“Thuật X-quang phía trước rốt cuộc anh có xem hay không?!” Daldry quát khẽ.

“Ông Daldry, tôi nhắc lại một lần nữa, đây là phòng phẫu thuật, xin hãy giữ im lặng.” Ngô Miện ôn tồn nói, “Nếu ông còn gào thét trong phòng phẫu thuật, tôi có thể sẽ đuổi ông ra ngoài, giống như đuổi một con chó điên lang thang, không chút nương tay.”

Mắt Daldry đỏ ngầu, hai nắm đấm hắn siết chặt, tiếng xương khớp kêu răng rắc vang lên.

“Đừng nghĩ đến chuyện động tay động chân, ông quên lần trước bị tôi đánh cho tơi bời rồi à?” Ngô Miện lạnh lùng nói.

“Vô sỉ!” Bác sĩ Daldry nghiến răng nặn ra một từ, nhưng giọng nói quả thật đã nhỏ đi rất nhiều.

Ngô Miện không tiếp tục nói chuyện với Daldry, anh nhìn chằm chằm màn hình theo dõi, lặng lẽ chờ đợi.

Mười một phút mười hai giây sau, Ngô Miện nói: “Chuẩn bị phục hồi, ngừng tuần hoàn ngoài cơ thể.”

“Anh điên rồi!” Daldry thốt lên, “Vẫn chưa tìm ra nguyên nhân gây sốc mất máu!”

Theo Daldry hình dung, cái tên Ngô khiến hắn căm ghét, buồn nôn kia chắc chắn biết chỗ nào đang chảy máu, hơn nữa lượng máu chảy ra sẽ không ít, nếu không đã chẳng vừa ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể mà nhịp tim đã giảm, huyết áp đã tụt.

Thế nhưng, điều hắn không ngờ tới nhất là Ngô Miện, người đang đứng ở vị trí phẫu thuật viên chính, sau khi truyền dịch lại đưa ra chỉ thị đầu tiên là: ngừng tuần hoàn ngoài cơ thể!

Thật quá điên rồ!

“Ông là phẫu thuật viên ư?” Ngô Miện cười nhạt nói, “Bây giờ tôi đang đứng ở đây, chỉ có tôi mới là phẫu thuật viên duy nhất!”

Sở Tri Hi đã nới kẹp chặn động mạch chủ lên, cô cẩn trọng đảm bảo dẫn lưu tâm thất trái thông suốt, tránh tình trạng tâm thất trái phình to.

Dưới tình huống bình thường, nếu điều kiện thuận lợi, tim thường có thể tự đập trở lại. Thế nhưng trái tim của Hiệu trưởng Toptel sau khi nới kẹp chặn động mạch chủ lên vẫn bất động, tựa như đã chết.

“Chuẩn bị khử rung tim bằng điện.” Ngô Miện đưa tay, y tá thiết bị liền đưa máy khử rung tim cho anh.

Ngô Miện điều chỉnh công suất máy khử rung tim, 45J. Khử rung thành công, trái tim bắt đầu làm việc trở lại. Với sự hỗ trợ của tuần hoàn ngoài cơ thể, gánh nặng cho tim không lớn, Ngô Miện cũng không vội, mà lặng lẽ chờ thêm 5 phút nữa.

Khoảng thời gian này là vô cùng cần thiết, sau khi tim đập trở lại, cần duy trì một khoảng thời gian để tim hoạt động mà không chịu tải, nhằm tạo điều kiện cho chức năng cơ tim hồi phục.

Sau khi hồi phục, nới lỏng kẹp chặn động mạch ch��� lên và xuống, chuyển hoàn toàn từ tuần hoàn ngoài cơ thể sang tuần hoàn song song, hỗ trợ tim đập đều đặn, giảm gánh nặng cho tim.

Kiểm tra lại một lần huyết khí, Ngô Miện chờ đợi báo cáo kết quả, khi tất cả điều kiện đều đạt, anh ngẩng đầu nói: “Ngắt máy, không cần trung hòa heparin.”

Hút dịch, ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể – đây đã là lần thứ hai quá trình này lặp lại trong ca phẫu thuật.

Kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể của ê-kíp bác sĩ Daldry theo thói quen định tiêm Protamine để trung hòa heparin.

Chưa kịp tiêm Protamine, một chiếc kẹp cầm máu bay vút ra, đập thẳng vào đầu kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể.

Kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể cảm thấy đầu mình tê buốt, sau đó nhìn thấy chiếc kẹp cầm máu màu bạc rơi xuống sàn, tạo ra tiếng va chạm lanh lảnh.

Anh ta giận dữ đứng dậy, còn chưa lên tiếng đã nghe thấy một tràng tiếng Anh giọng bản xứ vang lên liên tục.

“Lời tôi nói anh không nghe thấy à?!” Ngô Miện trách mắng, “Không cần trung hòa heparin, câu đó anh không hiểu ư? Tiếng Anh của tôi chưa đ�� trôi chảy, hay anh đang muốn thử ám sát ai sao?! Người của Mayo sao ai cũng ngu ngốc vậy, ngay cả lời nói cơ bản nhất cũng không hiểu!”

“...” Kỹ thuật viên tuần hoàn ngoài cơ thể ngớ người ra một lát, rồi lập tức giận dữ nói: “Chẳng phải là phải ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể sao? Lẽ nào không cần trung hòa heparin?!”

“Không trung hòa.” Ngô Miện nói, “Tôi nhắc lại lần cuối cùng, không trung hòa heparin.”

Trong phòng mổ, tất cả mọi người trầm mặc, Daldry như thể đang nhìn một kẻ ngốc mà nhìn Ngô Miện.

