(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 303: Giá đỡ chồng giá đỡ
Trong lúc ca phẫu thuật đang được livestream, hình ảnh chợt đứng hình. Các y bác sĩ chờ đợi vài giây, kiểm tra đường truyền mạng của mình, thấy không có vấn đề gì, cũng không khỏi nảy sinh nghi ngờ.
【 Sao lại bất động thế? 】
【 Chẳng lẽ phẫu thuật chưa làm xong? Không biết mũi kim cuối cùng đã k���t thúc chưa, cứ coi như là hoàn thành đi. 】
【 Ta còn muốn xem rốt cuộc người phẫu thuật sẽ chính thức thông gan tĩnh mạch và tĩnh mạch cửa như thế nào, có quy trình đặc biệt nào không chứ. 】
Mấy dòng bình luận tranh cãi hiện ra, mọi người đều chắc chắn đường truyền Internet không có vấn đề, hơn nữa nghi ngờ cũng càng lúc càng tăng.
Chẳng lẽ lại có một thuật thức phẫu thuật nào đó mà mình không biết, giống như lần cấp cứu trước, một mũi tiêm hai tác dụng sao?
【 Không đúng, độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhân đang giảm! 】
Rất nhanh, có người phát hiện tình hình không ổn.
Bởi vì thời gian còn tương đối ngắn, sự thay đổi độ bão hòa oxy trong máu do bệnh nhân bị hít sặc vào phổi mới bắt đầu diễn ra. Nhưng những người xem livestream đều là bác sĩ, họ cực kỳ nhạy cảm với những biến đổi dù nhỏ nhất trong các triệu chứng bệnh, nên lập tức nhận ra.
Sự kinh ngạc còn chưa kịp lan tỏa, thì khung hình livestream ca phẫu thuật lại bắt đầu chuyển động.
Thế nhưng, góc quay của ca phẫu thuật lại không giống trước, rung lắc dữ dội. Cứ như một bộ phim tài liệu có tính chân thực cao, được quay bằng camera cầm tay theo dõi vậy.
Khiến người xem chóng mặt, chóng mặt dữ dội.
Một vài bác sĩ có tiền đình không tốt, lập tức cảm thấy buồn nôn, muốn ói.
Chuyện này là sao?
Trong góc quay, ống stent graft 10mm kiên định nhanh chóng di chuyển về phía trước, theo dây dẫn tiến vào tĩnh mạch cửa, tìm kiếm đường kim xuyên đã lưu lại.
【 Trời đất ơi... Không thể nào xem nổi, chuyện này là sao? 】
【 Có phải bệnh nhân lại đột ngột nôn ra máu lượng lớn không? 】
【 Khả năng rất lớn! Thậm chí là hít sặc. Trong tình huống này, người phẫu thuật còn có thể tiếp tục ca phẫu thuật sao? 】
Các y bác sĩ đang xem livestream rất nhanh đã đoán ra sự thật.
Nhưng sự thật lại tàn khốc đến mức, rất nhiều người không muốn tin.
Mắt thấy ca phẫu thuật sắp hoàn thành, bệnh nhân lại xuất hiện tình trạng nôn ra máu lượng lớn... Ca phẫu thuật... còn có thể tiếp tục sao?
Mặc dù người phẫu thuật vẫn đang kiên trì, nhưng tuyệt đại đa số bác sĩ trong lòng đã bỏ cuộc.
Ngay cả khi mọi thứ yên tĩnh, việc đưa ống stent graft vào cũng đã rất khó khăn rồi, huống chi bệnh nhân lại đang ở trạng thái này.
Trong phòng phẫu thuật, độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhân đang giảm xuống điên cuồng.
Hạ chủ nhiệm cầm ống hút đờm trong tay, ngẩn người. Mười giây? Rốt cuộc có được không? Nếu thời gian bệnh nhân nghẹt thở, thiếu oxy có thể khống chế trong ba đến năm phút thì vẫn không có vấn đề gì.
