(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 797: Gió bão mắt
"Bệnh gì cơ?" Mẹ của Vương Đống giật mình.
Thật sự có bệnh sao? Hay là bệnh gì đó... mà bà không nhớ tên.
Không thể nào, Vương Đống ngày nào cũng kêu đau, khắp người đều khó chịu. Thế nhưng cũng chẳng thấy thằng bé có vấn đề gì, đến cảm sốt cũng không có, ăn uống vẫn bình thường.
Không thể nào!
Không thể nào đâu mà...
"Sếp, bệnh Fabry chính là do người bệnh thiếu hụt bẩm sinh men alpha-galactosidase A trong cơ thể dẫn đến đúng không?" Tô Vân nghe Trịnh Nhân nói xong, cũng nhận ra điều gì đó, anh cẩn thận nhìn nốt sần sừng mạch máu trên vành tai của Tiểu Vương, miên man suy nghĩ.
Loại bệnh này rất hiếm gặp, nếu không phải Tô Vân có kiến thức uyên bác, sách hay tạp chí hiếm gặp nào cũng đọc qua một lượt, thì rất ít người biết đến.
Thế nhưng Tô Vân đọc sách là để khoe khoang trên bàn rượu, chẳng ngờ có ngày lại gặp phải bệnh nhân như thế này.
"Ừm, trên vành tai có nốt sần sừng mạch máu, đây là biểu hiện ở giai đoạn giữa. Tôi đoán nếu kiểm tra kỹ hơn, có thể thấy đục giác mạc hình xoáy." Trịnh Nhân nhìn mẹ Vương Đống, kiên nhẫn hỏi: "Tôi nhìn mắt của Vương Đống một chút, được không?"
Thấy vẻ mặt chân thành của Trịnh Nhân, mặc dù trên mặt có chút vết bầm ngả vàng tím tái trông có chút buồn cười, nhưng mẹ Vương Đống vẫn tin tưởng anh ấy.
Chỉ là nhìn mắt một chút thôi mà, ban ngày ban mặt, trời quang mây tạnh, có gì phải sợ?
Bà gật đầu, hai tay đặt trên vai Vương Đống, sẵn sàng dùng sức kéo con vào lòng bất cứ lúc nào.
Trịnh Nhân mỉm cười nói: "Bé con, đừng căng thẳng, chú chỉ lật mí mắt con một chút thôi."
Tô Vân cũng tò mò, anh hồi tưởng lại, đặc trưng điển hình của bệnh Fabry chính là đục giác mạc hình xoáy.
Chỉ cần nhìn qua, có thể chẩn đoán chính xác đến 80%.
Tiến lại gần, Trịnh Nhân đưa tay, nhẹ nhàng lật mí mắt của Vương Đống lên, chỉ thoáng qua một cái, rồi buông xuống ngay.
Chưa kịp đợi Vương Đống có phản ứng, cũng không đợi mẹ Vương Đống nghĩ lung tung, việc kiểm tra đã kết thúc.
Đương nhiên, nếu kiểm tra cặn kẽ, còn phải xem xét vùng bụng dưới, đùi và các vị trí khác của bệnh nhân. Ở đó, sẽ có nốt sần sừng mạch máu màu đỏ hoặc tím đen. Nhưng khi nốt sần sừng mạch máu xuất hiện trên vành tai, những vị trí này lại trở nên thứ yếu nhiều.
"Thật giống mắt bão." Tô Vân nhìn kỹ lưỡng, cảm thán một tiếng.
Đục giác mạc hình xoáy, nếu quan sát tỉ mỉ, sẽ phát hiện giống hệt mắt bão của cơn lốc xoáy, tồn tại trong giác mạc của bệnh nhân.
Đây là đặc điểm rất điển hình, và hoàn toàn khác với các bệnh lý màng mắt thông thường.
"Có chuyện gì sao?" Mẹ Vương Đống nửa tin nửa ngờ hỏi.
"Hẳn là bệnh Fabry. Tô Vân, có giấy bút không?" Trịnh Nhân hỏi.
Tô Vân dang hai tay, ý nói mình không mang gì cả.
"Trịnh tổng, tôi có mang theo đây." Thường Duyệt từ trong túi xách lấy ra một cuốn sổ nhỏ và một cây bút, đưa cho Trịnh Nhân.
Trịnh Nhân suy nghĩ một chút, trên cuốn sổ, viết xuống: "Chẩn đoán: Bệnh Fabry. Đề nghị xét nghiệm men alpha-galactosidase A. Nếu có kết quả dương tính, sẽ được điều trị thay thế enzyme."
Viết xong một hàng chữ, Trịnh Nhân lại viết thêm tên khoa ở phía dưới cùng, ký tên Trịnh Nhân, xé trang giấy này ra, giao cho mẹ Vương Đống.
"Chẩn đoán, các xét nghiệm cần làm, và cả cách điều trị, tôi đều đã viết vào đây. Chị hãy giữ lấy cái này, đến khoa cấp cứu... Hoặc đến khoa Thấp khớp Miễn dịch để khám." Trịnh Nhân cười một tiếng, xoay người rời đi.
Đưa cuốn sổ và bút cho Thường Duyệt, mấy người họ rời đi.
Tạ Y Nhân nhìn ánh mắt của Trịnh Nhân rạng rỡ ánh sáng, theo cô thấy, lúc này Trịnh Nhân thật sự rất phong độ.
"Sếp, sếp chỉ dựa vào nốt sần sừng mạch máu trên vành tai đứa bé đó mà chẩn đoán chính xác sao?" Tô Vân vẫn còn chưa hiểu, hỏi.
