(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 341: Hết sức mà là
“Trịnh tổng, tôi là Chu bác sĩ khoa chỉnh hình đây.” Đầu dây bên kia truyền đến một giọng nói hơi ẻo lả.
Là Chu bác sĩ khoa chỉnh hình, người rất tốt, chỉ là giọng nói hơi nương.
Giọng nói này quá đặc trưng, Trịnh Nhân lập tức nghe ra.
“Chu ca, có chuyện gì sao?”
“Anh có bận không? Ca phẫu thuật c���t bỏ xương sống thắt lưng cho bệnh nhân…” Đầu dây bên kia, giọng nói có chút do dự, “Ca phẫu thuật này có thể làm ngay được không?”
Ừ? Sao lại gấp gáp thế?
“Vấn đề chi phí tạm thời không có gì đáng ngại, thời gian nhịn ăn nhịn uống của bệnh nhân đã đủ chưa?” Trịnh Nhân không có ý kiến gì, đáp lời.
“Đủ rồi! Đủ rồi!” Chu bác sĩ vội vàng nói. “Ca phẫu thuật này là mời giáo sư từ Đế đô đến làm. Giáo sư bên kia đột nhiên có việc, hoặc là bay đến làm vào sáng mai, hoặc là phải lùi lại ba năm ngày.”
Chu bác sĩ vội vàng giải thích. Dù sao bây giờ cũng gần đến giờ tan sở, tìm Trịnh Nhân làm phẫu thuật lúc này, quả thực là nhờ vả riêng tư.
“Bệnh nhân đau đớn dữ dội, mỗi ngày đều phải dùng rất nhiều thuốc giảm đau. Tôi chẳng phải nghĩ, càng làm sớm chừng nào, bệnh nhân càng bớt khổ chừng ấy sao.”
“Không sao đâu, Chu ca, tôi không bận ca phẫu thuật cấp cứu nào. Nếu anh thuận tiện, cứ bảo người nhà bệnh nhân đến ký tên, anh đưa bệnh nhân qua thẳng là được.” Trịnh Nhân cười nói.
“Tốt, được.��� Chu bác sĩ liên tục đáp lời, “Tôi sẽ bảo người nhà bệnh nhân đến tìm anh ngay.”
Nói rồi, điện thoại bị cúp.
Trịnh Nhân lập tức bắt tay viết giấy tờ dặn dò trước phẫu thuật. Bởi vì đây là lần đầu tiên thực hiện một thuật thức mới, Trịnh Nhân vừa suy nghĩ những biến chứng có thể xảy ra, vừa ghi chép lại.
Giáo sư thấy Trịnh Nhân bắt đầu làm việc liền tiến lại gần hỏi: “Trịnh tổng, phải phẫu thuật ngay sao?”
“Ừm.” Trịnh Nhân đáp.
“Công việc của các anh quả thật không phân biệt ngày đêm.” Thấy sắp tan sở lại phải lên phòng mổ, với tư cách là một người Đức cứng nhắc, giáo sư chắc chắn có suy nghĩ.
Thời gian tan sở là của cá nhân. Giáo sư thật lòng không quen với nhịp sống không phân biệt công tư này.
Sống ở nơi này, chẳng khác nào bán thân làm nô lệ cho bệnh viện.
Nhưng giáo sư vẫn không nỡ rời đi, mặc dù nếu ông ấy muốn đi, Trịnh Nhân cũng sẽ không ngăn cản.
Buổi trưa với công nghệ tái tạo 3D từ CT 64 kênh đã mở ra một cánh cửa cho giáo sư, giúp ông ấy mơ hồ nhìn thấy một thị trường th��� giới mới.
Còn về cảnh sắc của thế giới này ra sao, từ ca phẫu thuật này có lẽ có thể nhìn thấy manh mối.
Giáo sư chỉ do dự một giây, rồi quyết định ở lại.
Trịnh Nhân căn bản không hay biết nội tâm kịch tính phong phú của giáo sư. Hắn lần lượt kiểm tra lại giấy tờ dặn dò trước phẫu thuật. Cùng với người phụ nữ trẻ tuổi khi đến, Trịnh Nhân vẫn còn suy nghĩ rất nhiều loại biến chứng có thể xảy ra.