Nhưng đối với loại tình huống này, giải quyết càng sớm càng tốt.
Trịnh Nhân yêu cầu mười giây...
Hạ chủ nhiệm nhìn sang, ánh mắt Trịnh Nhân và Tô Vân cũng đang chăm chú vào màn hình. Trịnh Nhân ra tay với tốc độ tối đa, ống stent graft nhanh chóng theo dây dẫn đi tới điểm nối giữa tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan.
Tô Vân cố gắng duy trì vị trí của dây dẫn, điều chỉnh theo những cơn co giật của bệnh nhân, giành thêm thời gian cho Trịnh Nhân.
Khi không thể phán đoán mức độ co giật của bệnh nhân, Tô Vân đã đưa dây dẫn sâu hơn vào bên trong. Dù có gây ra một tổn thương nhỏ trong mạch máu, thì vẫn tốt hơn việc rút dây dẫn ra và tiến hành phẫu thuật lại từ đầu.
Ống stent graft 10mm được đưa vào, rồi giãn nở. Giá đỡ thuận lợi bám vào vách mạch máu của tĩnh mạch gan và tĩnh mạch cửa.
Ca phẫu thuật hoàn thành!
"Chủ nhiệm Hạ, hút đờm ra." Trịnh Nhân không hề thở phào nhẹ nhõm, tình trạng hít sặc đường hô hấp của bệnh nhân cũng đủ gây tử vong trong trường hợp khẩn cấp.
Hạ chủ nhiệm nghe Trịnh Nhân nói, lập tức cầm lấy ống hút đờm, bắt đầu đưa vào qua mũi bệnh nhân.
Vừa đưa vào, ông vừa không ngừng chặn và mở ống hút, để máy hút đờm có nhịp điệu hút sạch máu ứ đọng trong mũi, miệng và đường hô hấp của bệnh nhân ra ngoài.
Thời gian hít sặc vẫn còn ngắn, hơn nữa trạng thái của bệnh nhân cũng không tốt, nên chất lỏng bị hút vào cũng không quá sâu.
Chưa đầy 3 phút, những cục máu đen đỏ đã được hút ra.
Ngay sau đó, độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhân bắt đầu hồi phục.
"Trịnh Nhân, thành công rồi chứ?" Hạ chủ nhiệm vẫn không dám chắc, hỏi.
"Bước đầu tiên đã thành công." Trịnh Nhân đáp, hoàn toàn không có ý định rời khỏi bàn mổ để kết thúc ca phẫu thuật.
Dây dẫn vẫn còn trong tay Tô Vân, cũng không có ý định rút ra.
Bước đầu tiên? Hạ chủ nhiệm có chút khó hiểu.
Rốt cuộc chuyện này là sao?
Quan sát thêm 2 phút, trạng thái của bệnh nhân có vẻ ổn định rõ rệt, không còn kích động nữa, độ bão hòa oxy trong máu cũng đã hồi phục lên 98%.
"Mọi người ra ngoài đi." Trịnh Nhân sau đó nói.
Sở Yên Nhiên và Tạ Y Nhân không chút do dự, mặc áo chì rời khỏi phòng phẫu thuật.
Giọng điệu của Trịnh Nhân cực kỳ giống trưởng khoa ra lệnh, Hạ chủ nhiệm hơi hoảng hốt một chút, rồi cũng đi theo hai người ra ngoài.
"Ống stent graft 8mm." Trịnh Nhân nói.
Tô Vân sau đó cầm lên một giá đỡ nhỏ hơn, Trịnh Nhân ngay lập tức bắt đầu đưa giá đỡ đó theo dây dẫn vào một lần nữa.
【 Trời đất ơi... Người phẫu thuật này là thần thánh phương nào vậy! 】
【 Cái này cũng có thể đặt vào được sao? Thật sự quá bội phục, đỉnh cao! 】
【 Khỏi phải nói, phương pháp TIPS cấp cứu lại được thực hiện như vậy. Thật đáng tiếc không thể tải xuống quá trình phẫu thuật này, có thể nói đây là một ca phẫu thuật hoàn hảo. 】
Trong Hạnh Lâm Viên, các y bác sĩ đang xem livestream bắt đầu hô to '666'.
