(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 721: Một khoang tử nhiệt huyết
Tưởng chủ nhiệm từng thực hiện hàng trăm ngàn ca phẫu thuật can thiệp tim mạch và đã chứng kiến số ca phẫu thuật còn nhiều hơn thế. Có khi là tự tay ông làm; có khi ông khoác áo chì, đứng sau lưng các giáo sư để quan sát; cũng có khi chỉ là ngồi trong phòng làm việc xem qua màn hình.
Nhưng với góc nhìn từ bàn mổ thế này, Tưởng chủ nhiệm quả thực là lần đầu trải nghiệm.
Phía trên bên trái tầm mắt, là một màn hình, hình ảnh trên đó vẫn là ảnh chụp mạch vành của ca bệnh thủng mạch máu lần trước sau phẫu thuật. Ông biết, rất nhanh thôi, nơi đó sẽ hiện lên tình trạng động mạch vành của chính mình.
Rốt cuộc có phải là nhồi máu cơ tim thành trước hay không, chỉ cần liếc mắt là rõ.
Không chỉ vậy, ông chợt nhận ra mình có thể quan sát ca phẫu thuật của Trịnh Nhân từ góc độ của một bệnh nhân.
Vừa nghĩ đến đây, Tưởng chủ nhiệm bỗng giật mình nhận ra một điều —— bác sĩ Trịnh có biết thực hiện phẫu thuật can thiệp tim mạch không?
Ngay khi ý nghĩ đó dâng lên, tinh thần vừa mới thả lỏng bỗng trở nên căng thẳng, vùng ngực trước lại truyền đến một cơn đau nhói.
"Thuốc giãn mạch!" Trịnh Nhân thấy trên màn hình theo dõi điện tâm đồ xuất hiện sóng điện tâm đồ bất thường, lập tức lên tiếng.
Nữ y tá phụ mổ ngay lập tức bắt đầu tiêm thuốc đặc trị cho Tưởng chủ nhiệm.
"Lão Tưởng, ông không thể thành thật một chút sao?" Tô Vân có chút không giữ được bình tĩnh.
Chủ yếu là vì quen thân với Tưởng chủ nhiệm, Tô Vân biết rằng nói chuyện càng thoải mái trên bàn mổ, tâm trạng căng thẳng của ông ấy càng có thể được giải tỏa. Dù sao Tưởng chủ nhiệm chưa từng thấy Trịnh Nhân thực hiện phẫu thuật tim mạch, nếu ông ấy mang bộ dạng như lâm đại địch (đối mặt kẻ thù lớn), e rằng hậu quả sẽ rất nghiêm trọng.
Ai ngờ, cuối cùng vẫn là một cơn nhồi máu cơ tim cấp tính nghiêm trọng tái phát.
"Tôi... tôi không phải là... chỉ là nghĩ bác sĩ Trịnh có biết làm hay không thôi mà." Sau khi thuốc được tiêm xong, Tưởng chủ nhiệm cảm thấy cơn đau ở vùng ngực trước đã khá hơn một chút.
"Ngoan ngoãn nằm yên đi, nếu cậu ta còn không biết làm, thì chẳng ai biết làm cả." Tô Vân khinh bỉ nói, "Giám khảo giải Nobel, tiến sĩ Mehar..."
"Đừng nói chuyện này, ông ấy mà hưng phấn quá, mạch máu co rút, tái phát thì phiền phức hơn nhiều." Trịnh Nhân bình tĩnh nói.
"Vô dụng!" Tô Vân liếc Tưởng chủ nhiệm một cái, trách mắng.
Chỉ trong vài câu nói, vùng động mạch ở cổ tay đã được gây tê cục bộ, ống thông động mạch và dây dẫn đã được đưa vào.
Trịnh Nhân bắt đầu luồn dây dẫn, bơm thuốc cản quang vào động mạch vành của Tưởng chủ nhiệm.
Tưởng chủ nhiệm nghiêng đầu nhìn màn hình, trong lòng không khỏi cảm khái, tốc độ này, vẫn nhanh như mọi khi! Rốt cuộc mình lo lắng điều gì chứ?
