Vừa bước vào khu Hồi sức tích cực (ICU), Trịnh Nhân liền cảm nhận được vô vàn ánh mắt sắc như dao găm, chất chứa đầy địch ý.

Chuyện gì thế này? Trịnh Nhân không khỏi kinh ngạc.

Theo lẽ thường, y chẳng hề có ân oán với các y bác sĩ khoa ICU, cớ gì họ lại…

“Trưởng khoa Phan, ngài đã đến.” Một bác sĩ tại khu ICU tiến đến bên cạnh Trưởng khoa Phan và Trịnh Nhân, bắt đầu trình bày về tình trạng bệnh nhân.

“Bệnh nhân nhập khoa Ngoại Xương khớp số năm lúc 9 giờ 18 phút do tai nạn giao thông, chẩn đoán là gãy xương chậu. Huyết áp lúc nhập viện là 100/60mmHg, một giờ sau đo lại là 85/45mmHg. Chúng tôi nhận định đây là trường hợp gãy xương chậu kèm xuất huyết ồ ạt, đã cấp cứu chụp CT vùng chậu, kết quả cho thấy một khối tụ máu lớn sau phúc mạc. Sau khi hội chẩn với khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân đã được chuyển vào đây để tiếp tục điều trị.”

Bệnh án được báo cáo rất tường tận, tình trạng của bệnh nhân cũng tương đối đơn thuần, chỉ là gãy xương chậu kèm xuất huyết, không có vấn đề gì về chẩn đoán phân biệt.

Các trường hợp gãy xương chậu thông thường đều không quá nặng, chỉ cần tĩnh dưỡng một thời gian là ổn, rất ít khi cần phẫu thuật mở.

Điều này là do đặc điểm cấu trúc của xương chậu. Các mặt gãy xương có thể gây chảy máu, tích dịch ít hoặc vừa. Những trường hợp này không cần xử trí đặc biệt, chỉ cần dùng thuốc cầm máu và kháng sinh đường tĩnh mạch là đủ.

Nhưng một khi gãy xương chậu dẫn đến vỡ mạch máu, thường là do đầu xương gãy đâm rách các mạch máu lớn như động mạch chậu trong, động mạch chậu ngoài hoặc đám rối tĩnh mạch chậu.

Các mạch máu này đều nằm sau phúc mạc, nên máu chảy ra sẽ bị bao bọc bởi khoang sau phúc mạc. Trong đa số trường hợp, nếu là động mạch nhỏ bị rách hoặc tĩnh mạch chảy máu, áp lực cục bộ tăng cao sẽ tự động cầm máu.

Nhưng lần này… tình huống của bệnh nhân lại tương đối đặc biệt. Trong hàng trăm ca gãy xương chậu, chưa chắc đã có một ca phức tạp như vậy.

Tổn thương mạch máu sau phúc mạc khá nghiêm trọng, có thể là do vỡ một động mạch lớn, áp lực không đủ để cầm máu, khiến huyết áp bệnh nhân liên tục hạ thấp, rơi vào trạng thái sốc mất máu.

Hơn nữa, điều khó giải quyết là do áp lực trong khoang sau phúc mạc quá lớn, căn bản không thể áp dụng phương pháp phẫu thuật ngoại khoa để cầm máu.

Chỉ cần mở khoang sau phúc mạc ra, khối máu tươi tích tụ bên trong dưới áp lực cực lớn sẽ lập tức phun vọt lên tới trần nhà.

Trịnh Nhân khẽ động lòng, thoáng nhìn thấy Tô Vân đã tựa lưng vào ghế, ngồi bên cạnh bệnh nhân, tay cầm giấy bút, đang tính toán điều gì đó.

Dù vừa trải qua cơn say, y chẳng hề lộ ra vẻ say xỉn, chỉ có chút vẻ uể oải.

Nhưng cái vẻ uể oải này khi xuất hiện trên gương mặt tuấn mỹ tuyệt luân của y lại toát ra một phong vị khác biệt.

“Trước tiên, hãy xem qua bệnh án.” Trưởng khoa Phan điềm nhiên, sải bước tới bên cạnh bệnh nhân, quan sát các triệu chứng bệnh tật và các phim chụp CT cấp cứu do bác sĩ mang tới.

“Gãy xương chậu kèm vỡ động mạch chậu, tụ máu sau phúc mạc.” Tô Vân nghe thấy giọng Trưởng khoa Phan, ngẩng đầu lên nhưng không đứng dậy, cũng chẳng nhìn Trưởng khoa Phan, mà lại nhìn thẳng Trịnh Nhân.

