"... Đây là bệnh viện, John, những trò đùa Cá tháng Tư có lẽ không được hoan nghênh ở đây đâu!"

Trong phòng làm việc của Giáo sư Ngoại khoa Đại học Berlin, Bergman tỏ vẻ không hài lòng khi nói với John. Vài giây trước đó, người môn sinh đắc ý của ông bất ngờ tuyên bố ý định tiến hành nghiên cứu liên quan đến phẫu thuật điều trị đau bụng dưới bên phải, và muốn Bergman trao cho cậu quyền tự chủ phẫu thuật...

Bergman thật sự nghĩ mình nghe lầm, hoặc là John đang đùa một trò Cá tháng Tư với ông!

Một đứa trẻ miệng còn hôi sữa, mới tốt nghiệp học viện y khoa, gia nhập khoa ngoại Bệnh viện Charlotte chưa đầy vài tháng, tháng trước vừa mới bắt đầu tiếp xúc với các ca phẫu thuật phức tạp như thoát vị bẹn và sỏi bàng quang, vậy mà lại dám vọng ngôn đòi quyền tự chủ chẩn trị, còn muốn dùng phẫu thuật để điều trị đau bụng dưới bên phải?

Đây không phải chuyện cười thì là gì?

"Thưa Giáo sư, tôi thật sự không đùa với ngài."

John chớp mắt, thành thật nói: "Tôi rất xin lỗi vì đã không thể báo trước với ngài, nhưng chuyện này chúng tôi đã chuẩn bị trong một thời gian rất dài..."

"Không đùa giỡn thì là gì cơ chứ?!"

Lần này, không đợi John nói hết, Bergman đã cau mày, trầm giọng quát lớn: "Một mình cậu còn chưa lấy được bằng tiến sĩ y khoa, vậy mà lại muốn tự mình thực hiện ca phẫu thuật bụng mà ngay cả tôi cũng không dám tùy tiện động chạm? Cậu có biết loại phẫu thuật mở khoang bụng này có tỉ lệ tử vong cao đến mức nào không?"

"Tôi biết chứ, Giáo sư."

John thầm thở dài, nhưng miệng vẫn lập tức đáp lời: "Tuy nhiên, theo phân tích của tôi, tỉ lệ tử vong của phẫu thuật mở khoang bụng cao như vậy chủ yếu là vì thời điểm thực hiện phẫu thuật ngoại khoa quá chậm, hơn nữa chẩn đoán bệnh không đủ chính xác..."

"Phân tích của cậu ư?"

Đôi mắt của Bergman lập tức trợn tròn, trong giọng nói cũng mang theo vẻ tức giận: "John, cậu có biết có bao nhiêu y sư ngoại khoa đã từng nghiên cứu vấn đề đau bụng dưới bên phải không? Nhưng có phân tích nào thực sự chính xác? Khoa ngoại Bệnh viện Charlotte đã tích lũy danh tiếng bao nhiêu năm rồi. Lẽ nào cậu muốn hủy hoại nó sao?"

"Thưa Giáo sư..."

John há miệng, nhưng nhất thời lại không biết nên nói gì.

Theo dự định ban đầu, John muốn trình bày kết quả nghiên cứu của bốn người họ trong thời gian qua cho Bergman nghe, sau đó thuyết phục ông ấy đồng ý kế hoạch của mình, thế nhưng bây giờ xem ra. Bergman rõ ràng không muốn cho cậu cơ hội nói chuyện, kết quả này không nghi ngờ gì đã khiến cậu vô cùng thất vọng!

Hơn nữa, điều cốt yếu hơn là, lý do phản đối của Bergman không phải vì sự chuẩn bị của họ chưa đủ hoàn thiện, hay vì quá nguy hiểm cho bệnh nhân, mà là vì danh tiếng của bệnh viện!

Lúc này, người cũng đang thất vọng, còn có Bergman.

