Đối diện nụ cười thanh thoát của Trịnh Nhân, tâm trạng căng thẳng của mọi người cũng dần được xoa dịu đôi chút.

Cuộc phẫu thuật bắt đầu. Sau khi mở lồng ngực, Trịnh Nhân từ gốc phổi tách rời màng phổi vách, đồng thời kéo vạt phổi sang bên, dùng dụng cụ cùn tách để lộ rõ các mạch máu ở rốn phổi.

Kế đó, Lâm Uyên và Cố Tiểu Nhiễm kéo thùy trên của phổi về phía sau, mở rộng trường mổ, để lộ rõ mép trước rốn phổi. Đầu tiên, họ phân tách các tĩnh mạch nông trên bề mặt phổi, lần lượt thắt và cắt đứt tĩnh mạch thùy trên và các tĩnh mạch giữa.

Tiến sĩ Charles lặng lẽ đứng một bên quan sát ca phẫu thuật, con ngươi dần dần se nhỏ lại.

Quy trình cắt bỏ toàn bộ phổi chuẩn mực này hoàn toàn y như sách giáo khoa. Chỉ mười lăm phút sau khi mở trường mổ, động tĩnh mạch phổi phải đã được bóc lộ, và họ đã bắt đầu thắt mạch.

Tiến sĩ Charles có thể thấy Trịnh Nhân không hề cố ý theo đuổi tốc độ, mà là tiến hành từng bước một cách cẩn trọng. Chỉ có điều, ca phẫu thuật được thực hiện đặc biệt trôi chảy. Không chỉ phẫu thuật viên chính và phụ tá một, mà cả phụ tá hai và phụ tá ba cũng cực kỳ hiểu rõ quy trình, phối hợp ăn ý đến độ khiến người ta phải ghen tị.

Phẫu thuật viên mong muốn điều gì nhất? Điều họ mong muốn nhất là một trường mổ gọn gàng, bởi không chỉ máu chảy làm che khuất tầm nhìn, mà việc dùng kẹp kéo các mô khác ra để bộc lộ rõ trường mổ cũng vô cùng quan trọng.

Khi Trịnh Nhân kéo và cùn tách ở phổi phải, để lộ các mạch máu ở rốn phổi, phụ tá Lâm Uyên và Cố Tiểu Nhiễm đã kịp thời kéo những mô cần thiết ra, khiến trường mổ được bộc lộ cực kỳ rõ ràng.

Trong quá trình luyện tập phẫu thuật, tiến sĩ Charles chưa từng chú ý đến vai trò của các trợ thủ. Khi ấy, ông đã dồn toàn bộ sự chú ý vào phổi mô phỏng 3D và kỹ thuật vi phẫu của Trịnh Nhân.

Nhưng hôm nay, đối mặt với bệnh nhân thật sự, khi theo dõi ca phẫu thuật này từ đầu, tiến sĩ Charles cho rằng màn thể hiện của hai người trẻ tuổi này có thể nói là hoàn hảo.

Phẫu thuật không phải công việc của một người. Hôm nay, hai phụ tá này đã minh chứng một cách hoàn hảo điều đó.

"Chức năng gan, Alanine transaminase..." "Phân tích khí máu..."

Sau mười lăm phút, Lão Hạ bắt đầu báo cáo kết quả xét nghiệm. Chức năng gan thận ổn định, phân tích khí máu, các chỉ số chính đều được báo cáo rõ ràng.

"Lần sau." Trịnh Nhân đơn giản đáp. Người khác nghe không hiểu đầu đuôi ra sao, nhưng Lão Hạ lại gật đầu, ám chỉ rằng mình đã hiểu.

Trợ thủ bên cạnh đã phiên dịch cho tiến sĩ Charles, và ông bắt đầu suy tính về những chỉ số này.