Hắn ngây người vài giây, sau đó quay đầu nhìn phu nhân Toptel, ánh mắt tràn đầy vẻ trêu tức và khinh thường khó tả.

Trước khi chuyển sang tuần hoàn ngoài cơ thể, cần phải heparin hóa toàn thân, trong máy tuần hoàn ngoài cơ thể cũng cần dự trữ heparin từ trước, và chỉ khi kiểm tra ACT của bệnh nhân lớn hơn 480 giây mới có thể chuyển máy, nhờ đó tuần hoàn ngoài cơ thể sẽ không xảy ra tình trạng đông máu.

Khi ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể, đều phải trung hòa heparin. Ngay cả như vậy, chỗ nối mạch vành vẫn sẽ rỉ máu.

Nhưng Ngô Miện lại nói không cần Protamine để trung hòa heparin, rồi sau đó thì sao?

Chờ cho chỗ nối rỉ máu, bệnh nhân mất máu không ngừng dẫn đến sốc giảm thể tích, cuối cùng tử vong?

Không phải là không có những thao tác tương tự, nhưng đó đều là trong những tình huống cấp bách, bất đắc dĩ, và tỷ lệ thành công phẫu thuật cho bệnh nhân là khá thấp, thấp đến mức đáng phẫn nộ.

Bác sĩ Daldry hoàn toàn không hiểu nổi thao tác của Ngô Miện, phải chăng anh ta lo lắng Hiệu trưởng Stephen Toptel bị dị ứng Protamine?

Kết quả xét nghiệm dị ứng nguyên trước phẫu thuật đã loại trừ khả năng này, nếu không Daldry cũng đã không chọn phương pháp phẫu thuật bắc cầu mạch vành dưới tuần hoàn ngoài cơ thể.

“Ngô, anh chắc chắn không?” Phu nhân Toptel run giọng hỏi, bà cũng không ngờ Ngô Miện lại đưa ra một chỉ thị không thể tưởng tượng nổi như vậy.

“Phu nhân, đúng vậy.” Ngô Miện khẽ đáp.

Phu nhân Toptel không hỏi thêm gì nữa, bà đã hoàn toàn mất phương hướng trong quá trình phẫu thuật kỳ lạ này. Mặc dù bà là chuyên gia tim mạch nổi tiếng thế giới, nhưng tình trạng của Hiệu trưởng Toptel lại quái lạ đến vậy, bà hoàn toàn không thể đoán ra chuyện gì đang xảy ra.

Tất cả thuốc dùng đều đã qua xét nghiệm dị ứng nguyên, phẫu thuật cũng vô cùng thành công, ít nhất là phu nhân Toptel không thể tìm ra bất kỳ sai sót nào. Thế nhưng, chính trong quá trình gần như hoàn hảo này, Hiệu trưởng Toptel lại xuất hiện tình trạng tim đập yếu.

Và Ngô Miện, người đang chịu áp lực lớn khi thay thế người phẫu thuật chính, lại từ chối trung hòa heparin toàn thân bằng Protamine, trực tiếp ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể!

Chẳng cần phải nói, chỉ riêng việc rỉ máu ở chỗ nối sau phẫu thuật cũng đủ gây tử vong rồi!

Vô vàn nghi vấn dâng lên trong lòng phu nhân Toptel, nhưng bà không hỏi, chỉ lặng lẽ đứng sau lưng Ngô Miện quan sát.

Sau khi ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể, Ngô Miện quan sát tình trạng của Stephen Toptel. Các chỉ số sinh tồn vẫn ổn định, vị trí nối mạch vành vẫn không ngừng rỉ máu.

Anh hút dịch từ ống dẫn lưu phía trên, rồi rút ống dẫn lưu phía dưới vào trong tâm nhĩ phải. Sau 3 phút quan sát, tình trạng bệnh nhân tiếp tục ổn định, anh liền rút ống dẫn lưu phía dưới ra. Truyền máu trở lại cơ thể, cố gắng rút ống thông động mạch càng sớm càng tốt.

Lần trước, chính sau khi ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể, tim mới xuất hiện tình trạng đập yếu.

Và bây giờ, máy tuần hoàn lại được ngắt. Điểm khác biệt nằm ở Protamine, ở chỗ heparin hóa toàn thân không hề bị trung hòa.

Cả phu nhân Toptel lẫn bác sĩ Daldry đều hiểu rõ điểm này, họ sớm đã nhận ra Ngô Miện có thể đang nghi ngờ Protamine đã gây ra phản ứng dị ứng dẫn đến tim của Stephen Toptel đập yếu.

Đây là lời giải thích hợp lý duy nhất.

Sau khi ngắt máy tuần hoàn ngoài cơ thể, cả phòng mổ chìm trong sự tĩnh lặng. Ánh mắt mọi người đều đổ dồn vào trái tim của Stephen Toptel, cho dù chỗ nối mạch vành vẫn còn rỉ máu.

Vài ml rỉ máu thì không đủ để gây tử vong, điều cốt yếu là liệu việc không trung hòa heparin có hiệu quả hay không.

Một phút...

Tim của Stephen Toptel đập mạnh mẽ, máy theo dõi điện tim cho thấy sóng ST đoạn xuống đã được cải thiện.

Hai phút...

Ba phút...

Năm phút...

Ngoại trừ chỗ nối mạch vành vẫn còn rỉ máu, các chỉ số sinh tồn của Stephen Toptel không hề xuất hiện vấn đề gì!

Hóa ra là thế này!

Truyện này được dịch và thuộc bản quyền của truyen.free, mong bạn đọc ghé qua để ủng hộ tác giả và dịch giả.