Đối với John, học trò xuất sắc này, Bergman vốn dĩ đặt rất nhiều hy vọng, đặc biệt là việc cậu đề xuất phương pháp tiệt trùng bằng hơi nước cao áp vào năm trước càng khiến ông vô cùng tán thưởng, cho rằng đây là m��t hạt giống y sư ngoại khoa ưu tú. Thế nhưng, trong ba tháng tiếp theo, biểu hiện của John lại khiến Bergman thất vọng khôn nguôi.

Theo Bergman, có lẽ là do thiên phú của John thực sự quá cao, dẫn đến cậu có phần kiêu ngạo tự đại. Hơn nữa, bình thường ở bệnh viện, cậu cũng không giống những sinh viên du học Mỹ khác siêng năng hiếu học đến vậy, mỗi ngày chẳng biết đang suy nghĩ điều gì...

Giờ đây, lại phát triển đến mức muốn thực hiện ca phẫu thuật bụng dưới bên phải gì đó!

"Hay là thái độ của ta đối với cậu ấy quá phóng túng?"

Nhìn John trước mắt vẫn không hề tỏ vẻ xấu hổ, Bergman thất vọng thầm nghĩ. Vốn dĩ vì sự tiến bộ quả thực thần tốc của John, Bergman cũng định cho phép cậu bắt đầu tự mình thực hiện những ca phẫu thuật phức tạp hơn, và cũng dự định để cậu lấy được học vị bác sĩ sau một tháng nữa. Thế nhưng, chuyện xảy ra ngày hôm hôm nay đã khiến Bergman có chút nghi ngờ chính quyết định này của mình...

Dưới ánh mắt bất mãn dò xét của Bergman, John im lặng một lúc lâu rồi bình tĩnh nói: "Thưa Giáo sư, mặc dù trong mắt ngài tôi chỉ là một sinh viên mới bước chân vào ngưỡng cửa khoa ngoại vài tháng. Nhưng tôi cùng ba người bạn khác đã dành ra mấy tháng để thu thập các ca bệnh, để tiến hành thí nghiệm. Tại sao ngài không nghe qua kế hoạch của chúng tôi trước đã?"

"Cùng Thomas và những người khác sao?"

Ánh mắt Bergman ngưng lại, không khỏi hỏi.

"Đúng vậy."

John gật đầu, trầm giọng nói: "Có Thomas, và cả hai sinh viên sắp thực tập tại Bệnh viện Charlotte nữa. Chúng tôi đã cùng nhau nỗ lực suốt mấy tháng qua!"

Nói xong, John bình thản đối mặt với ánh mắt kinh ngạc của Bergman.

Bergman lại lần nữa cau mày.

Ông ấy quá quen thuộc với vẻ mặt này của John, đó là trạng thái đã hạ quyết tâm! Nói cách khác, bất luận Bergman có khuyên bảo hay phản đối thế nào, đối với tên nhóc này cũng đã không còn tác dụng nữa.

Điều này khiến Bergman trong lòng dâng lên một cảm giác kỳ lạ.

Hai sinh viên còn chưa vào bệnh viện. Một sinh viên mới tiếp xúc khoa ngoại bốn, năm tháng. Và một y sư ngoại khoa đã 'làm' được ba năm. Bốn người họ vậy mà lại thật sự dự định thực hiện phẫu thuật bụng ư?

Họ thật sự nghĩ rằng, mổ bụng con người là chuyện dễ dàng sao?

Vấn đề xuất huyết sẽ giải quyết thế nào? Họ đã cân nhắc độ khó của việc gây tê chưa? Và nguyên nhân gây đau bụng dưới bên phải, họ đã tìm ra chưa? Vạn nhất toàn bộ ca phẫu thuật kết thúc bằng thất bại thì sao? Họ có từng nghĩ đến danh dự của Khoa ngoại Bệnh viện Charlotte không?

Hàng loạt câu hỏi liên tiếp cứ thế lẩn quẩn trong đầu Bergman!

Đây không phải là Giáo sư Bergman ở đây lo lắng vô cớ, mà những bận tâm này của ông thực sự có liên quan rất lớn đến trình độ ngoại khoa còn non kém của thời đại bấy giờ.

