Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 302: Thắng bại, một đường bây giờ

Khi căng thẳng, cơ thể con người thường có một cơ chế tự bảo vệ, như việc bất giác nghiêng mình. Trong phòng phẫu thuật, khi gặp phải tình huống bất ngờ, người ta hoặc là nổi giận đập phá dụng cụ, hoặc là im lặng kiềm chế. Trong buổi phát sóng trực tiếp, không thể đập phá dụng cụ hay trút giận lên người trợ thủ, hơn nữa ca phẫu thuật không phải do mình thực hiện. Các bác sĩ vây quanh với tư cách khán giả, tâm lý vẫn tương đối thoải mái. Nếu phẫu thuật viên lại thất bại một lần nữa, cũng không thể nói ca phẫu thuật có vấn đề, khi đó, chỉ có thể coi đây là một màn trình diễn mua vui.

Bên ngoài phòng phẫu thuật, trong khu vực làm việc, Giáo sư Rudolf G. Wagner dõi mắt nhìn hình ảnh, đôi mắt sáng ngời, đầy thần thái. Ông khó lòng tin rằng Trịnh Nhân lại là người lần đầu thực hiện phương pháp TIPS. Thật quá thuần thục! Nếu không phải vì bệnh nhân đột ngột nôn ra máu, thì mũi kim thứ ba đã thành công rồi! "Thiên phú của cậu ấy thật sự khiến người ta phải ngưỡng mộ," Giáo sư Rudolf G. Wagner nghĩ thầm trong lòng.

Tô Vân có chút tiếc nuối, nhưng không hề kinh ngạc. Với việc Trịnh Nhân lần đầu thực hiện phương pháp TIPS mà lại thể hiện thủ pháp thuần thục như vậy, hắn đã chẳng còn thấy ngạc nhiên nữa. Những chuyện tương tự xảy ra quá nhiều, khiến hắn đã không còn cảm thấy mới lạ. Nếu vẫn còn kinh ngạc, e rằng cằm Tô Vân cũng sẽ rớt xuống. Hắn đã trở nên chai sạn, theo bản năng cho rằng đó là điều tất yếu. Có lẽ, khi người khác nhìn hắn, trong lòng họ cũng sẽ cảm thấy bất lực như vậy.

"Phẫu thuật cấp cứu thì là như vậy thôi, đừng vội," Tô Vân nhàn nhạt an ủi. "Ừ," Trịnh Nhân gật đầu, lạnh nhạt xóa đi nỗi tiếc nuối nhàn nhạt trong lòng, bắt đầu di chuyển lại, đối chiếu vị trí dây dẫn, chuẩn bị tiếp tục đâm. Cẩn thận quan sát hình ảnh, Trịnh Nhân phát hiện vị trí dây dẫn lệch đi không hề đáng kể, thậm chí có thể nói là chẳng đáng bao nhiêu. Đoán chừng khi bệnh nhân nôn mửa, tay Tô Vân đã di chuyển theo động tác của bệnh nhân, ngoài điều này ra, không tìm ra được bất kỳ khuyết điểm nào. Người trợ thủ này, thật đúng là hoàn hảo.

"Tiến lên 0.5cm, tay phải 25 độ... 23 độ," Trịnh Nhân tính toán, nói. Rất nhanh, dây dẫn lại vào đúng vị trí. Với kinh nghiệm phẫu thuật trên cơ thể thử nghiệm trong phòng hệ thống và sự rèn luyện thực tế, Trịnh Nhân có cảm giác như được thăng hoa. Lần này, dù đã trải qua một lần thất bại, Trịnh Nhân ngược lại càng có lòng tin mạnh mẽ hơn. Anh không trấn an bệnh nhân, mà để bệnh nhân cố gắng nhịn, không nên động đậy. Đây không phải phòng xử lý cấp cứu, bệnh nhân cũng không phải đang giả vờ kêu la thảm thiết. Các búi tĩnh mạch thực quản bị vỡ, dẫn đến một lượng lớn máu tĩnh mạch ứ đọng trong dạ dày, sự kích thích mang tính sinh học này không phải con người có thể kiểm soát. Giống như ợ hơi, giống như sốt cao, không phải con người có thể khống chế hay thay đổi được. Chỉ có thể tận dụng lúc bệnh nhân tạm ngừng nôn ra máu để nhanh chóng thao tác. Đơn giản quan sát bệnh nhân một chút, thấy hô hấp của bệnh nhân rất yếu nhưng nhanh, lại không có dấu hiệu bồn chồn. Trịnh Nhân ngay sau đó bấm nút kim xuyên.