Thế nhưng...
Ca phẫu thuật vẫn chưa kết thúc!
Lại một ống stent graft nữa được đưa vào theo dây dẫn.
【 Đây là cách làm gì vậy? Có ai giải thích một chút không? 】
【 Đúng vậy, giá đỡ không phải đã được đặt thành công rồi sao? Cái giá đỡ này có ý nghĩa gì? 】
【 Chẳng lẽ người phẫu thuật bị bối rối, quên mất là giá đỡ đã được đặt xong rồi sao? 】
Các loại suy đoán đều không hợp tình hợp lý, những người đưa ra bình luận đó cũng không phải là bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp hay khoa Can thiệp.
Bởi vì hai nhóm bác sĩ này đều đã tắt chức năng bình luận, để chuyên tâm xem phẫu thuật.
Việc đặt hai giá đỡ, trong lâm sàng còn được gọi là phương pháp giá đỡ chồng giá đỡ, là một phương thức cải thiện bệnh lý não gan sau phẫu thuật được các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp và khoa Can thiệp nghiên cứu ra trong những năm gần đây.
Nếu như ban đầu chỉ đặt m��t giá đỡ tương đối nhỏ, mặc dù bệnh lý não gan được kiểm soát, nhưng do đường thoát máu tĩnh mạch vẫn còn hẹp, nên không thể cải thiện hoàn toàn triệu chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa của bệnh nhân.
Khi hai giá đỡ được đặt vào, dòng chảy ra sẽ bị thu hẹp. Sau khi phẫu thuật hoàn thành, tình trạng chảy máu của bệnh nhân giảm đi, sau đó dựa vào mức độ nặng nhẹ của bệnh lý não gan, bác sĩ sẽ quyết định khi nào lấy đi giá đỡ thứ hai nhỏ hơn để cải thiện hoàn toàn triệu chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa của bệnh nhân.
Đây là một trong những biện pháp cải thiện tối ưu nhất.
Dĩ nhiên, vẫn có vấn đề, hơn nữa còn rất lớn.
Phương pháp giá đỡ chồng giá đỡ yêu cầu hai giá đỡ phải chồng khít lên nhau một cách hoàn hảo, không được có bất kỳ sai sót hay khoảng trống nào.
Nếu như không khít, chênh lệch quá lớn, giá đỡ bên trong sẽ không được cố định vững chắc, có thể bị trôi theo dòng máu.
Nếu xảy ra chuyện đó... Hậu quả sẽ vô cùng nghiêm trọng.
Trịnh Nhân không chút do dự lựa chọn phương thức này.
Bởi vì trên bảng điều khiển hệ thống ở góc phải tầm nhìn của hắn, đã nhắc nhở rằng bệnh nhân đã xuất hiện triệu chứng bệnh lý não gan, mặc dù tương đối nhẹ. Nhưng điều này có nghĩa là bệnh lý não gan của bệnh nhân sau phẫu thuật sẽ rất nặng, thậm chí có thể nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.
Các y bác sĩ chuyên nghiệp đang im lặng theo dõi, không dám chớp mắt một cái, dán chặt mắt vào màn hình điện thoại di động.
Giá đỡ chồng giá đỡ, người phẫu thuật này thật sự gan dạ quá!
Chẳng lẽ hắn không biết thế nào là "biết đủ thì dừng" sao? Trong tình huống cấp cứu, hắn đã thuận lợi hoàn thành phương pháp TIPS, thế mà mục tiêu của hắn lại còn hướng đến việc bệnh lý não gan của bệnh nhân sau phẫu thuật sẽ không phát bệnh.
Đây chẳng lẽ chính là sự tự tin của một người phẫu thuật gia đẳng cấp thế giới sao?
Nội dung dịch thuật này được truyen.free giữ bản quyền, kính mong quý độc giả ủng hộ.