(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 916: Đè đài
Bên phía khoa ngoại tổng hợp, ông Thôi đã gọi điện xong. Bệnh nhân đã được nhập viện, tiến hành hội chẩn và chuẩn bị trước phẫu thuật.
Về phía Lỗ chủ nhiệm, ông Thôi cũng đã thông báo. Đối với việc để Trịnh Nhân thực hiện ca phẫu thuật cấp cứu này, Lỗ chủ nhiệm không hề có ý kiến gì.
Phẫu thuật đặt stent động mạch mạc treo ruột có độ khó vừa phải, khoa Can thiệp hay khoa Mạch máu ai làm cũng đều được. Cụ thể còn tùy thuộc vào kỹ thuật và sự mạnh yếu giữa các khoa phòng.
Những ca phẫu thuật có tính chất liên quan, gần giống như thế này, ai thực hiện cũng không tính là vượt quyền hay giới hạn chuyên môn. Nếu ông Thôi đã gọi điện tới, vậy thì cứ làm thôi, Lỗ chủ nhiệm thầm nghĩ.
Trịnh Nhân rời khỏi khoa cấp cứu, trên đường đi vẫn không ngừng hồi tưởng lại mấy lời của ông Thôi.
Tuy nghe có vẻ bình thường, nhưng với trình độ của Trịnh Nhân, hắn có thể nghe ra điểm cốt yếu bên trong, ấy là bất kỳ chi tiết nào cũng đều có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh của bệnh nhân, không thể bỏ sót dù chỉ một chút.
Đây có thể xem như là sự truyền thụ dốc hết tâm huyết.
Mặc dù không phải là một phương thức chẩn đoán hay điều trị đặc biệt nào đó cho một căn bệnh cụ thể, nhưng ông Thôi lại lấy những điều mà một bác sĩ nên có, nhưng cũng dễ dàng bị lãng quên nhất, dùng một cách khác, kín đáo mà truyền đạt cho Trịnh Nhân.
Vốn dĩ gần đây Trịnh Nhân vẫn luôn tự nhắc nhở bản thân, không muốn vì những thành công thực tế do may mắn mang lại, không muốn vì đã thành công vài ca phẫu thuật mà trở nên kiêu ngạo, tự mãn.
Đúng vậy, là một bác sĩ, tuyệt đối không thể như thế.
Có lỡ thất bại lớn cũng chẳng sao, nhưng thứ có thể khiến bản thân thất bại, lại là từng mạng người sống sờ sờ.
Cẩn trọng, như đi trên băng mỏng, dù lúc nào cũng không sai.
Trở lại khoa Can thiệp, Trịnh Nhân cần phải đến gặp Lỗ chủ nhiệm trước.
Mặc dù Lỗ chủ nhiệm hầu như không có yêu cầu gì đối với hắn, muốn gì được nấy, nhưng càng như vậy, lại càng phải bày tỏ sự tôn trọng đối với lão chủ nhiệm.
"Lát nữa ngươi mang Phú Quý Nhi lên đi, ta ở dưới cùng Mục Đào." Tô Vân nói.
"Ừm, mô hình 3D đã có rồi, còn phải nghiên cứu xem làm sao để trình bày cho dễ hiểu."
"Ngươi chắc chắn không thể làm công việc giải thích đâu." Tô Vân nói, "Cứ để ta lo."
Trịnh Nhân có chút ngạc nhiên xen lẫn mừng rỡ.
Bản thân hắn vốn đang lo lắng chuyện này, Tô Vân lại nói hắn có thể làm được, mình không nghe nhầm chứ? Thế nhưng nghe chuyện n��y thì thật sự rất không đáng tin cậy.
"Ngươi thật sự làm được sao?"
"Chắc chắn rồi! Ngươi nghĩ rằng danh hiệu trợ thủ hoàn mỹ không tì vết là ta tự xưng bừa sao?" Tô Vân khinh bỉ nói: "Ngươi thuộc loại người trầm mặc, nói chuyện với người thông minh thì có thể được. Nhưng với người có tư chất bình thường, ngươi phải dùng một phương thức khác."
Trịnh Nhân toát mồ hôi lạnh.
Hắn thậm chí có thể tưởng tượng ra, Tô Vân sẽ dùng kiểu phương thức nói chuyện như thế nào.