Trên hình ảnh, mũi kim xuyên hiện ra một bóng đen, xuyên qua tĩnh mạch gan, xuất hiện bên trong nhánh tĩnh mạch cửa gan. "Thành công!" Tô Vân kìm nén tiếng reo mừng khẽ. "Ổn định," Trịnh Nhân không vội vàng, kiên định, thực tế giống như một tảng đá trấn giữ. Trong sóng gió kinh hoàng, tảng đá ấy đưa con thuyền nhỏ đến bờ chiến thắng. "Ừ," Tô Vân ngay sau đó đáp lời. Đâm thành công, chẳng qua chỉ là một bước mấu chốt nhất. Sau đó, nếu có bất kỳ sơ suất nào, tất nhiên sẽ dẫn đến phẫu thuật thất bại, và phải tiến hành lại từ đầu. Bởi vậy, mọi việc đều phải cẩn trọng, như đi trên băng mỏng.

【Ôi trời ơi... Lần thứ tư mà lại đâm xuyên thành công! Thật kiêu ngạo!】 【Thật ra thì lần thứ ba đáng lẽ đã thành công rồi.】 【Phẫu thuật viên một lần nữa vượt quá sức tưởng tượng của tôi, trong ấn tượng của tôi, bệnh viện chúng ta đã thực hiện vài chục ca TIPS thông thường, thời gian phẫu thuật đều vượt quá 4 giờ, ước chừng số lần đâm phải lên tới khoảng 20 lần.】 Trong giới y học, một mảnh vui mừng, cho dù là những bác sĩ từng đoán rằng ca phẫu thuật sẽ thất bại cũng đều như trút được gánh nặng. Mặc dù không phải là đồng hương, nhưng họ cũng không vì thế mà mong muốn ca phẫu thuật thất bại. Những lời công kích cũng không còn nhiều nữa, mặc dù một bước mấu chốt nhất đã được giải quyết, nhưng phần còn lại cũng vô cùng quan trọng —— việc đặt stent graft. Về lựa chọn stent, có hai quan điểm khác nhau. Stent không có màng bọc sẽ có độ ổn định rất tốt. Nó giống như một cái lồng lưới sắt hình thùng, được cố định trong gan bởi nhu mô gan, lực ma sát rất lớn, rất khó bị tuột ra sau phẫu thuật. Nhưng vấn đề ở chỗ, khả năng tái tạo của gan thật sự quá mạnh mẽ. Sau một thời gian ngắn, có thể là một năm, hoặc vài năm, stent có thể bị nhu mô gan tái tạo làm tắc nghẽn, lối thông TIPS được tạo ra sẽ lại bị bít kín. Còn stent graft, vì lực ma sát giữa stent và nhu mô gan không đủ, mặc dù tránh được khả năng tắc nghẽn lối thông một lần nữa do gan tái tạo. Nhưng lại cần thủ thuật cao hơn, phải cố gắng hết sức để cố định stent. Để vận dụng tốt, cần sự tập trung cao độ. Trịnh Nhân trong phòng phẫu thuật hệ thống, qua vô số lần thí nghiệm và nghiên cứu các tài liệu liên quan, vẫn lựa chọn kỹ thuật stent graft này. Hắn có lòng tin sẽ cố định stent ổn định trong lối thông mà kim đã xuyên qua.

