Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Livestream Giải Phẫu - Chương 2979: Lão thuyền trưởng

"Tạm thời chưa cần, chờ một chút." Trịnh Nhân đã cắt bỏ thùy phổi phải và đặt nó vào chậu bệnh phẩm. Lúc này, Lão Hạ cầm trên tay một bản báo cáo, đọc: "Mười phút trước, kết quả xét nghiệm máu cho thấy Bilirubin toàn phần là 876μmol/L, khí máu..." Lão Hạ chỉ đọc những chỉ số bất thường, không đề cập đến các hạng mục khác, vô cùng ngắn gọn và rõ ràng. Chức năng gan lại tổn thương nghiêm trọng đến mức này sao?! Tiến sĩ Charl·es lập tức ngây người. Chức năng gan tổn thương nghiêm trọng như vậy, nhưng chức năng thận lại khá tốt. Nếu chính tiến sĩ Charl·es là người đứng mổ vào lúc này, ông ta chắc chắn sẽ phải tiến hành thẩm tách gan ngay trong ca phẫu thuật. Còn về thiết bị, Bệnh viện Mayo Clinic có thiếu thốn thứ gì đâu, tại sao lại phải lắp ráp một cách chắp vá thành một cái máy lọc máu cũ kỹ như vậy? Nhìn cái máy đó, ít nhất bốn hãng sản xuất linh kiện khác nhau được ghép lại với nhau, trông chẳng khác nào một thứ đồ ăn mày. Thế nhưng, tiến sĩ Charl·es không hề châm chọc hay cười nhạo, thay vào đó là sự kinh ngạc tột độ. Bác sĩ Trịnh giống như một thuyền trưởng kinh nghiệm lão luyện đã phiêu bạt trên biển mấy chục năm, chỉ bằng vào những dấu vết nhỏ đã có thể dự đoán một trận bão lớn sắp tới. Mà trước đó, anh ta đã cùng các trợ thủ của mình chèo lái con thuyền mong manh này tránh xa nơi sóng gió dữ dội nhất. Thật không thể nào tưởng tượng nổi, tiến sĩ Charl·es ngẫm lại một l��n nữa, nhưng chỉ biết thở dài kinh ngạc. Nếu là ông ta ở trên bàn mổ, cũng sẽ không thể dự đoán trước rằng gan sẽ xuất hiện biểu hiện suy kiệt cấp tính. Mọi xử lý tưởng chừng bất hợp lý trước đó giờ đây trở nên rõ ràng hơn, mặc dù tiến sĩ Charl·es vẫn không thể hiểu nổi làm sao Trịnh lại có thể "dự đoán" được bệnh nhân sẽ xuất hiện suy gan cấp tính. Có phải là do phản ứng của cơ thể với ca phẫu thuật gây ra không? Tiến sĩ Charl·es lặng lẽ tìm kiếm một lời giải thích khả dĩ trong lòng. "Heparin 40mg pha với 5000mL nước muối sinh lý để tráng đường ống và hệ thống lọc huyết tương. Tốc độ dòng chảy 75mL/phút, tốc độ thay dịch 25mL/phút." Trịnh Nhân trầm giọng chỉ huy. Các bác sĩ ICU bắt đầu thao tác máy móc, tiến hành lọc Bilirubin. Cùng lúc đó, Trịnh Nhân trong tình trạng phổi vẫn còn nửa phồng, tiến hành cắt bỏ khối mô tim phổi và đặt vào chậu bệnh phẩm. Anh nhận lấy mô phổi được in 3D do Tạ Y Nhân đưa tới, được bảo quản trong dịch Perferdex, và bắt đầu tiến hành ghép nối. Sau đó, anh đặt thùy dưới phổi phải ��ược in 3D vào lồng ngực, tiến hành ghép nối theo thứ tự khí quản – động mạch – mạch máu tim. "Bù dịch, 500ml nước muối sinh lý." Trịnh Nhân nói. "Dopamine, có thể tiêm ngay bây