Thái độ trịch thượng, kiêu căng ngạo mạn...
Làm như vậy, thật sự ổn sao?
"Thôi được, để ta về rồi nói sau." Trịnh Nhân từ chối.
"Ngươi không hiểu đâu, để ngươi làm chuyện này, sẽ phiền phức chết đi được. Để ta thử trước một chút, nếu ngươi không hài lòng thì ngươi lên thay, được không?" Tô Vân nhượng bộ một bước, nhưng trong giọng nói tràn đầy vẻ khinh bỉ mà ai cũng có thể nghe ra.
Trịnh Nhân không nói gì, vội vàng đi đến phòng làm việc của Lỗ chủ nhiệm.
Gõ cửa, rồi bước vào, Lỗ chủ nhiệm đang xem phim chụp trên máy tính.
Trịnh Nhân liếc nhìn qua, liền biết đó là hình ảnh CTA mạch máu 64 dãy của bệnh nhân vừa rồi.
"Tiểu Trịnh à, cái vị trí tổn thương lớp nội mạc này sâu thật đấy." Lỗ chủ nhiệm không cần nhìn, liền trực tiếp nói.
"Lỗ chủ nhiệm, tôi cho rằng ca phẫu thuật này vẫn có thể thực hiện được."
"Siêu chọn lọc thì rất phiền phức, còn có đến bốn khúc quanh lớn mới có thể tiếp cận vị trí tổn thương lớp nội mạc..." Lỗ chủ nhiệm không nói hết câu.
Những gì tiếp theo ông muốn nói, Trịnh Nhân đương nhiên hiểu rõ.
Động mạch mạc treo ruột đoạn đầu tương đối lớn, nhưng cũng chỉ là tương đối mà thôi. Nếu vết tổn thương lớp nội mạc động mạch xuất hiện ở vị trí này, phẫu thuật sẽ rất dễ dàng.
Sau đoạn đầu, động mạch mạc treo ruột sẽ không ngừng uốn lượn, quanh co, giống như rễ cây cổ thụ. Vừa quanh co, nó vừa phát ra vô số chi nhánh, cung cấp máu động mạch cho ruột non và phần lớn ruột già.
Vị trí tổn thương lớp nội mạc động mạch càng đi xuống sâu, thì càng khó xử lý.
Nhưng như đã nói, càng xuống sâu, khả năng xuất hiện tổn thương lớp nội mạc lại càng nhỏ. Dù sao thì càng xuống sâu từng tầng một, áp lực cũng dần dần giảm đi, khả năng xuất hiện rách màng trong mạch máu cũng càng ngày càng thấp.
"Có thể thử một lần." Trịnh Nhân nói: "Hoặc là chúng ta sẽ liên kết với khoa ngoại tổng hợp, nếu thực sự không thể tiến sâu vào, thì sẽ tiến hành cắt bỏ bằng phương pháp ngoại khoa."
Đây là biện pháp đúng quy tắc và thận trọng nhất.
Lỗ chủ nhiệm gật đầu, nói: "Hai ta cùng lên đi."
"Ngài cứ "trấn đài", tôi và Phú Quý Nhi lên là được." Trịnh Nhân cười nói.
Trấn đài, là cách giải thích ở Hải Thành. Tức là vị chủ nhiệm để bác sĩ cấp dưới thực hiện phẫu thuật, nhưng vì không yên tâm, nên tự mình ở dưới giám sát để đề phòng xảy ra tai nạn y tế, cách làm đó được gọi là trấn đài.
Ý nghĩa tương tự như việc áp trận khi ra trận đánh giặc thời cổ đại.
Lỗ chủ nhiệm gật đầu một cái, lại chăm chú nhìn mấy phút phim chụp, rồi chậm rãi nhắm mắt lại.
Ông đang mô phỏng quá trình phẫu thuật, nhưng những mạch máu quanh co uốn lượn đó, có những vị trí mà góc độ gần như chỉ có thể dựa vào trực giác, thậm chí có góc độ là 'âm'.
Độ khó này thật sự rất lớn, chỉ riêng độ khó của việc siêu chọn lọc thôi, tuyệt đối lớn hơn nhiều lần so với việc siêu chọn lọc để tắc mạch cho gãy xương chậu cấp độ nặng.