Hiện tại, tổng bilirubin là 89μmol/L, gấp bốn lần giới hạn trên của giá trị bình thường. Nhưng căn cứ hồ sơ bệnh án, tổng bilirubin của bệnh nhân nhí này trước phẫu thuật đã hơi cao, được cho là có liên quan đến vài lần phẫu thuật can thiệp tắc mạch gan trước đó.

Chức năng thận khá tốt, phân tích khí máu cũng khá lý tưởng, quá trình ECMO diễn ra tương đối suôn sẻ. Tiến sĩ Charles khẽ cười một tiếng, quả thực bác sĩ Trịnh rất cẩn thận. Trước phẫu thuật, liều lượng heparin trọng lượng phân tử thấp cũng được hạn chế, và trong phẫu thuật vẫn không ngừng kiểm tra.

Mặc dù nói bác sĩ nào cũng cần cẩn trọng, nhưng bác sĩ Trịnh hôm nay có vẻ quá thận trọng một chút.

Sau khi nhận được kết quả xét nghiệm đầu tiên, Trịnh Nhân liền thắt và cắt đứt động mạch phổi nhánh đầu tiên, tức là động mạch phân thùy trước trên.

Ngay sau đó, toàn bộ động mạch phổi phải được bóc lộ hoàn toàn, và được kẹp bằng kẹp mạch lớn để cầm máu.

"Trịnh, quá thận trọng rồi." Tiến sĩ Charles rốt cuộc không thể nhịn được nữa, liền bắt đầu trao đổi với Trịnh Nhân: "Việc này cần phải chờ đợi, nhưng chờ tới mười phút thì... Bệnh nhân đã được hỗ trợ ECMO rồi, cho dù việc cắt bỏ gây giảm huyết áp cũng sẽ không có vấn đề gì quá lớn, chỉ cần chú ý bù dịch là được."

Trịnh Nhân giải thích cho tiến sĩ Charles lý do mình vẫn thận trọng kiểm tra huyết áp khi có ECMO hỗ trợ.

Trong phòng phẫu thuật, tiếng nói của Trịnh Nhân hòa lẫn trong tiếng nhạc may mắn kia. Những người khác trên trường mổ, bao gồm cả Tô Vân, cũng không hề động đậy, tựa như đang chờ đợi điều gì.

"Tích tích tích ~~~" Tiếng còi cảnh báo từ máy theo dõi vang lên, trên màn hình hiển thị, áp lực động mạch đang không ngừng hạ thấp.

Tiến sĩ Charles không hề cho rằng điều đó là cần thiết, chỉ cần bù dịch là được. Chẳng lẽ sau khi kẹp động mạch phổi phải mà huyết áp hạ xuống thì phải dừng phẫu thuật sao? Hoàn toàn không thể nào! Bởi vậy, sự chờ đợi của Trịnh là vô nghĩa.

Nhưng sau đó, Tô Vân không chút do dự ra một hiệu lệnh bằng tay. Cố Tiểu Nhiễm đứng bên cạnh anh kéo một tấm khăn vô khuẩn lên, tạo ra một khu vực vô trùng mới, để lộ vùng hố chậu trái.

"Đây là muốn làm gì?" Tiến sĩ Charles giật mình kinh hãi.

Vị bác sĩ hồi sức cấp cứu đã chuẩn bị sẵn sàng tức tốc bước vào từ phòng làm việc, đồng thời đẩy tới một cỗ máy móc có hình thù kỳ lạ, quái dị. Tạ Y Nhân đưa cho anh ta một bộ dụng cụ chọc dò. Sau khi rửa tay sát trùng, anh ta bắt đầu thực hiện thao tác.

Cỗ máy đó... trông chắp vá bảy tám chỗ, như được chắp nối từ vô số mảnh vá, có chút thô sơ, cũ kỹ. Tiếng còi báo động chói tai từ máy theo dõi vang vọng khắp tai khiến lòng người dấy lên một nỗi phiền muộn. Dường như cả tiếng nhạc may mắn cũng không còn dễ nghe như vậy nữa, và mọi người cùng nhau trở nên sốt ruột.

