"Ừm, có thể là do lao." Ngô Miện nói, "Một lát nữa bệnh nhân kiểm tra xong, phiền ngài nhắc nhở khoa Hô hấp nội khoa hội chẩn một chút..."

"Thầy Ngô, tôi đã hỏi kỹ rồi, gần đây bệnh nhân không hề có triệu chứng sụt cân tiến triển, không đổ mồ hôi trộm và cũng không sốt." Chủ nhiệm Lương thuyết minh.

"Cứ chờ xem sao." Ngô Miện nói, "Chủ nhiệm Lương, ngài cứ làm việc trước đi, tôi bên này còn phải sang tìm chủ nhiệm Cao bên khoa Tim mạch."

Chủ nhiệm Lương thấy hơi thấp thỏm, hoang mang, ông biết mình đã bỏ sót chẩn đoán, lại còn ngay trước mặt thầy Ngô.

Chuyện này nói lớn thì thật sự rất lớn. Nếu bệnh nhân đã được điều trị triệu chứng, vài ngày sau tình trạng không cải thiện hoặc sau khi tốt lên nhanh chóng lại xuất hiện khó thở, rồi đến bệnh viện kiểm tra thì phát hiện toàn bộ khoang màng phổi phải tràn đầy dịch phổi, ông ấy sẽ phải giải thích thế nào đây?

Nếu bệnh nhân là người hiền lành, chỉ cần bị qua loa một lần rồi cho qua chuyện. Theo lời giải thích của ông ấy, trước đó bệnh nhân bị viêm túi mật, sau đó mới có tràn dịch màng phổi, và dịch tràn xuất hiện mấy ngày gần đây khi về nhà, chắc là cũng chẳng sao đâu.

Dù bệnh nhân cũng có thể hiểu rằng mọi chuyện không ổn, nhưng một phần vì ngại so đo, phần khác vì cảm thông cho bác sĩ, nên rồi cũng bỏ qua.

Thế nhưng nếu gặp phải người không hiểu chuyện, cứ thế bám vào sai sót của mình mà khiếu nại thẳng lên phòng Y vụ, thì kiểu gì cũng sẽ gặp rắc rối nhỏ.

Vấn đề cốt yếu là!

Gần đây ông ấy nghe được vài chuyện, vẫn đang do dự bàng hoàng, chưa thể đưa ra một quyết định khó khăn cuối cùng. Thầy Ngô hôm nay đến đây chắc là để xem xét tình hình, nào ngờ chỉ mới ấn vào vùng túi mật của bệnh nhân thì đã có chuyện xảy ra...

Chủ nhiệm Lương cũng rất chán nản, đoán chừng ý định đi Bát Tỉnh Tử của ông ấy đã tan thành mây khói. Dù thầy Ngô đã giúp ông ấy giải quyết một rắc rối, nhưng những rắc rối như thế trong sự nghiệp của bác sĩ là vô số kể, còn cơ hội thay đổi công việc thì lại đếm trên đầu ngón tay.

Chủ nhiệm Lương rất phiền muộn, ông tiễn thầy Ngô và viện trưởng Tiết, rồi tiếp tục khám bệnh chuyên khoa.

Dù tâm trạng không tốt, ông vẫn phải giữ vững tinh thần để đối mặt với từng bệnh nhân. Với nhiều năm kinh nghiệm, chủ nhiệm Lương không vì một sự việc vừa xảy ra mà sinh ra các loại hoài nghi về bản thân, ông vẫn khám bệnh như bình thường.

Nhiều bác sĩ sau một hoặc hai lần chẩn đoán sai đã bắt đầu hoài nghi, phủ nhận năng lực của chính mình. Dù làm gì họ cũng cảm thấy sai, dù cẩn trọng đến mấy cũng cho rằng đã bỏ sót điều gì đó.

Tâm trạng như vậy cực kỳ nguy hiểm.

Một số người còn xuất hiện bệnh lý tâm thần, cứ thế mà lún sâu, thậm chí phải rời khỏi lâm sàng, chỉ có thể đảm nhiệm những công việc khác.

