại của Tô Vân, lão Hạ cũng không hỏi tường tận đã x��y ra chuyện gì, ông chỉ biết là ca phẫu thuật của khoa Tiết niệu cần phải siêu âm tim qua thực quản ngay lập tức.

Trình độ siêu âm của lão Hạ tương đối cao, ông là một trong số ít bác sĩ có thể dùng siêu âm để chẩn đoán tràn khí màng phổi. Đây là một trong số ít kỹ thuật mà ông có thể khoe khoang trước mặt Trịnh tổng. Lão Hạ không ngờ rằng trong lúc cấp cứu lại được nhớ tới.

Đẩy máy siêu âm tim đầu giường, lão Hạ nhanh chóng đi vào phòng phẫu thuật.

Trong phòng phẫu thuật đang tất bật hỗn loạn, điều kỳ lạ là lão Hạ không thấy Trịnh tổng và Vân ca. Thay vào đó, Trưởng khoa Tiết niệu Lưu đang cầm điện thoại di động trong tay, không ngừng thay đổi góc độ, qua điện thoại truyền đến tiếng chỉ huy cấp cứu của Miêu chủ nhiệm.

Chao ôi... Lão Hạ thoạt tiên ngẩn người, ngay sau đó trong lòng bỗng sáng tỏ, lập tức nhận ra chuyện gì đang xảy ra.

Đây là Trưởng khoa Lưu đã lúng túng rồi!

Thói quen hình thành bao nhiêu năm, hễ gặp phải vấn đề mà bản thân không có cách giải quyết, việc đầu tiên là tìm đến vị Trưởng khoa l��n tuổi kia.

Trong khoảnh khắc sinh tử, Trưởng khoa Lưu đã quên mất Miêu chủ nhiệm đã nghỉ hưu, từ một Trưởng khoa kỳ cựu trên tuyến đầu lâm sàng trở thành một lão nhân gia mỗi ngày khiêu vũ ở quảng trường, an nhàn dưỡng lão.

Trong điện thoại, giọng nói của Miêu chủ nhiệm vẫn trầm ổn như trước, đầy uy nghiêm và không cho phép nghi ngờ.

Trịnh tổng và Vân ca đâu? Lão Hạ đẩy máy siêu âm tim đầu giường đến gần đầu bệnh nhân, nhân cơ hội nhìn quanh một lượt.

Không có ai!

Trước hết gạt qua một bên, Vân ca nói phải siêu âm tim qua thực quản.

Lão Hạ nhanh chóng đưa đầu dò siêu âm tim qua thực quản vào miệng bệnh nhân, tránh ống nội khí quản, vượt qua sự cản trở của Vu tổng đang ấn tim ngoài lồng ngực, đưa đầu dò vào trong thực quản.

"Vu tổng, dừng lại 20 giây!" Lão Hạ lớn tiếng hô.

"Tiểu Vu, dừng lại 20 giây, bác sĩ gây mê đang siêu âm tim." Giọng Miêu chủ nhiệm truyền đến, ký ức tiềm ẩn trong cơ thể Vu tổng khiến anh ta lập tức dừng động tác ấn tim ngoài lồng ngực.

"Tim bên phải phát hiện khí! Tim bên trái cũng ph��t hiện khí!" Lão Hạ nhanh chóng quét một lượt, thấy có khí trong tim, ông báo cáo với Miêu chủ nhiệm qua video điện thoại, sau đó lưu lại hình ảnh rồi rút đầu dò ra.

"Nhét một miếng gạc nhỏ vào phía bên phải!" Giọng Miêu chủ nhiệm truyền đến, "Tiếp tục ấn, ngừng hô hấp nhân tạo gián đoạn. Ống thông tĩnh mạch trung tâm..."

"Miêu chủ nhiệm, đoạn này để cháu làm." Giọng Trịnh tổng truyền đến qua video.

Lão Hạ trong lòng bỗng sáng tỏ, nhưng ông không nghĩ nhiều tại sao Trịnh tổng lại ở nhà Miêu chủ nhiệm, mà nhanh chóng đẩy máy siêu âm tim đầu giường sang một bên, tìm thấy bộ dụng cụ chọc dò tĩnh mạch trung tâm trong ngăn kéo, rồi nhanh chóng đi đến bên cạnh bệnh nhân.

Đầu bệnh nhân đã có rất nhiều người vây quanh, lão Hạ cũng không giải thích, miễn cưỡng chen ra một khoảng trống. Lúc này điện thoại di động reo, ông rút điện thoại ra trước khi chọc dò, mở loa ngoài rồi để sang một bên.

"Lão Hạ, thực hiện chọc dò tĩnh mạch trung tâm." Giọng nói trầm ấm, vững vàng của Trịnh tổng truyền đến.

Lão Hạ trong lòng càng thêm vững vàng, vừa chuẩn bị chọc dò, vừa nói: "Ngay lập tức, 22 giây!"

Ông áp dụng phương pháp chọc dò tĩnh mạch trung tâm dưới xương đòn đã được cải tiến: tìm điểm chọc dò cao nhất tại giao điểm giữa đường trung tâm xương quai xanh phải và khớp ức đòn, mũi kim hướng về phía bờ dưới sụn giáp để chọc dò.

Sau khi vào tĩnh mạch trung tâm, ống thông được kéo dài xuống, thẳng vào tim phải. Lão Hạ rất tự tin vào kỹ thuật của mình, 22 giây, không sai một ly.