Vân ca nhi nói gì về giải Nobel ấy nhỉ, thôi bỏ qua đi, Tưởng chủ nhiệm không suy nghĩ thêm những chuyện lộn xộn đó nữa, chỉ nhìn màn hình để tự giải tỏa.
Nhưng chưa kịp để đầu óc thư thái, suy nghĩ của ông lập tức bị hình ảnh chụp trên màn hình cắt ngang.
Hình ảnh chụp cho thấy động mạch vành trước xuống đoạn gần bên trái bị hẹp nặng kiểu hướng tâm, gần như 100%, chiều dài tổn thương ước tính khoảng 10~15 mm.
Động mạch vành trái không có bất thường rõ rệt, còn động mạch vành phải đoạn thứ hai bị hẹp hướng tâm mức độ trung bình, khoảng 50%, chiều dài tổn thương ước tính khoảng 15 mm.
Phán đoán không hề sai lệch, trình độ chẩn đoán này, quả thật đỉnh cao! Tưởng chủ nhiệm trong lòng vô cùng khâm phục.
Điện tâm đồ có thể đưa ra một vài gợi ý, nhưng để đưa ra phán đoán chính xác đến vậy thì vẫn vô cùng khó.
"Lão bản, anh nói xem, từ năm 1844 khi Bernard lần đầu tiên đưa ống thông vào tim động vật cho đến nay đã gần hai trăm năm rồi, nhưng em cảm thấy phẫu thuật tim mạch cũng chẳng có tiến triển đột phá nào đáng kể." Tô Vân vừa nói những lời hoàn toàn không ăn nhập, vừa nhìn hình ảnh chụp của Tưởng chủ nhiệm.
"Không thể tính như vậy được." Trịnh Nhân vừa tháo ống thông chụp ảnh, vừa nói: "Nếu tính từ thời điểm khởi đầu, tôi cho rằng phải là năm 1929, khi bác sĩ Forssmann người Đức lần đầu tiên đưa một ống thông từ tĩnh mạch khuỷu tay của chính mình, qua tĩnh mạch chủ vào buồng tim bên phải. Đó mới có thể coi là khởi điểm của phẫu thuật tim mạch."
Trong lúc nói chuyện, Trịnh Nhân đã đưa ống thông dẫn đường 7F JL4.0 qua đường mạch máu đến vị trí mở của động mạch vành trái, trước tiên luồn dây dẫn 0.014″ PTCA đến đoạn xa của động mạch vành trước xuống.
"Stent." Trịnh Nhân nói.
Nữ y tá dụng cụ khoác áo chì đi theo vào, đưa tới một ống dẫn, Tô Vân mở bao bì bên ngoài ra rồi nói: "Anh nói xem, trong vòng hai mươi năm, phẫu thuật robot có thể được triển khai rộng rãi, ngoài việc không cần rạch da thì chẳng có tiến triển gì khác. Còn việc dùng robot Da Vinci để phẫu thuật cấp cứu ngoài lồng ngực thì đúng là nói khoác lác."
"Chữa được bệnh là tốt rồi, nếu muốn giải quyết triệt để từ căn bản, thì phải nghiên cứu sinh hóa và di truyền học." Trịnh Nhân đưa stent vào gần vùng động mạch vành trước xuống của Tưởng chủ nhiệm.
Tưởng chủ nhiệm cảm thấy, đây mới đúng là bầu không khí của một phòng phẫu thuật.
Phẫu thuật viên và trợ lý trò chuyện đơn giản, ung dung, chứ không phải như trước đây, mọi người đều cắm đầu vào phẫu thuật, vô số bệnh nhân chờ được cứu, áp lực lớn đến mức khiến người ta có thể sụp đổ bất cứ lúc nào.
Ngay lập tức, ông cảm thấy như thể toàn bộ cuộc sống đã trở lại đúng quỹ đạo.
Chỉ là bây giờ mình đang là bệnh nhân nằm trên bàn mổ, ngoài điều đó ra, mọi thứ đều bình thường.
À, còn có một điều không bình thường nữa, đó chính là tốc độ tay của Trịnh Nhân, thực sự quá nhanh!