Trịnh Nhân hiểu ý y.

Tình trạng của bệnh nhân không thích hợp phẫu thuật ngoại khoa, chỉ có thể thông qua phẫu thuật can thiệp để cầm máu trước, sau đó mới xem xét tình hình để quyết định phương án điều trị tiếp theo.

Tô Vân phán đoán bệnh tình rất chính xác, cách cứu chữa cũng rõ ràng. Quả thực, người này không hề đơn giản.

“Tiểu Trịnh, cậu có tự tin không?” Dù Trưởng khoa Phan không biết nhiều về phẫu thuật can thiệp, nhưng sau lần cấp cứu bệnh nhân nhau bong non hôm đó, ông đã về nhà mua vài quyển sách liên quan đến lĩnh vực này để nghiên cứu.

Ông không mong mình sẽ biết làm, chỉ ít cũng phải biết Trịnh Nhân có thể làm được hay không.

Người trẻ tuổi đôi khi dễ bốc đồng, vẫn cần các đồng nghiệp lớn tuổi giúp kiểm tra lại.

Mà gãy xương chậu kèm tụ máu sau phúc mạc, sốc mất máu, chính là một trong những chỉ định của phẫu thuật can thiệp.

Nhưng Trưởng khoa Phan vẫn còn chút do dự, dù sao ông chưa từng tự mình thực hiện, chuyện này vẫn phải trông cậy vào Trịnh Nhân.

“Không thành vấn đề.” Trịnh Nhân đáp: “Hãy chuẩn bị máu, thực hiện các bước tiền phẫu thuật, rồi đưa bệnh nhân đến phòng phẫu thuật can thiệp.”

Mái tóc đen trên trán Tô Vân khẽ bay, vẻ uể oải trong mắt y biến mất gần như không còn, thay vào đó là sự hưng phấn.

Trịnh Nhân cảnh giác. Tên "ẻo lả" này định làm gì đây?

“Tôi sẽ giúp cậu pha dịch truyền.” Tô Vân nói: “Đây là thứ tự truyền dịch, đừng làm loạn đấy.”

Tô Vân đưa tờ giấy trong tay cho y tá gần nhất, dặn dò.

“Lại là tính toán thứ tự truyền dịch dựa trên tỷ trọng nước tiểu sao?” Cô y tá nhỏ nhận lấy tờ giấy, liếc nhìn qua một cái, hơi tiếc nuối nói: “Anh Vân, anh ở khoa Cấp cứu thật là uổng phí tài năng!”

“Ha ha.” Tô Vân không hề tranh cãi, chỉ khẽ cười một tiếng, mái tóc đen trên trán bay lượn, toát lên vẻ đẹp trai ngời ngời.

Trịnh Nhân không có thời gian để xem Tô Vân cố ý hay vô tình trêu chọc các cô y tá, nhưng y phải công nhận Tô Vân quả thực có tài. Việc tính toán thứ tự truyền dịch tinh thể và keo dựa trên tỷ trọng nước tiểu có thể giúp kiểm soát hiệu quả tình trạng rối loạn nội môi trong sốc mất máu.

Nếu ví như võ công, đây ắt hẳn là một loại bí kíp ở tầng thứ tương đối cao.

Bởi vì hiện nay Internet phát triển, loại công thức tính toán này trên mạng cũng có giải thích sơ lược. Nhưng vấn đề là việc tính toán dựa trên tỷ trọng nước tiểu đòi hỏi một lượng lớn công thức phức tạp, vượt quá phạm vi kiến thức của sinh viên y khoa thông thường.

Hơn nữa, việc không ngừng kiểm tra tỷ trọng nước tiểu, lặp đi lặp lại điều chỉnh thứ tự truyền dịch cũng là một cách làm vô cùng tốn sức.

Bởi vậy, những ai có thể làm được điều này đều là những người phi thường.

Tên này quả thực có năng lực. Trịnh Nhân cùng Trưởng khoa Phan chào hỏi một tiếng, liền rời khỏi khu ICU, quay về phòng phẫu thuật can thiệp để chuẩn bị dụng cụ.

Sau ca phẫu thuật cho bệnh nhân nhau bong non hôm trước, Trưởng khoa Phan đã sắp xếp mua sắm một loạt các vật tư tiêu hao mà Trịnh Nhân yêu cầu.