giờ." Lão Hạ lập tức khởi động bơm tiêm điện đã chuẩn bị sẵn, thuốc lập tức đi vào cơ thể qua đường mạch máu. "Điều chỉnh lưu lượng ECMO, gi�� áp lực động mạch phổi trung bình dưới 40 mmHg." "Tăng tốc độ dòng chảy của máy thẩm tách gan lên 100mL/phút." "Tiêm Methylprednisolone 500mg." Từng lời dặn của bác sĩ được đưa ra, các bác sĩ hỗ trợ không ngừng điều chỉnh các chỉ số của máy ECMO, máy thẩm tách gan, bơm tiêm điện và máy hô hấp. Cùng lúc đó, Trịnh Nhân đưa thùy dưới phổi phải được cấy ghép vào lồng ngực bên phải, sử dụng chỉ đơn sợi tự tiêu 4-0 để khâu liên tục màng cuống phổi, còn phần sụn thì dùng chỉ Vicryl 4-0 khâu mũi rời. Việc khâu nối được thực hiện dưới kính hiển vi, nhanh chóng và dứt khoát. Dường như cả hai việc chỉ huy tại chỗ và phẫu thuật đều đang diễn ra song song trong đầu anh ta, mà không hề gây cản trở cho nhau. Tiến sĩ Charl·es dù từng là một phẫu thuật viên hàng đầu, thế nhưng ông ta cũng chỉ ở đỉnh cao về kỹ thuật mổ, chứ tuyệt đối không thể chú ý đến toàn bộ quá trình phẫu thuật, và từng chi tiết nhỏ của mỗi người. Không phải những chi tiết đó vô ích, mà là ông ta... không thể làm được. Trịnh Nhân tiến hành ghép nối dưới kính hiển vi, thủ pháp dù có tuyệt diệu đến mấy, tiến sĩ Charl·es cũng không còn kinh ngạc nữa. Ông ta chỉ cảm thấy nuối tiếc rằng thời gian trôi qua, đã mang đi sức sống thanh xuân đồng thời cũng lấy đi sự ổn định và tỉ mỉ. Những điều mình từng làm được giờ đây đã không thể thực hiện. Thế nhưng, vừa phẫu thuật, vừa nắm trong tay mọi chi tiết lớn nhỏ trên bàn mổ – từ máy hô hấp, bơm tiêm điện, ECMO cho đến máy thẩm tách gan – đây quả thực là điều phi thường mà con người khó lòng đạt được. Giữa lúc tiến sĩ Charl·es vẫn còn đang kinh ngạc, Trịnh Nhân kẹp động mạch phổi phải ở gần tim, tùy theo tình hình mà chỉnh sửa mạch máu, khiến đường kính mạch máu tương thích với động mạch phổi được cấy ghép, sau đó dùng chỉ Prolene 5-0 để khâu liên tục động mạch phổi. Tay anh ta rất vững, không nhanh không chậm. Sau đó, anh ta kẹp một mạch máu ở tĩnh mạch phổi gần tâm nhĩ trái, tháo bỏ mối khâu cuối cùng của tĩnh mạch phổi còn lại, rồi nối liền hai đầu mở của tĩnh mạch phổi trên và dưới. Anh ta tạo thành một miệng nối tâm nhĩ trái có kích thước phù hợp, và dùng chỉ Prolene 4-0 để khâu liên tục miệng nối tâm nhĩ của tĩnh mạch phổi phải (từ phổi được in 3D). Sau khi hoàn tất việc ghép nối, Trịnh Nhân dùng màng lưới được in 3D để che phủ tất cả các miệng nối, kiên nhẫn, tỉ mỉ hoàn thành phần việc còn lại. Vậy là... ca cấy ghép một bên phổi đã hoàn thành! Tiến sĩ Charl·es kinh ngạc nhìn đồng hồ, thời gian thiếu máu cục bộ của phổi phải là 58 phút! Khi xem phẫu thuật, ông ta chưa nhận ra điều gì đặc biệt, nhưng khi con số lạnh lùng đó xuất