Những gì có thể nghĩ đến đều được viết xuống và dặn dò người nhà bệnh nhân.
Người phụ nữ trẻ tuổi thì ngược lại không có vấn đề gì. Theo lời nàng nói, lúc này chính là lúc người nhà dốc hết sức, làm phiền bác sĩ ra tay.
Hơn nữa nàng cũng đã chuẩn bị tâm lý sẵn sàng. Thật nếu không thể qua khỏi, thì coi như bớt chịu khổ.
Nàng không chút do dự ký tên vào tờ giấy dặn dò trước phẫu thuật mà Trịnh Nhân đã in ra, sau đó quay lại đưa bệnh nhân đến phòng cấp cứu, chuẩn bị phẫu thuật.
Trịnh Nhân gọi điện thoại thông báo phòng mổ chuẩn bị phẫu thuật, sau đó cũng không gọi Tô Vân, đưa giáo sư đến phòng mổ.
Cuối cùng khi Trịnh Nhân có thời gian, giáo sư Rudolf không ngừng hỏi dồn những vấn đề liên quan đến tái tạo 3D từ CT 64 kênh mà ông vừa nghĩ ra.
Trịnh Nhân không có tâm trí nào để trả lời câu hỏi của giáo sư, cúi đầu thay quần áo. Thỉnh thoảng mới có thể trao đổi một chút với giáo sư.
Trong đầu hắn toàn là những vấn đề liên quan đến phẫu thuật tắc mạch động mạch thắt lưng.
Vẫn nên vào hệ thống phòng mổ huấn luyện một chút. Mười ca, hai mươi ca phẫu thuật kinh nghiệm là đủ rồi.
Trịnh Nhân bây giờ có rất nhiều tiền. Lần đầu tiên tiếp xúc với thuật thức mới, chỉ cần tùy tiện nghĩ một chút là đã có thể thử nghiệm mười hai mươi lần.
Còn việc mỗi lần cần bao nhiêu giờ, Trịnh Nhân cũng không nghĩ nhiều.
Nếu là trước đây, tuyệt đối không dám làm như vậy.
Từ tiết kiệm đến xa hoa, đó là lẽ dĩ nhiên.
Thay xong quần áo, Trịnh Nhân bảo giáo sư Rudolf đi chuẩn bị trước phẫu thuật. Còn mình thì đi đến phòng hút thuốc nhỏ, châm một điếu Tử Vân, rồi tiến vào không gian hệ thống.
Mua thời gian huấn luyện phẫu thuật, hệ thống phòng mổ hiện ra, vật thí nghiệm xuất hiện trước mặt Trịnh Nhân.
Động mạch eo, còn gọi là động mạch thắt lưng, ở mặt trước bên ngoài lỗ liên đốt sống, chia thành hai nhánh tận cùng là nhánh trước và nhánh sau.
Nhánh trước đi theo tương ứng rìa dưới cơ ngang bụng, xuyên qua mạc sau cơ thẳng bụng và cơ chéo bụng, cung cấp máu cho tổ chức thành bụng sau bên.
Nhánh sau khi mới tách ra, từ lỗ liên đốt sống hướng về phía trước ống sống, tách ra một nhánh nhỏ rõ rệt ở phía trước lỗ liên đốt sống, cấp máu cho màng cứng phía trước và khu vực phía sau thân đốt sống.
Ở cùng vị trí đó, nhánh chính của nhánh sau hướng ra ngoài và xuống dưới, đi vào đám rối thần kinh thắt lưng-cùng để cấp dưỡng.
Cần tắc mạch, không chỉ là nhánh chính của nhánh sau hướng ra ngoài và xuống dưới, đi vào đám rối thần kinh thắt lưng-cùng để cấp dưỡng, mà còn có các mạch máu cấp dưỡng tăng sinh bất thường chủ yếu, các mạch máu tăng sinh bất thường của khối u.
Điểm này đã được xác định vào buổi trưa khi tái tạo 3D từ CT 64 kênh.