Chủ nhiệm Lương là một "lão tướng" có kinh nghiệm lâu năm, ông không còn những suy nghĩ tiêu cực như vậy. Ông chỉ cảm thấy rất phiền muộn, không ngừng tự nhủ rằng Bát Tỉnh Tử bên kia cũng chưa chắc đã tốt hơn nhiều, thầy Ngô Miện một mình rất khó có thể đưa một bệnh viện lên đỉnh cao chỉ trong thời gian ngắn.

Ông ấy đã gần năm mươi tuổi, trong khi thầy Ngô sang năm mới tròn ba mươi, thầy ấy có nhiều thời gian để chứng kiến một bệnh viện phát triển, còn ông ấy thì không.

Thôi thì cứ thành thật làm chủ nhiệm của mình tại Bệnh viện số Hai của trường Y, dù không có tiền đồ về mặt học thuật, nhưng cũng đã triển khai ERCP trong tỉnh, trở thành một trong những đầu tàu của tỉnh... kiếm chút tiền, rồi vài năm nữa là nghỉ hưu.

Chỉ còn cách như vậy, chủ nhiệm Lương không ngừng tự trấn an, xua tan sự u ám do lần chẩn đoán sai vừa rồi mang lại.

Một giờ sau, nữ bệnh nhân trở lại với phim CT phổi, cho thấy 2/3 khoang màng phổi phải đã biến mất, trên phim có biểu hiện tràn dịch màng phổi lượng lớn.

Đúng như dự đoán!

Sau khi xem phim, chủ nhiệm Lương không trực tiếp hướng dẫn bệnh nhân đến khoa Hô hấp nội khoa khám ngay, mà bảo cô đợi mình một lát.

Khám xong các bệnh nhân khác, chủ nhiệm Lương tỉ mỉ xem xét cô gái trẻ tuổi đang lo lắng này.

Cô gái hai mươi ba tuổi, nhìn làn da có vẻ hơi trắng bệch, mang theo nét yếu ớt kiểu Lâm Đại Ngọc và chút bệnh tật nhỏ.

Không hề có triệu chứng má ửng hồng, không giống với tình trạng má đỏ điển hình của bệnh Lao phổi mà sách giáo khoa vẫn mô tả.

Trong Hồng Lâu Mộng có miêu tả: đôi mày cong như không cong như dải khói, đôi mắt tựa như vui không vui chứa lệ, dáng vẻ băn khoăn khi sinh lúm đồng tiền, mang một thân bệnh tật yểu điệu.

Có thể miêu tả bệnh lao phổi thành một vẻ đẹp lãng mạn như thế, quả không hổ là tác phẩm cổ điển danh tiếng.

Thi sĩ lãng mạn Byron từng nói với tác giả tiểu sử của mình, Thomas Moore: "Tôi thà chết vì bệnh lao... vì như thế các quý cô sẽ nói: 'Kìa, Byron đáng thương, nhưng cái chết của anh ấy thật đáng để người đời chú ý biết bao!'"

Vì bệnh lao phổi khiến làn da trở nên yếu ớt, gương mặt ửng đỏ. Làn da yếu ớt như lớp phấn mỏng, đó là lý do khiến má hồng càng dễ nhận thấy.

Thế nhưng, cô gái nhỏ trước mắt lại hoàn toàn không có đặc điểm ngoại hình này.

Xem kỹ hơn một chút... Hả? Không đúng rồi, khí quản hình như hơi lệch.

Chủ nhiệm Lương cũng không chắc chắn là ông ấy thực sự nhìn thấy khí quản bị lệch, hay chỉ là cảm nhận chủ quan sau khi xem phim CT phổi. Hay nói cách khác, có lẽ vì thầy Ngô vừa nhắc đến khí quản bị lệch nên ông ấy mới cảm thấy có vấn đề.