"Bệnh Fabry, ban đầu thường bị chẩn đoán nhầm thành bệnh thấp khớp, viêm khớp, đau tăng trưởng hoặc đau tim do lo âu, thậm chí bị cho là bệnh nhân giả vờ bệnh. Tôi nghe lời kể của mẹ Vương Đống thì thằng bé đã phát bệnh nhiều lần mà không tìm ra nguyên nhân." Trịnh Nhân vừa đi vừa nói: "Vì thế, chỉ có thể nghĩ đến những khả năng khác thôi."
"Nốt sần sừng mạch máu trên vành tai là một đặc điểm rất điển hình, nhưng cũng không thể đưa ra chẩn đoán ngay lập tức. Chẳng phải cuối cùng vẫn phải nhìn giác mạc mới xác định được sao?"
Trịnh Nhân chẳng thấy có gì đặc biệt, thản nhiên nói.
"Vậy ban nãy sếp nói chắc chắn như vậy." Tô Vân vẫn còn hoài nghi.
"Nếu tôi không tỏ ra chắc chắn, thì mẹ của Vương Đống cũng sẽ không để tôi xem đâu." Trịnh Nhân bình thản đáp.
"..." Tô Vân không nói, "Vậy nếu chẩn đoán sai thì sao?"
"Chỉ là lật mí mắt xem giác mạc một cái, nếu sai thì đã sai rồi, anh có bận tâm không? Sai rồi thì tôi chính là một người qua đường bình thường. Mà đúng rồi, tôi là bác sĩ của bệnh viện 912." Trịnh Nhân nhìn Tô Vân, nói nghiêm chỉnh.
"Ặc..." Kiểu nói chuyện cợt nhả này, là lần đầu tiên Tô Vân nghe được từ miệng Trịnh Nhân.
Ngày thường Trịnh Nhân hiền lành trung thực, nói năng làm việc đâu ra đấy, cũng không thấy anh ta láu lỉnh như vậy bao giờ.
Nhưng Tô Vân đổi ý nghĩ một chút, tình huống vừa rồi, bối cảnh là nhóm người gây rối ở khoa nhi cấp cứu, hỗn loạn, Trịnh Nhân thật sự chẳng có cách nào hay hơn.
Nếu đổi lại là mình, chuyện có lẽ sẽ đơn giản hơn một chút.
Người đẹp trai như mình mà lại phải dùng cái chiêu trò này để lừa gạt sao? Lớn lên như thế này, kinh thiên động địa, quỷ thần khiếp sợ, làm gì mà chẳng hơn được kẻ lừa gạt kia?
Ừm, đây là một thế giới trọng hình thức, sếp làm như vậy, cũng là một người bình thường bị hoàn cảnh ép buộc, chẳng còn cách nào khác.
Nghĩ như vậy, Tô Vân lại bình thường trở lại.
"Tôi nhớ ra rồi, bệnh Fabry là do globotriaosylceramide không thể phân hủy, từ đó tích tụ trong lysosome, dẫn đến các triệu chứng lâm sàng khác nhau. Bệnh di truyền liên kết X, nam giới thường mắc bệnh nặng hơn nữ giới." Tô Vân suy nghĩ rất lâu, rốt cuộc trong trí nhớ tìm được dấu vết liên quan đến bệnh Fabry, hỏi: "Sếp, hiệu quả điều trị của bệnh này có tốt không?"
"Tôi cũng không biết, chưa từng gặp." Trịnh Nhân nói: "Xem tạp chí giới thiệu, nếu điều trị thay thế enzyme, chi phí điều trị hẳn sẽ không quá đắt."
"Thật đáng thương quá, một đứa bé nhỏ như vậy." Lòng trắc ẩn của Thường Duyệt dâng trào.
"Cô cứ hiểu nó như bệnh tiểu đường là được, mỗi ngày tiêm insulin, không ảnh hưởng gì nhiều. Hơn nữa so với bệnh nhân tiểu đường còn tốt hơn một chút, ít nhất không cần kiêng khem ăn uống." Trịnh Nhân thay đổi một góc độ để giải thích.
Nghe nói không cần kiêng khem ăn uống, Tạ Y Nhân gật đầu lia lịa.
Trong mắt cô ấy, nếu không được ăn nhiều món ngon, đó mới là thế giới bi thảm thật sự.
Rẽ qua khúc quanh ở khoa cấp cứu, không còn nhìn thấy đám người đang gây rối ở khoa nhi cấp cứu nữa, ngay lập tức cảm thấy như trở về thế giới bình thường, yên tĩnh hơn rất nhiều.
"Ở bệnh viện 912 mà gây rối, đám người này đúng là gan lớn thật." Tô Vân than thở nói.
"Rất bình thường mà, mấy ngày trước lúc các anh không có ở đây, có thân nhân bệnh nhân trực tiếp mò đến khu nội trú, nói ở đây không phải còn giường trống sao, sao lại không cho nằm viện." Thường Duyệt nói: "Y tá nói với người đó rằng, đó là giường dành riêng cho quân nhân."
"Sau đó thân nhân bệnh nhân liền bắt đầu làm ầm ĩ?"
"Cũng không coi là gây rối, dù sao cũng nói năng hùng hổ rất nhiều." Thường Duyệt nói: "Tôi cũng lười nghe, nên đã bỏ đi."
Chỉ tại truyen.free và công sức của Dzung Kiều, bạn mới có thể tìm thấy bản dịch độc quyền và trọn vẹn này.