Bên ngoài phòng phẫu thuật, trong khu vực làm việc, Giáo sư Rudolf G. Wagner trầm mặc. Ông kiên quyết bác bỏ mọi lời giải thích rằng Trịnh Nhân lần đầu thực hiện phương pháp TIPS! Nếu Trịnh Nhân lần đầu làm TIPS mà có thể thuần thục đến thế, vậy thì phương pháp TIPS làm sao còn có thể được gọi là viên minh châu trên vương miện chứ?! Kỹ thuật này, ông đã thực hiện quá nhiều lần. Chính vì quá rõ ràng, ông mới cảm thấy không thể tưởng tượng nổi. Khi ông lần đầu học phương pháp TIPS, đã bị mắng bao nhiêu lần? Thất bại bao nhiêu lần? Khi lần đầu tiên thành công, ông đã vui sướng đến nhường nào? Những cảnh tượng này lần lượt hiện lên trong tâm trí giáo sư. Không thể nào, Trịnh Nhân tuyệt đối không thể nào là lần đầu tiên thực hiện phương pháp TIPS. Ngay cả ông bây giờ, khi đối mặt với tình huống cấp cứu nôn ra máu, cũng rất khó ở mũi kim thứ ba mà đã nắm được vạt áo nữ thần chiến thắng. Hơn nữa, sau khi mũi kim thứ ba bất ngờ thất bại, tâm trạng Trịnh Nhân dường như cũng không hề bị ảnh hưởng, vị trí dây dẫn cũng không hề bị dịch chuyển. Mũi kim thứ tư tiếp theo, trực tiếp thành công! Độ khó lớn đến mức nào, Giáo sư Rudolf G. Wagner là người hiểu rõ nhất. Trịnh Nhân, thật sự sở hữu đôi tay của Thượng đế, sự tồn tại của cậu ấy nhất định là để thực hiện các ca phẫu thuật can thiệp. Ý định muốn dẫn Trịnh Nhân đến phòng nghiên cứu của Đại học Heidelberg một lần nữa bị sự thật đập vào, càng trở nên kiên định, vững chắc như những tảng đá trên đỉnh núi Alps vậy.

Trịnh Nhân đỡ dây dẫn, chú ý sát sao tình trạng của bệnh nhân. Giờ phút này, nếu bệnh nhân lại có động tác nôn mửa dữ dội, khiến dây dẫn bị rút ra... thì đây quả là một chuyện đặc biệt chết tiệt. Tô Vân đưa stent graft 10mm theo dây dẫn đi lên. Hai người luân phiên thay đổi thao tác, phối hợp ăn ý đến mức gần như không có chút kẽ hở nào, thuần thục, nhịp nhàng đến không tưởng. Stent thuận lợi tiến vào. Bởi vì đây là ca TIPS đầu tiên trên thực tế, hơn nữa bệnh nhân thỉnh thoảng nôn ra máu, bồn chồn, vị trí có thể lệch bất cứ lúc nào. Cho nên Trịnh Nhân luôn đứng sát màn hình, để có thể quan sát trực tiếp tình hình dây dẫn và stent. Bệnh nhân lập tức lại một lần nôn mửa dữ dội, một mùi máu tươi nồng nặc bao trùm khắp phòng phẫu thuật. Động tác đưa stent vào buộc phải dừng lại, Trịnh Nhân và Tô Vân cẩn thận đỡ dây dẫn, rất sợ dây dẫn bị tuột ra vài centimet, dẫn đến phẫu thuật thất bại một lần nữa. Thực hiện lại một ca phẫu thuật nữa thì không sao cả. Nhưng tình trạng của bệnh nhân, nếu không thể nhanh chóng giải quyết vấn đề áp lực tăng cao của tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch thực quản dạ dày, e rằng sẽ tử vong do xuất huyết lớn. Đây là cuộc chạy đua với tử thần, mỗi một chi tiết đều phải làm đến mức hoàn hảo nhất. Cho dù là như vậy, bác sĩ cũng không có bất kỳ lòng tin nào có thể chiến thắng tử thần. Không chỉ cần hoàn hảo, mà còn phải nhanh! Càng nhanh, càng tốt.