Ông ấy đánh giá kỹ lưỡng suốt ba phút, dường như đã khám bệnh đến mức tối đa. Cô gái trẻ tuổi lo lắng đến mức hơi sợ hãi, nếu không phải chủ nhiệm Lương trông rất hiền lành, lại thêm cửa phòng mở rộng, người ra kẻ vào, cô ấy chắc chắn đã sớm sợ hãi bỏ chạy rồi.

Vị bác sĩ này cứ nhìn săm soi mình, có phải là kẻ háo sắc không? Trông ông ấy đã lớn tuổi, tướng mạo lại hiền lành, chắc không phải người như vậy.

Chủ nhiệm Lương khám xong, chỉ có dấu hiệu khí quản có vẻ hơi lệch trái có thể chứng minh là Lao phổi. Nhưng trong tình huống bình thường, một bệnh nhân đau bụng thì ai sẽ đi kiểm tra khí quản chứ?

"Cô bé, gần đây cháu có khó thở không?" Chủ nhiệm Lương quay đầu nhìn phim trên đèn đọc phim, nhẹ giọng hỏi.

"Không ạ..." Cô gái trẻ lo lắng thấy chủ nhiệm Lương không còn nhìn chằm chằm mình nữa, cuối cùng thở phào nhẹ nhõm, "Chủ nhiệm, cháu không sao chứ ạ?"

"Cháu cứ đợi một chút đã, tôi hỏi cháu vài câu." Chủ nhiệm Lương nhíu mày nhìn phim, "Sốt, câu này tôi đã hỏi cháu rồi, đúng không?"

"Vâng, gần đây cháu chưa hề bị sốt ạ." Cô gái trẻ lo lắng khẳng định đáp.

"Ngủ trưa thì sao? Mỗi ngày sau khi ngủ trưa, cháu có bị đổ mồ hôi nhiều không?"

Chủ nhiệm Lương đang hỏi về tình trạng mồ hôi trộm.

Mồ hôi trộm là một chứng bệnh trong Đông y, đặc trưng bởi việc ra mồ hôi bất thường sau khi chìm vào giấc ngủ, và ngừng tiết mồ hôi khi tỉnh dậy.

Từ "trộm" mang ý nghĩa là trộm cắp. Các y gia cổ đại dùng hình ảnh kẻ trộm hoạt động lén lút vào ban đêm để hình dung chứng bệnh này: mỗi khi mọi người chìm vào giấc ngủ, hoặc vừa nhắm mắt chuẩn bị ngủ, mồ hôi sẽ lén lút tiết ra như kẻ trộm vậy.

Thông thường, bệnh nhân Lao phổi đều biết có tình trạng mồ hôi trộm vào buổi chiều.

Cô gái trẻ lo lắng lắc đầu, rất dứt khoát phủ nhận điều này.

Chủ nhiệm Lương rất phiền muộn, bệnh nhân không khó thở, không mồ hôi trộm, không sốt, chỉ ho sau khi đau.

Điểm dương tính cuối cùng trong các triệu chứng bệnh lý mà ông ấy cân nhắc, cũng chỉ là viêm túi mật có thể liên lụy đến cơ hoành, dẫn đến phản xạ sinh lý bình thường của màng phổi.

Cho dù thầy Ngô đã nói rõ tình huống, yêu cầu bệnh nhân chụp CT phổi, xác định nguyên nhân chính có thể là lao phổi dẫn đến tràn dịch màng phổi lượng lớn. Thế nhưng, chủ nhiệm Lương lại quay đầu suy nghĩ, nếu ông ấy lại một lần nữa tiếp nhận bệnh nhân có triệu chứng tương tự, ngoài việc chụp CT phổi diện rộng để kiểm tra kỹ lưỡng, ông ấy cũng chẳng có biện pháp nào tốt hơn.

Chẳng lẽ đây chính là thực lực đáng sợ của thầy Ngô, người đã biên soạn sách giáo khoa chẩn đoán bệnh sao?

Toàn bộ nội dung này do truyen.free biên soạn và giữ bản quyền.