Bởi vì bệnh nhân mắc khối u giai đoạn cuối, việc phẫu thuật cũng chỉ là một phẫu thuật mang tính giảm nhẹ, nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống. Do đó, phải tránh các biến chứng đồng thời cố gắng tối đa tắc mạch máu cấp dưỡng thân đốt sống.
Phẫu thuật phá hủy khối u ác tính đơn thuần, độ khó cũng không quá cao. Trước kia, loại phẫu thuật này nếu không tắc mạch động mạch thắt lưng, lượng máu mất trong mổ hẳn sẽ từ 3000-5000 ml.
Đây là một con số đáng sợ.
Nhưng nếu tắc mạch động mạch thắt lưng, lượng máu mất có thể kiểm soát ở mức 1500-2000 ml, đạt đến mức độ chấp nhận được.
Trong huấn luyện phẫu thuật, ca phẫu thuật đầu tiên Trịnh Nhân làm mất khoảng 3 giờ.
Bởi vì Trịnh Nhân không chỉ muốn tắc hết nhánh chính của nhánh sau. Nói như vậy, dù phẫu thuật tương đối đơn giản, cũng có thể đạt đến trình độ yêu cầu của giáo sư khoa chỉnh hình Đế đô.
Nhưng bệnh nhân mất 1500 ml máu trong mổ vẫn sẽ gây ảnh hưởng lớn đến bệnh nhân giai đoạn cuối.
Muốn nâng cao chất lượng sống trong thời gian sống sót của bệnh nhân, cố gắng để bệnh nhân mất ít máu nhất mới là điều đúng đắn.
Không chỉ muốn tắc mạch động mạch thắt lưng hoặc động mạch liên sườn, mà cả các tiểu mạch máu lân cận cũng phải cố gắng tắc, đảm bảo lượng máu mất trong phẫu thuật giảm thiểu tối đa.
Thực ra, Trịnh Nhân hoàn toàn không cần phải làm như vậy.
Nhưng là, với tư cách một lương y, khi có điều kiện, luôn suy nghĩ làm sao để bệnh nhân sớm ngày khỏi bệnh. Nếu không thể chữa khỏi hoàn toàn, thì cố gắng nâng cao chất lượng cuộc sống trong thời gian sống sót.
Mạch máu cấp máu cho tủy sống vô cùng phong phú, trừ động mạch Adamkiewicz phải cố gắng tránh, những mạch máu khác Trịnh Nhân đều cẩn thận chụp ảnh. Nếu phát hiện không gây ảnh hưởng đến các tạng hay tủy sống, chỉ đơn thuần cấp máu cho khối u, lúc này mới tắc hết.
Ca phẫu thuật tiến hành rất chậm, Trịnh Nhân cũng dần dần nắm vững một số kỹ xảo tắc mạch tương ứng.
Trình độ cấp Tông sư quả không phải chuyện đùa.
Dù vậy, sau mười ca phẫu thuật huấn luyện, cuối c��ng cũng chỉ có thể đạt đến mức hoàn thành một ca tắc mạch động mạch thắt lưng trong mỗi hai tiếng.
Ở một mức độ nào đó, loại phẫu thuật này muốn đạt đến yêu cầu của Trịnh Nhân còn khó hơn cả tắc mạch tuyến tiền liệt.
Dù sao, đối với mạch máu mao mạch tăng sinh của tuyến tiền liệt, dù tắc ở vị trí khác cũng không gây tử vong cho bệnh nhân.
Giống như bệnh nhân mà giáo sư Rudolf G. Wagner đã thực hiện, tắc mạch ngay động mạch bàng quang trên, bệnh nhân chỉ gặp các triệu chứng như tiểu yếu và việc đặt ống thông tiểu cũng là điều cần thiết.
Mà lần này, muốn tắc mạch lại là động mạch cấp máu cho tủy sống và các mạch máu lân cận.
Chỉ cần sơ ý một chút, bệnh nhân sẽ bị liệt nửa người dưới, thậm chí nhanh chóng ngừng hô hấp, dẫn đến tử vong.
Chương truyện này do truyen.free độc quyền biên dịch, kính mong quý bạn đọc ủng hộ.