Mặc dù có thuốc mê như khí cười, ête và chloroform, thế nhưng chloroform thì khỏi phải nói, gây ra tỉ lệ tử vong cao đáng sợ. Việc điều chế và sử dụng ête cùng khí cười cũng khá phiền phức, thêm vào đó, vẫn chưa có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng chúng, nên tính ổn định và an toàn đều tương đối kém. Ngoài ra, kỹ thuật tiệt trùng còn lâu mới hoàn thiện chỉ có thể ngăn chặn một phần sự lây nhiễm phát sinh, còn trình độ kỹ thuật ngoại khoa yếu kém cũng khiến các bác sĩ không thể kiểm soát vấn đề xuất huyết trong phẫu thuật. Việc thiếu thốn các kỹ thuật đơn giản như X-quang, khiến các bác sĩ thậm chí không thể phán đoán chính xác vị trí bệnh biến trước khi tiến hành thủ thuật...

Bởi vậy, ngoài các loại phẫu thuật như thoát vị bẹn, phình động mạch và gãy xương, thì các loại phẫu thuật mở khoang bụng như thế này, chỉ có những bệnh nhân sắp đối mặt cái chết mới đành bất đắc dĩ lựa chọn liều một phen. Mà nếu không đến mức vạn bất đắc dĩ, các bác sĩ ngoại khoa cũng không muốn động chạm đến loại phẫu thuật này!

Tỉ lệ tử vong thật đáng sợ!

Bergman thật sự rất muốn tỉ mỉ kể cho John nghe những tình huống này một lần, nhưng nhìn thấy vẻ mặt bình tĩnh không hề lay động của John lúc này, ông biết mình e rằng nói cũng vô ích...

"Giáo sư, ngài có thể xem trước chồng tài liệu tôi đã viết này không?"

Thấy Bergman im lặng không nói. John từ trong cặp lấy ra một chồng tài liệu được đóng gói cẩn thận, đặt lên bàn của ông: "Đây chính là thành quả nỗ lực vất vả của chúng tôi trong suốt thời gian qua, cũng là căn cứ để tôi đưa ra thỉnh cầu với ngài!"

"Ồ?"

Trong lòng hơi động, Bergman vội vàng cầm lấy tài liệu, lật xem từng tờ một.

Đối với những gì John viết, ông luôn đặc biệt coi trọng. Nội dung mang tính ứng dụng và khai sáng là một chuyện, nhưng quan trọng hơn chính là cách John viết những tài liệu này! Hoàn toàn thiếu đi sự suy đoán và suy luận, thay vào đó là những số liệu, phân tích và so sánh thuyết phục, điều này khiến Bergman, vốn đã quen với những luận văn đơn giản, cảm thấy vô cùng mới mẻ.

Hôm nay cũng vậy.

Từ chỗ không phản đối ban đầu, đến kinh ngạc, rồi sau đó biến thành nghiêm nghị. Vẻ mặt của Bergman chậm rãi biến hóa.

Đây là một tập tài liệu khiến ông cực kỳ bất ngờ.

Hoặc nói, dùng từ 'tài liệu' để diễn tả nó có phần không quá chính xác, phải nói nó là một bản kế hoạch thư nghiêm cẩn thì đúng hơn. Trong bản kế hoạch thư dày đến ba mươi trang này, John đã dùng một hình thức mà Bergman chưa từng thấy để mô tả sự hiểu biết của cậu về chứng đau bụng dưới bên phải: bắt đầu từ cấu trúc giải phẫu khoang bụng con người, tỉ mỉ mô tả các khả năng gây đau bụng dưới bên phải. Để cho cách diễn giải này trở nên trực quan hơn, John thậm chí còn sử dụng một lượng lớn các bản vẽ phác thảo để làm rõ luận điểm của mình, có những bản phác thảo khiến Bergman sau khi xem xong phải sáng mắt lên, sự tinh xảo và chính xác của chúng vượt xa sức tưởng tượng của ông.

Đương nhiên, nếu chỉ giới hạn đến đây thì cũng thôi, điều cốt yếu là ở phần sau John còn phụ thêm các án lệ!