hiện trong đầu ông ta ngay lập tức, tiến sĩ Charl·es biết được sự khác biệt lớn. Ông ta đã từng chứng kiến nhiều ca phẫu thuật ghép phổi, nhưng đây là ca nhanh nhất ông ta từng thấy. Không chỉ nhanh hơn các ca khác, người phẫu thuật viên còn không hề toàn tâm toàn ý chú tâm vào ca mổ, anh ta vẫn là linh hồn của cả phòng mổ, nắm trong tay mọi hoạt động chữa bệnh, bao gồm cả phẫu thuật. Đây chính là trình độ siêu việt đỉnh cao ư? Một cảm giác vượt quá mọi giới hạn mà ông ta có thể hiểu, khi anh ta kiểm soát toàn bộ ca mổ, không hề bỏ sót bất kỳ điều gì. Đây mới thật sự là vương giả trong phòng giải phẫu! "Phù ~" Tô Vân thở phào một hơi, rời mắt khỏi ca mổ để nhìn màn hình giám sát, kiểm tra các chỉ số của ECMO. "Sếp ơi, dường như mọi thứ đều ổn." Tô Vân hỏi. "Ca mổ thành công rồi chứ ạ?" "Mới chỉ một nửa thôi, tập trung vào." Trịnh Nhân liếc nhanh qua các chỉ số, rồi lại bắt đầu đưa ra lời dặn. "Điều chỉnh lưu lượng ECMO, tăng áp lực động mạch phổi trung bình thêm 5mmHg." "Tăng tốc độ dòng chảy của máy thẩm tách gan lên 110mL/phút." "Tiêm Methylprednisolone 500mg." "Giảm tốc độ Dopamine và Noradrenalin..." Trong tiếng nhạc nền vui tươi, giọng Trịnh Nhân cũng trở nên nhanh và vui vẻ hơn khi đưa ra lời dặn. "Thông khí cho phổi phải, chủ động làm nở phổi." Trịnh Nhân nhẹ giọng nói. Lão Hạ đáp lời, bắt đầu điều chỉnh vị trí ống nội khí quản, chuyển sang chế độ thông khí một phổi, rồi thông khí cho phổi phải. Khi anh ta bóp bóng thở, khí đi vào buồng phổi mới, khiến nó phồng lên như quả bóng, mơ hồ có thể nghe thấy âm thanh xì xì. Đó không phải là tiếng ồn, mà là bản giao hưởng của sự sống! "Được rồi, tiếp theo là gì?" Tô Vân có chút hưng phấn nói. "Không vội, nước muối ấm." Trịnh Nhân nói. Trong lồng ngực được đổ đầy nước muối ấm, Lão Hạ bóp bóng thở, điều khiển phổi nở ra. Cuối cùng, Trịnh Nhân củng cố thêm bằng màng lưới ở vị trí miệng nối chính của khí quản, lúc này mới hoàn thành một bên phẫu thuật. Sau đó, Trịnh Nhân rút ống thông Swan-Ganz từ động mạch phổi tổng, đưa vào động mạch phổi phải, rồi bắt đầu tiến hành cấy ghép phổi trái. Đối với tiến sĩ Charl·es mà nói, ca phẫu thuật thực ra đã coi như hoàn tất. Quá trình phẫu thuật phổi trái và phổi phải có sự khác biệt, nhưng với một phẫu thuật viên chỉ mất 58 phút thiếu máu cục bộ cho phổi phải, thì làm sao có thể nghi ngờ khả năng hoàn thành ca mổ của anh ta? Trong phòng giải phẫu, tiếng nhạc nền vui tươi vang lên, hòa cùng âm thanh vận hành nhẹ nhàng của mọi loại máy móc, tựa như đang hòa tấu bản nhạc đệm cho sự thành công. Mọi thứ thật rõ ràng và sáng sủa.

Từng dòng chữ này là công sức của truyen.free, hy vọng mang lại trải nghiệm đọc tốt nhất cho bạn.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free