Cuối cùng, bệnh nhân kéo dài nửa phút nôn ra máu đã dịu đi rất nhiều, hắn rốt cuộc an tĩnh lại, như thể không còn chút sức lực nào để giãy giụa. Trịnh Nhân liếc mắt nhìn thiết bị theo dõi để kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn, bỗng nhiên hét lớn: "Mở loa ngoài!" Bảng điều khiển phòng phẫu thuật ở phía bên phải của trợ lý, Tô Vân đang mừng rỡ vì bệnh nhân đã ngừng nôn ra máu, vị trí dây dẫn dường như cũng không thay đổi. Ngay lúc này, đột nhiên nghe được tiếng Trịnh Nhân gào lên, theo bản năng, hắn nhấn nút liên lạc trên bảng điều khiển đã được dán màng vô khuẩn. "Yên Nhiên, Y Nhân, khoác áo chì vào, mau vào, chất nôn của bệnh nhân bị hít sặc!" Trịnh Nhân hét lớn! Bởi vì tham gia ca phẫu thuật này phải chịu ảnh hưởng của tia xạ, cho nên hễ có thể được, Trịnh Nhân cũng sẽ không để những cô gái này tiến vào. Thế nhưng... đúng vào lúc stent sắp được đưa vào, sóng gió lại nổi lên. Bệnh nhân vừa nôn mửa dữ dội, dẫn đến việc máu từ chất nôn bị hít sặc vào đường hô hấp. Ngay sau đó, thiết bị theo dõi điên cuồng vang lên tiếng còi báo động, chói tai vô cùng. Người bên ngoài cũng hành động. Chủ nhiệm Hạ trực tiếp khoác thêm áo chì, cùng Tạ Y Nhân, Sở Yên Nhiên cùng nhau tiến vào phòng phẫu thuật. Trịnh Nhân không thể rời vị trí quan sát, hắn nhất định phải liên tục quan sát vị trí dây dẫn. Còn việc cửa mở ra ngay tức thì, có tia xạ tràn ra khu vực làm việc... một lượng nhỏ tia xạ không gây ảnh hưởng lớn đến cơ thể con người. Dù sao tia X cũng chỉ chiếu theo đường thẳng.

"Máy hút đờm!" Sở Yên Nhiên vừa đeo găng tay vô trùng, vừa hô. Tình huống khẩn cấp đột ngột, tình hình nguy cấp đột xuất, tất cả mọi người không chỉ động tác nhanh hơn ba phần, mà âm lượng tiếng nói cũng lớn hơn ba phần. Mọi người nói chuyện gần như đều là dùng quát, mỗi người đều sợ ý định của mình sẽ bị chìm nghỉm trong sự lo lắng của đối phương, và bị bỏ qua. Sở Yên Nhiên đưa tay vào miệng bệnh nhân, trước tiên móc từng cục máu đông còn sót lại trong miệng ra. Về phía Tạ Y Nhân, cô nhanh chóng mở máy hút đờm đã chuẩn bị sẵn, một ống hút đờm được đưa vào khóe miệng bệnh nhân. "Không đủ," Chủ nhiệm Hạ lớn tiếng nói: "Để tôi làm." Nàng từ tay Tạ Y Nhân giật lấy ống hút đờm, sau đó nhìn Trịnh Nhân, nói: "Tôi muốn đưa ống hút đờm từ lỗ mũi bệnh nhân vào, có lẽ sẽ gây kích động." "Chờ một chút, cho tôi mười giây!" Trịnh Nhân trầm giọng nói. Ống hút đờm đưa từ lỗ mũi vào, sẽ gây ra kích thích dữ dội, dẫn đến bệnh nhân ho khan, buồn nôn và các triệu chứng khác. Đối với dây dẫn vừa được đâm thành công mà nói, nó giống như một chiếc thuyền nhỏ, có thể bị một cơn sóng thần nhấn chìm bất cứ lúc nào. Mà tình trạng của bệnh nhân, vốn dĩ sẽ không cho Trịnh Nhân thời gian để đâm lại lần nữa, huyết áp đã ở mức nguy hiểm tột độ. Việc cấp cứu hít sặc thành công lần này, có lẽ cũng đồng nghĩa với việc cấp cứu nôn ra máu của bệnh nhân thất bại. Chủ nhiệm Hạ kinh ngạc, nhìn Trịnh Nhân đầy khó hiểu. Bệnh nhân đã xuất hiện tình trạng khó thở, cậu ta còn muốn đợi mười giây sau mới cấp cứu sao? Cậu ta tự tin đến mức có thể phẫu thuật thành công trong vòng mười giây sao? Thắng bại, tất cả là do lúc này.

Nội dung này thuộc bản quyền riêng biệt của Truyen.Free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free