Cậu không phải dựa vào kiến thức học được từ sách vở hay sự hiểu biết của bản thân để bỗng dưng suy đoán, mà là đã thu thập hơn một trăm ca án lệ đau bụng dưới bên phải, trong đó có gần sáu mươi ca là do chính cậu tự mình tiếp xúc. Không chỉ tiến hành kiểm tra toàn diện, mà còn theo dõi quá trình điều trị tiếp theo và kết quả...

Thậm chí, còn có đến sáu ca bệnh tử vong do đau bụng dưới bên phải được giải phẫu tử thi!

"Thằng nhóc này lấy xác chết từ đâu ra vậy?"

Khi nhìn thấy đoạn này, Bergman vừa kinh ngạc vừa không nhịn được cau mày.

Là một Giáo sư ngoại khoa, Bergman biết rõ xác chết quý giá đến mức nào, đặc biệt là loại hình khám nghiệm tử thi với độ công kích mạnh phi thường như của John. Có thể nói là có duyên mà không thể cầu, làm sao thằng nhóc này có thể may mắn đến thế?

"Lẽ nào thằng nhóc này làm giả?"

Trong lòng Bergman thoáng chốc lướt qua một ý nghĩ như vậy.

Thế nhưng Bergman cũng không lập tức đưa ra nghi vấn này, ông chỉ ngẩng đầu liếc nhìn John đang đứng yên lặng. Rồi tiếp tục đọc.

Việc phân tích và tổng kết hơn một trăm án lệ không nghi ngờ gì là một khối lượng công việc cực kỳ khổng lồ, rất dễ gây ra sự hỗn loạn. Thế nhưng, sau khi Bergman đọc xong, ông lại hiểu ngay lập tức. John đã vận dụng phương pháp toán học để thống kê và quy nạp chúng, đồng thời phân tích, so sánh và tổng kết kết quả. Ít nhất trong mắt Bergman, phương thức này đối với ông mà nói là tương đối có sức thuyết phục.

Vì thế, hầu như không thể chờ đợi hơn được nữa, Bergman lật xem tiếp các trang sau.

Sau khi tổng kết tất cả các ca bệnh, trọng tâm của bản kế hoạch thư này chính là – kết quả chẩn đoán bệnh đau bụng dưới bên phải! John đã vô cùng khẳng định rằng nguyên nhân của đa số các trường hợp đau bụng dưới bên phải là do vị trí của ruột thừa, hơn nữa còn đưa ra một hệ thống phương án chẩn đoán bệnh!

"Ức!"

Khi nhìn thấy phương án chẩn đoán bệnh, Bergman cũng không nhịn được nuốt nước bọt một cái thật mạnh!

Vấn đề liên quan đến đau bụng dưới bên phải vẫn luôn là một điểm nóng nghiên cứu của các bác sĩ, các y sư ngoại khoa đương nhiên cũng không ngoại lệ. Trên thực tế, trong mười năm gần đây, nhờ sự tiến bộ của kỹ thuật tiệt trùng, gây tê, các bác sĩ ngoại khoa đặc biệt hứng thú với việc dùng phẫu thuật để điều trị đau bụng dưới bên phải. Rất nhiều y sư ngoại khoa đã đưa ra lý luận chẩn đoán bệnh của riêng mình, bao gồm cả chính Bergman. Tuy nhiên, không có lý luận nào được tán thành rộng rãi, bởi vì thực sự chúng không đủ chính xác.

Nhưng khi nhìn thấy phương án này của John, Bergman lại bị chấn động!

Không gì khác, thực sự là quá chính xác!

John không chỉ đưa ra một phương án chẩn đoán bệnh mà Bergman chưa từng nghe thấy, thậm chí còn liệt kê từng cái một, và vạch rõ đâu là tiêu chuẩn tốt nhất để chẩn đoán chính xác!

"Rốt cuộc cậu đã nghĩ ra những điều này bằng cách nào?"

Đến đây, Bergman rốt cuộc không thể kiềm chế được, ngẩng đầu lên và kinh ngạc tột độ hỏi.

Tiếp nối hành trình y khoa đầy bất ngờ, bản dịch này được trân trọng gửi đến từ truyen.free.