"Hiệu ứng khóa khí, sau khi đưa vào, rút kim ra và hút, có thể cảm nhận được áp lực." Giọng Trịnh tổng truyền đến qua điện thoại.

Mặc dù những điều đó lão Hạ đều biết, nhưng ông không khỏi cảm thấy trong lòng càng vững vàng hơn vài phần.

"Đã vào tâm thất phải." Lão Hạ nói, "Đang hút khí."

Không ngừng dò tìm, bởi vì hiệu ứng khóa khí, ống tiêm không thể hút trơn tru.

Hiệu ứng khóa khí, hay còn gọi là hiện tượng khóa khí, là một hiện tượng tắc nghẽn xảy ra khi khí trong chất lỏng đang lưu thông tạo thành do áp lực không đồng đều trong chất lỏng. Hiện tượng này thường xảy ra ở các điểm cao của đường ống, đó là lý do tại sao máy bơm không thể hút chất lỏng.

Lão Hạ từ từ dò tìm, bỗng nhiên ống tiêm trong tay khẽ động, di chuyển một đoạn nhỏ, ước chừng 5ml.

"Trịnh tổng, đã rút ra 5ml khí." Lão Hạ nhanh chóng hút hỗn hợp máu và khí ra, vừa báo cáo với Trịnh Nhân.

"Tiếp tục đi, vừa rồi xem siêu âm tim, trong buồng tim vẫn còn khí."

Trịnh Nhân cầm điện thoại di động nói.

"Ông chủ, khí trong buồng tim có phải là bình thường không? Cháu vẫn không hiểu tại sao trong buồng tim lại có khí." Tô Vân đứng một bên hỏi.

Mặc dù không ở trong phòng phẫu thuật, nhưng vẫn có thể cảm nhận được bầu không khí căng thẳng đầy adrenalin và dopamine đó.

Trịnh Nhân lắc đầu, nói: "Những ca bệnh tương tự quá hiếm, tôi cũng không rõ lắm. Các trường hợp hiện có cho thấy đại đa số đều là tích khí ở hai buồng tim, hơn nữa cũng không có dị tật bẩm sinh shunt từ phải sang trái."

Tắc mạch khí nghịch thường là khí được hấp thụ vào hệ thống tĩnh mạch cuối cùng đi vào hệ thống động mạch?

Nó thường xảy ra ở bệnh nhân có shunt tim từ phải sang trái, khí tích tụ ở tâm nhĩ phải hoặc tâm thất phải đi qua đường shunt từ phải sang trái vào hệ thống tim trái, gây tắc động mạch vành hoặc động mạch não?

Đây là một nghi vấn, hiện tại đang trong tình huống cấp cứu, hai người cũng rất ăn ý không tiếp tục bàn luận vấn đề này.

Lão Hạ làm việc rất xuất sắc, thậm chí còn hơn mức mong đợi. Rất nhanh, khí ở tim trái cũng được rút ra, vấn đề ngừng tim đột ngột đã được giải quyết.

Sau khoảng 20 phút ấn tim ngoài lồng ngực kéo dài đạt đến việc khử rung tim gián đoạn, huyết động học của bệnh nhân có xu hướng ổn định chức năng hô hấp.

Miêu chủ nhiệm thở dài một tiếng, đặt điện thoại di động sang một bên, tựa lưng vào ghế sofa. Trịnh Nhân nhìn vẻ mặt ông, không thấy sự mệt mỏi, chỉ có sự thư thái và vui vẻ sau những giây phút cấp cứu căng thẳng, hưng phấn.

"Miêu chủ nhiệm, ông có mệt không?"

"Không mệt." Miêu chủ nhiệm cười nói, "Chỉ huy cấp cứu qua điện thoại, lão già này của tôi đúng là lần đầu tiên gặp phải."

"Gừng càng già càng cay!" Tô Vân giơ ngón cái lên khen ngợi.

"Tắc mạch khí do nội soi ổ bụng trước đây tôi cũng từng gặp một lần, lúc đó tôi cũng bối rối, vừa cấp cứu vừa suy nghĩ. Nhưng lần đó là do làm sai sót, rất dễ dàng nghĩ đến CO2 đi vào mạch máu. Sau khi điều trị đúng bệnh, bệnh nhân không có biến chứng gì sau phẫu thuật, vài ngày sau liền xuất viện."

"Chuyện của bao nhiêu năm trước vậy ạ?" Tô Vân hỏi.

"Cuối thế kỷ trước." Miêu chủ nhiệm nói.

"Khi đó mới bắt đầu triển khai phẫu thuật nội soi đúng không ạ? Ngài đã gặp phải tắc mạch khí rồi sao? Sao không viết báo cáo ca bệnh?" Tô Vân tò mò hỏi.

"Báo cáo ca bệnh... có viết." Miêu chủ nhiệm nói, "Tôi nghĩ ca này hẳn là rất hiếm gặp, ngay cả tạp chí hàng đầu trong nước cũng không đăng, tôi bèn trực tiếp tìm đến Liễu Diệp Đao. Đáng tiếc, tiếng Anh của tôi cũng tồi, cách thức trình bày cũng không rõ lắm, cuối cùng thì chẳng đi đến đâu."

Thì ra là vậy, Trịnh Nhân khẽ cười.

"Miêu chủ nhiệm, sức khỏe của ngài thế nào rồi?" Giọng Trưởng khoa Lưu truyền đến từ điện thoại di động.

Bản dịch này, toàn bộ quyền sở hữu thuộc về truyen.free, kính mong quý vị độc giả ghi nhận.