"Vậy tôi sẽ thông báo cho khoa cấp cứu một tiếng, chúng ta sẽ thử trước, nếu thành công thì tốt nhất. Nếu không được, chúng ta sẽ cùng mở bụng để cắt bỏ bằng ngoại khoa." Lỗ chủ nhiệm nói.
Trịnh Nhân gật đầu, nụ cười trên mặt ôn hòa, ngầm ý nói cho Lỗ chủ nhiệm rằng làm như vậy là ổn thỏa nhất.
Lỗ chủ nhiệm liên hệ với khoa cấp cứu, cuối cùng thương lượng để đưa bệnh nhân đến phòng mổ hybrid lớn bên ngoài để phẫu thuật, và còn cần gây mê.
Dù sao thì siêu chọn lọc rất khó, bệnh nhân đau đớn kịch liệt, cơ thể không ngừng lay động, sẽ khiến ca phẫu thuật biến thành một cơn ác mộng.
Gây mê, hiệu quả sẽ tốt hơn một chút.
Nếu như ca phẫu thuật can thiệp không thành công, vẫn có thể trực tiếp mổ bụng, hai khoa phòng cùng phối hợp. Hoặc là sửa chữa vết tổn thương, hoặc là tắc mạch sau đó cắt bỏ phần thiếu máu, cách nào cũng ổn.
Loại bệnh này ở các bệnh viện tuyến dưới, bệnh viện thành phố tuyến ba, tuyến bốn thuộc về chứng bệnh nan y không thể chữa. Nhưng ở Bệnh viện 912, nó chỉ là một loại bệnh ít gặp, thậm chí không thể nói là hiếm gặp.
Có rất nhiều phương pháp giải quyết, đến lúc đó chỉ cần xem xét tình hình mà lựa chọn phương thức thích hợp mà thôi.
Rất nhanh, khoa ngoại tổng hợp đã hoàn tất chuẩn bị trước phẫu thuật, đưa bệnh nhân lên bàn mổ, và gọi điện thông báo Lỗ chủ nhiệm cũng có thể lên rồi.
"Đi thôi, Tiểu Trịnh." Lỗ chủ nhiệm khoác áo blouse trắng, cũng không cài cúc, chắp tay sau lưng, bước nhanh ra khỏi phòng làm việc.
Trịnh Nhân đi theo sau lưng Lỗ chủ nhiệm, trong đầu hắn lại đang nghĩ... những chuyện không hề liên quan đến ca phẫu thuật. Hắn đang suy nghĩ xem nên dùng phương thức nào để giải thích phẫu thuật TIPS sao cho dễ hiểu, để nhiều người hơn có thể tiếp nhận.
Còn về ca phẫu thuật này, Trịnh Nhân lại cảm thấy độ khó không lớn. Các loại kiểm tra của bệnh nhân hắn cũng đã xem qua, lúc ở phòng CT, hắn cũng đã suy nghĩ kỹ về quá trình phẫu thuật.
Độ khó, đối với Trịnh Nhân mà nói, là mức trung bình... dưới trung bình.
Lên bàn mổ, thay quần áo, trong phòng phẫu thuật cấp cứu, Lão Hạ ngâm nga một khúc nhạc nhàn nhã, mang đến một không khí ung dung, thoải mái cho phòng phẫu thuật.
Không phải là một ca đại phẫu, mọi người cũng không quá căng thẳng, vừa cười vừa nói chuyện.
Thấy Trịnh Nhân bước vào, nụ cười trên mặt Lão Hạ càng thêm đậm nét, hỏi: "Tiểu Trịnh, hôm nay lại nghe gì thế?"
Lỗ chủ nhiệm khẽ sững sờ.
"Tùy tiện thôi, tùy tiện thôi." Trịnh Nhân ôn hòa đáp lời.
Lão Hạ cảm khái vô cùng, nhìn Trịnh Nhân kìa, trình độ cao siêu, lại chẳng hề có chút kiêu ngạo nào... Ngay cả khi có y tá riêng đi theo bên cạnh, thì thái độ khiêm nhường của hắn cũng không hề thay đổi.
Mọi quyền lợi dịch thuật đối với chương truyện này đều thuộc về truyen.free, vui lòng không sao chép.