(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 2773: Cuống phổi dị vật
"Tạm biệt, Vân ca nhi, ngài cũng đừng dọa tôi nữa." Chu Lập Đào cũng hơi chột dạ.
"Tổng Chu, cậu có muốn tôi giới thiệu bạn gái không?" Tô Vân bỗng nhiên đưa ra một đề nghị vô cùng bất ngờ.
Trịnh Nhân thoáng sững sờ, kiểu nhân vật bà mai này thực sự không hợp với Tô Vân chút nào.
"Ách..." Chu Lập Đào cũng sửng sốt một chút.
"Nhìn tôi làm gì, tôi chỉ tùy tiện hỏi thôi." Tô Vân nói, "Một người bạn đã lâu của tôi, gần đây muốn đến đế đô lập nghiệp, người cũng coi như không tệ, thế nào?"
"Tôi... tạm thời không muốn tìm." Chu Lập Đào thở dài nói, "Tôi cảm thấy sau khi không làm bác sĩ trực cấp cứu nữa, điều đầu tiên tôi muốn là phải nghỉ ngơi thật tốt. Thời gian làm bác sĩ trực cấp cứu thực sự quá mệt mỏi, hoàn toàn không có cuộc sống riêng, xem một bộ phim cũng không yên lòng."
"Chậc chậc, thật là có tiền đồ." Tô Vân thấy Chu Lập Đào từ chối, cũng không nói thêm gì, chỉ dùng sức vỗ vai anh ta một cái.
Điện thoại di động của Chu Lập Đào rung lên, anh ta lấy ra nhìn lướt qua rồi nói: "Đã chụp xong phim."
Ba người đi đến phòng trực của Chu Lập Đào, mở máy tính trạm làm việc, điều ra dữ liệu hình ảnh vừa được tải lên.
Trên phim X-quang ngực của bệnh nhân có tổn thương mô phổi hai bên? Giãn nở, các đường vân phổi mờ? Phán đoán của Chu Lập Đào là có lý, viêm phổi do ứ đọng, chẩn đoán này chắc chắn không thể thiếu.
Nhưng viêm phổi do ứ đọng cũng không phải là chẩn đoán duy nhất, bởi vì căn bệnh này là do tích tụ từng ngày mà thành, cho dù có xuất hiện khó thở cũng sẽ không đột ngột phát sinh vào lúc này.
Hít sặc, đó là phán đoán của Trịnh Nhân. Nhưng trong lời kể của Chu Lập Đào đã bác bỏ khả năng này, dù sao khi hút đờm không hút ra được thức ăn thừa, phim X-quang cũng không thấy có dị vật kim loại.
"Bệnh nhân đâu?"
"Đưa thẳng vào ICU." Chu Lập Đào nói, "Oxy trong máu cũng thấp, tôi phán đoán có thể phải dùng máy thở để hỗ trợ hô hấp. Nếu không cải thiện, rất có thể phải mở khí quản. Ở tuổi này, một khi người già bị bệnh là bệnh nặng, không còn cách nào tốt hơn."
"Vậy chúng ta đi ICU xem qua một chút." Trịnh Nhân cảm thấy vẫn nên hoàn thành việc này thì tốt hơn, ít nhất về nhà còn có chuyện để kể với Tiểu Y Nhân.
Y Nhân rất quan tâm đến những người quen biết, lần trước ăn cá nướng có mùi dầu mazut ở quán kia, nàng cũng không để mình đi tìm chủ quán nói chuyện.
Nếu là một chút tin tức nhỏ nhặt như vậy mà cũng về nhà kể, Trịnh Nhân vẫn sợ Y Nhân lo lắng.
"Một bệnh nhân rất bình thường thôi." Chu Lập Đào nói.
"Bình thường sao?" Tô Vân cười một tiếng, "Co giật đột ngột, cậu nghĩ là do cái gì?"
"Thiếu oxy, khoa thần kinh đã kiểm tra, tôi cũng đã kiểm tra, không có vấn đề gì khác. Khi đờm được hút ra, các triệu chứng co giật của bệnh nhân cũng có chuyển biến tốt." Chu Lập Đào nói.
Tô Vân cười không nói, Chu Lập Đào chỉ tìm thấy kết quả cuối cùng, nhưng nguyên nhân ban đầu thì chưa tìm ra. Đột ngột phát tác, tại sao lại đột ngột phát tác? Đây mới là điều quan trọng.
"Đi xem qua một chút đi." Trịnh Nhân nói, "Tổng Chu, chúng ta đi."
Chu Lập Đào có chút luyến tiếc, ông chủ Trịnh và Vân ca nhi thì không làm việc ở khoa cấp cứu. Bọn họ bận rộn, Chu Lập Đào biết. Nhưng họ không thường xuyên đến đây, anh ta luôn cảm thấy thiếu vắng điều gì đó.
Cuộc sống cũng trở nên nhàm chán... Càng không có ai để trò chuyện.
Trịnh Nhân và Tô Vân rời khỏi khoa cấp cứu, đi đến ICU chuẩn bị xem xét tình hình bệnh nhân. Tô Vân luôn cầm điện thoại di động, liên lạc với bác sĩ trực ICU.
"Sếp, nói là bệnh nhân có rất nhiều đờm, đã đang đặt nội khí quản rồi." Tô Vân nói.
"Ừ, do nằm liệt giường lâu ngày dẫn đến."
Viêm phổi do ứ đọng là một trong những biến chứng của việc nằm liệt giường lâu ngày, cũng là một biến chứng rất khó giải quyết, ngoài việc chăm sóc tỉ mỉ và cẩn thận hơn ra, mỗi ngày xoay người đúng giờ và hỗ trợ ho thải đờm thì không có cách nào khác dễ giải quyết hơn.