Tiến sĩ Charles không bình luận gì về cỗ máy này, đôi mắt nheo lại cẩn thận quan sát bác sĩ hồi sức cấp cứu thao tác.

Chọc dò tĩnh mạch cổ để thiết lập đường tuần hoàn, bác sĩ hồi sức cấp cứu bắt đầu khởi động máy móc, nối các đường ống dẫn.

"Tổng bilirubin cao, thay huyết tương!" Tiến sĩ Charles rất nhanh phát hiện công dụng của cỗ máy này. Huyết áp hạ xuống, lại phải lọc gan sao? Việc này có phải hơi quá đáng rồi không?

Đúng là, tình trạng huyết áp thấp có thể gây tổn thương chức năng thận và chức năng gan, nhưng suy xét kỹ thì tình trạng tổn thương thận sẽ nghiêm trọng hơn một chút. Lại muốn thẩm tách ngay trong phẫu thuật sao... Dường như không cần thiết đến mức này.

Chẳng lẽ bác sĩ Trịnh đã luyện tập phẫu thuật hơi quá lâu, cuối cùng bị lạc lối bản thân? Tiến sĩ Charles phỏng đoán trong lòng. Nhưng vì sự tôn trọng đối với phẫu thuật viên, ông đã không nói ra suy nghĩ nghi ngờ Trịnh Nhân.

Sau khi thiết lập đường thẩm tách gan, Trịnh Nhân liền tháo kẹp, tiếp tục bắt đầu phẫu thuật. Mặc kệ tiếng còi báo động liên tục của máy theo dõi huyết áp động mạch, anh lại một lần nữa bắt đầu tiến hành phẫu thuật một cách đâu ra đấy.

Lâm Uyên kéo thùy dưới về phía trước để mở rộng, Trịnh Nhân và Tô Vân bắt đầu thắt và cắt đứt dây chằng phổi dưới.

Sau đó đẩy màng phổi vách sang một bên, phân tách tĩnh mạch phổi dưới, thắt và cắt đứt nó.

Cố Tiểu Nhiễm kéo thùy trên của phổi xuống dưới để mở rộng, dưới cung tĩnh mạch azygos, phân tách phế quản gốc phải, cách cựa khí quản 0.5~0.8cm, cắt đứt và khâu lại.

Không một ai nói chuyện. Quá trình phẫu thuật trầm mặc, kèm theo tiếng còi báo động chói tai, sự phối hợp ăn ý trong phẫu thuật dường như cũng không còn rõ ràng như trước, mà thay vào đó là sự vội vã.

Làm như vậy liệu có ổn không? Tiến sĩ Charles dồn ánh mắt nhiều hơn về phía máy theo dõi, quan sát sự thay đổi của huyết áp, trong lòng có chút lo lắng. Ông lo sợ huyết áp hạ xuống sẽ trực tiếp khiến tim bệnh nhân nhanh chóng ngừng đập, dẫn đến phẫu thuật thất bại.

Mặc dù huyết áp vẫn nằm trong phạm vi chấp nhận được, nhưng nếu không bù dịch thì thật khó nói trước điều gì.

"Cho heparin 82 đơn vị/kg, Prostaglandin E1 860 đơn vị/kg, dung dịch Perferdex được bơm vào thuận lợi, với áp lực 52 cm H2O, nhiệt độ 4℃." Trịnh Nhân trầm giọng nói.

"Trịnh, có cần bù dịch không?"

Nhịn mấy phút, tiến sĩ Charles rốt cuộc không thể nhịn được nữa, khi Trịnh Nhân chuẩn bị chuyển phổi và bơm dịch, ông khẽ đề nghị.

Bản dịch tinh tuyển này là tâm huyết độc quyền của truyen.free, kính mong quý vị trân trọng giữ gìn.