Sau khi stent được đưa vào, ông không thấy Trịnh Nhân suy tính gì, thậm chí Tưởng chủ nhiệm còn không có cảm giác gì, trên màn hình, stent mang theo một cục tắc nghẽn đen sì bắt đầu được rút ra ngoài.
Thế là xong rồi sao?
Tưởng chủ nhiệm thấy thật khó tin.
Loại huyết khối tươi mới này, nếu là ông tự mình lấy ra... Trình độ kỹ thuật của ông không đạt tới, chỉ có thể dùng ống hút huyết khối.
Giả sử có thể lấy được, thì cũng phải dùng thêm lưới lọc, hết sức thận trọng, rất sợ làm vỡ huyết khối tươi, gây ra nhiều biến chứng khó lường hơn.
Làm sao có thể ung dung như Trịnh Nhân thế này, điềm tĩnh đưa stent đến đúng vị trí, kẹp chặt huyết khối rồi rút ra ngay lập tức.
"Bác sĩ Trịnh, ngài đã dùng thủ pháp gì vậy?" Tưởng chủ nhiệm nhìn màn hình, mơ hồ hỏi.
Huyết khối tươi, mềm như đậu hũ, muốn lấy ra nguyên vẹn thì độ khó cực kỳ cao.
Bởi vậy, Tưởng chủ nhiệm mới có thắc mắc như vậy.
Trịnh Nhân cười một tiếng, nói: "Bây giờ không phải lúc thảo luận. Sau khi cứu nạn động đất kết thúc, nếu ông có thời gian, có thể đến bệnh viện 912 tìm tôi."
Tưởng chủ nhiệm gật đầu, đây là lần nữa bác sĩ Trịnh đồng ý cho ông đến 912 học thêm.
Chỉ là lần này, tâm trạng ông đã có chút thay đổi.
Bác sĩ Trịnh, đó là thực sự tài giỏi, chứ không phải là giả vờ hay thổi phồng lên.
Rất nhanh, hình ảnh stent biến mất, Tô Vân dùng một miếng gạc vô khuẩn hứng lấy huyết khối tươi.
Trên miếng gạc trắng, cục huyết khối màu tím đen dài khoảng 1cm trông thật đáng sợ.
Chính nó, vừa rồi đã làm tắc nghẽn động mạch vành, suýt nữa lấy mạng Tưởng chủ nhiệm.
"Lão Tưởng, nhìn này." Tô Vân nâng miếng gạc lên, Trịnh Nhân thậm chí còn lo cục huyết khối sẽ rơi xuống bất cứ lúc nào.
Nhưng Tô Vân, cái tên này có kỹ năng kiểm soát chuẩn xác, chắc hẳn không có vấn đề gì.
"Cái bộ dạng thảm hại này của ông, còn đặc biệt ở đó kêu la cấp cứu, ông nói xem, lại càng làm chậm trễ mọi chuyện." Tô Vân nóng nảy nhưng vẫn giữ nguyên cách nói chuyện cũ.
Tưởng chủ nhiệm rất ít khi thấy huyết khối tươi, huống hồ là huyết khối của chính mình, đây quả thực là lần đầu tiên.
Ông cười một tiếng, hóa ra khi mạch máu bị thủng, ông lại không bị thương.
"Lão bản, anh nói xem, động mạch vành trước xuống bị tắc nghẽn 100% như vậy, sao ông ấy lại không có phản ứng gì nhỉ?" Tô Vân hỏi.
"Quá căng thẳng, trong cơ thể tích tụ quá nhiều axit lactic, khiến cảm giác đau đớn bị mờ nhạt... À, hình như cũng không đúng." Trịnh Nhân vừa nói vừa nghĩ, rồi lại tự thấy không ổn.
Tất cả những điều đó đều không phải là lý do chính đáng, nói ra ngay cả Trịnh Nhân cũng cảm thấy rất gượng gạo.
Thực ra trong lòng hắn nghĩ rằng, điều đã giúp Tưởng chủ nhiệm chống chịu được, chính là nhiệt huyết cháy bỏng của ông ấy.
Chương truyện này, với nội dung được chuyển ngữ tinh tế và độc quyền, là thành quả từ sự tận tâm của truyen.free.