Lần này, Trịnh Nhân không còn phải đối mặt với cảnh khốn đốn tứ cố vô thân nữa. Không chỉ có đủ vật tư tiêu hao, y còn có cả trợ thủ, chẳng qua các trợ thủ này không phải là “tâm phúc” của y mà thôi.

Trở lại phòng phẫu thuật cấp cứu, Trịnh Nhân bắt đầu chuẩn bị mọi thứ.

Tạ Y Nhân cũng đến hỗ trợ. Nàng tranh thủ từng giây để học hỏi mọi kiến thức liên quan đến phẫu thuật can thiệp, xem ra cô gái này đang chuẩn bị vào phòng phẫu thuật để làm trợ thủ cho Trịnh Nhân.

Trịnh Nhân chắc chắn sẽ không đồng ý. Đây đâu phải phẫu thuật tuần hoàn, bệnh nhân có thể ngừng tim bất cứ lúc nào, hà cớ gì phải thêm một người vào chịu phóng xạ chứ?

Còn như Tô Vân, nếu y muốn giúp một tay, Trịnh Nhân chắc chắn sẽ không ngăn cản.

Một bên là tên công tử bột chua ngoa, khắc nghiệt nhưng lại tuấn tú đến khó ưa; một bên là cô gái phối hợp ăn ý, thanh tú, dễ mến. Cần gì phải suy nghĩ xem nghiêng về phía ai? Trịnh Nhân có vẻ rất…

Dụng cụ cần thiết cũng không nhiều lắm, dù sao đây “chỉ là” một ca phẫu thuật thuyên tắc cầm máu mà thôi. Trong các loại phẫu thuật can thiệp, đây chỉ là một thủ thuật rất đơn giản.

Mười lăm phút sau, Trịnh Nhân nghe thấy tiếng xe đẩy bệnh nhân vọng tới.

Lúc này, các khâu chuẩn bị tiền phẫu trong phòng phẫu thuật can thiệp đã hoàn tất.

Nhẹ nhàng nâng bệnh nhân lên bàn mổ, tránh gây tổn thương và chảy máu lần nữa, Trịnh Nhân khởi động máy móc, chuyển sang chế độ điều khiển phòng phẫu thuật, rồi bắt đầu rửa tay và mặc trang phục phẫu thuật.

Phẫu thuật can thiệp không chỉ phải chịu đựng phóng xạ, mà còn phải mặc áo chì nặng vài kilôgram để thực hiện. Điều này vất vả hơn nhiều so với phẫu thuật ngoại khoa thông thường.

Tuy nhiên, khi gặp phải tình huống đặc biệt, phẫu thuật can thiệp là phương pháp giải quyết duy nhất. Nếu không thực hiện, chỉ có thể trơ mắt nhìn bệnh nhân mất máu quá nhiều mà tử vong.

Trịnh Nhân đi tới phòng vật tư, cầm lên một chiếc áo chì vừa định mặc, bỗng nhiên ý thức được dường như mình đã quên mất điều gì đó.

Lần trước, sau khi một mình hoàn thành nhiệm vụ, hệ thống dường như đã thưởng cho y một bộ áo chì có thể chuyển hóa tia phóng xạ thành năng lượng, cùng với một rương bảo vật bằng bạc.

Rương bảo vật bằng bạc, Trịnh Nhân không hề có hứng thú mở ra. Dù sao trước đó y đã mở ba chiếc, đều nhận được ba quyển sách kỹ năng, mở thêm nữa cũng chẳng có ý nghĩa lớn.

Nhưng bộ áo chì có khả năng chuyển hóa tia phóng xạ thành năng lượng nghe có vẻ rất cao cấp. Nếu hiểu theo nghĩa đen, dường như bộ quần áo này có thể biến phóng xạ thành năng lượng để cung cấp cho y.

Nếu quả thật là như vậy, sau này mọi chuyện sẽ thú vị lắm đây.

Trịnh Nhân đặt áo chì xuống, nhìn thấy Tô Vân vẫn đang định vị tư thế bệnh nhân, chuẩn bị tiền phẫu thuật. Y liền đi đến phòng thay đồ, tiến vào không gian hệ thống để lấy ra bộ áo chì có khả năng chuyển hóa tia phóng xạ thành năng lượng.

Bản dịch quý báu này, độc quyền tại truyen.free, xin hãy trân trọng.