Nếu đã dùng máy thở, chi phí cũng là thứ yếu, theo kinh nghiệm của Trịnh Nhân mà phán đoán thì rất lớn khả năng sẽ không thể cai máy.
Cuối cùng thì người thân bệnh nhân sẽ phải chấp nhận sự thật, rút ống thở ra chờ đợi tử vong, hoặc cứ dùng máy thở như vậy, đến khi nào suy đa tạng thì coi như là đến điểm cuối.
Mặc dù đã chứng kiến vô số lần chuyện như vậy, nhưng mỗi lần nghĩ đến, trong lòng anh ta lại có chút không dễ chịu.
Vào ICU, thay đồ bảo hộ, đi dép, xuyên qua hành lang, Trịnh Nhân đi đến giường bệnh nhân.
Bệnh nhân rất dễ nhận ra, các bác sĩ và y tá cũng đang vây quanh giường, tiến hành cấp cứu.
Màn hình hệ thống của bệnh nhân hiện lên màu đỏ, ngoài một số bệnh của người già cùng với nhồi máu não dẫn đến nằm liệt giường lâu ngày ra, Trịnh Nhân còn nhìn thấy một chẩn đoán khác —— dị vật đường hô hấp.
Đây là cái gì? Trịnh Nhân thoáng sững sờ.
Quả nhiên giống như phán đoán trước đó, vẫn là hít sặc đồ vật vào đường thở sao?
Nếu có dị vật, khi hút đờm hẳn là có thể hút ra được chứ. Nếu dị vật quá lớn, tắc nghẽn đường thở, khi hút đờm cũng có thể phát hiện ra vấn đề.
Trịnh Nhân yên lặng đứng sau lưng các bác sĩ và y tá, cẩn thận quan sát động tác hút đờm của y tá.
Khi đưa ống hút đờm qua nội khí quản, hai bên trái phải đều không có dị vật lớn gây lực cản.
Kỳ lạ.
"Ông chủ Trịnh, Vân ca nhi, hai người đến rồi." Bác sĩ trực ICU làm xong việc, quay người lại, thấy Trịnh Nhân và Tô Vân, liền vừa chào hỏi vừa đi đến trước máy tính để tra cứu báo cáo xét nghiệm.
"Tình trạng bệnh nhân thế nào rồi?" Tô Vân hỏi.
"Oxy trong máu khá tốt, chỉ là đường thở có quá nhiều đờm." Bác sĩ trực ICU nói, "Báo cáo phân tích khí máu động mạch: pH: 7.104, PCO2: 89.4 mmHg, PO2: 47 mmHg, BE: -2 mmol/L, HCO3: 28.0 mmol/L."
"Bệnh nhân vã mồ hôi, khả năng tự ho và khạc đờm tương đối kém, dự đoán sẽ phải dùng máy thở một thời gian."
"Sau đó thì sao?" Trịnh Nhân hỏi.
"Hả?" Bác sĩ trực ICU thoáng sững sờ, sau đó thì sao? Ông chủ Trịnh đây là đang kiểm tra phương pháp điều trị của mình sao? Cô ta suy nghĩ một chút, lập tức nói, "Kết quả xét nghiệm còn vài phút nữa sẽ có báo cáo, để xem tình hình thế nào, dịch đờm đã được gửi đi nuôi cấy vi khuẩn. Điều trị kháng viêm theo nguyên nhân bệnh, chủ yếu vẫn là hút đờm."
"Kỹ thuật rửa phế quản phế nang, hiệu quả có thể tốt hơn một chút." Trịnh Nhân nói.
Kỹ thuật rửa phế quản phế nang mà Trịnh Nhân nhắc đến còn được gọi là rửa phế quản phế nang bằng ống soi, là một kỹ thuật mới được phát triển trên cơ sở nội soi phế quản sợi mềm.
Đây là phương pháp dùng ống nội soi phế quản để bơm nước muối sinh lý vào phế quản phế nang rồi hút ra ngay sau đó, thu thập dịch rửa từ bề mặt phế nang, nhằm kiểm tra thành phần tế bào và các chất hòa tan có thể có trong đó.
"Cậu nghi ngờ có dị vật đường hô hấp?" Tô Vân thoáng cái đã đoán được ý đồ thật sự của sếp mình.
"Ừ, bệnh nhân nằm liệt giường lâu ngày có thể bị hít sặc." Trịnh Nhân nói.
"Khả năng này chắc không lớn, vì không hút ra được thức ăn thừa." Bác sĩ trực ICU suy luận, giống như Trịnh Nhân lúc chưa nhìn thấy màn hình hệ thống.
Nhưng ông chủ Trịnh... dù sao cũng là người có "hack", anh ta lắc đầu một cái, không nói gì.
"Cứ thử xem sao, dù sao thì để anh ấy tự làm, cô cứ bận việc của mình đi." Tô Vân nói với bác sĩ trực ICU.
Bác sĩ trực ICU cũng có chút không biết phải làm sao, bất kể là lời giải thích của Tô Vân hay yêu cầu của ông chủ Trịnh, cô ta đều không thể từ chối.
Ngược lại, không phải vì địa vị học thuật của ông chủ Trịnh cao đến mức nào, mà là việc dùng nội soi phế quản để kiểm tra, và thực hiện kỹ thuật rửa phế quản phế nang, đều thuộc phạm vi những việc điều trị thông thường.
"Vậy tôi đi chuẩn bị dụng cụ." Bác sĩ trực ICU nói xong liền bắt đầu bận rộn chuẩn bị.
Toàn bộ bản dịch này là một phần riêng biệt thuộc về trang truyen.free, không được sao chép dưới mọi hình thức.