(Đã dịch) Thầy Thuốc Không Ngủ - Chương 335: Lão người bệnh
Cuối cùng, Trưởng khoa Lương cũng chẳng có chút manh mối nào. Thậm chí ông còn chẳng cần lưu lại bất kỳ hình ảnh hay tài liệu nào, chỉ cần hồi tưởng lại ca bệnh này, mọi thông tin liền sẽ lập tức hiện ra trong đầu ông.
Rõ ràng, sáng tỏ đến vậy, vậy mà bản thân ông lại không sao đưa ra được chẩn đoán tràn dịch màng phổi do lao, trong khi giáo sư Ngô chỉ đứng nhìn một lát đã có thể xác định điều đó.
Đây chính là sự khác biệt.
Hầy... Sau khi đưa bệnh nhân sang khoa Hô hấp, Trưởng khoa Lương khẽ thở dài một tiếng. Ông chẳng rõ là vì đã chẩn đoán sai, hay vì hy vọng chuyển đến bệnh viện Bát Tỉnh Tử đã trở nên xa vời.
Chuông điện thoại di động vang lên, Trưởng khoa Lương bất an nhấc máy.
"Alo."
"Trưởng khoa, cái ông bệnh nhân cũ lại quay lại rồi."
Trưởng khoa Lương cười khổ chẳng biết nói gì, chẳng cần phải nói tên, chỉ cần nhắc đến ba chữ "bệnh nhân cũ" là ông đã biết vị bác sĩ cấp dưới đang nói đến ai.
Đó là một người đàn ông 53 tuổi, uống rượu bia quá mức trong thời gian dài, dẫn đến viêm tụy cấp chuyển thành viêm tụy mạn tính. Ông ta đã ba lần được điều trị bằng phương pháp ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng qua ống soi) và đặt stent đường mật.
Dù có điều trị hay tận tình khuyên nhủ thế nào mỗi khi nằm viện, bệnh nhân vẫn luôn chẳng xem ra gì.
Cứ hễ ra viện, ông ta lại tiếp tục say xỉn. Thậm chí có một lần, khi đi kiểm tra phòng bệnh, Trưởng khoa Lương đã ngửi thấy nồng nặc mùi rượu trên người bệnh nhân.
Qua lời kể của người nhà bệnh nhân cùng phòng, ông ta đã lẻn ra khỏi phòng bệnh lúc nửa đêm và quay về trong tình trạng như thế.
Lúc ấy, Trưởng khoa Lương đã nổi giận lôi đình.
Lúc mới nhập viện, bệnh nhân hậu phẫu được chăm sóc cấp một; sau ba ngày hậu phẫu thì chuyển sang chăm sóc cấp hai.
Theo quy định, nội dung chăm sóc cấp hai bao gồm: 1. Bệnh nhân có triệu chứng cấp tính của bệnh nặng đã biến mất, tình trạng sau phẫu thuật ổn định, nhưng không thể tự lo sinh hoạt; 2. Người già yếu hoặc bệnh nhân mắc bệnh mạn tính; 3. Bệnh nhân sau phẫu thuật thông thường hoặc các trường hợp co giật nhẹ.
Và yêu cầu chăm sóc là: 1. Chú ý quan sát bệnh tình, theo dõi phản ứng và hiệu quả sau điều trị đặc biệt hoặc dùng thuốc đặc biệt, tuần tra mỗi 2 giờ một lần. 2. Tùy theo bệnh tình, có thể hoạt động nhẹ nhàng trên giường hoặc trong phòng. 3. Hỗ trợ bệnh nhân vệ sinh cá nhân vào buổi sáng và buổi chiều. 4. Thực hiện giáo dục vệ sinh và hướng dẫn xuất viện phù hợp với từng bệnh lý khác nhau.
Không có bất kỳ điểm nào cho phép bệnh nhân tự ý rời khỏi bệnh viện.
Nhưng cái dở của quy định y tế lại nằm ở chỗ này — nếu bệnh nhân muốn đi ra ngoài mua vài món đồ dùng sinh hoạt, y tá trực ban không thể không cho phép.
Toàn bộ điều lệ, quy định đều chỉ là do bệnh viện tự ý đặt ra.
Tình trạng bệnh nhân sau phẫu thuật đã ổn định, việc nhập viện là để theo dõi sự thay đổi của bệnh tình mỗi ngày, và dùng thuốc để mau chóng hồi phục. Lúc này, bệnh nhân ngày nào cũng rảnh rỗi và buồn chán, nên việc đi dạo quanh bệnh viện cũng được coi là một cách tiêu khiển.
Nếu không cho phép bệnh nhân rời khỏi phòng bệnh, đó chính là giam giữ người, là hành vi trái pháp luật; chỉ cần bệnh nhân khiếu nại, mọi chuyện sẽ trở nên rắc rối.
Nhưng nếu cho phép rời đi, một khi có chuyện xảy ra, hậu quả còn phiền toái hơn nhiều, bệnh viện, bác sĩ, y tá đều phải trả giá đắt vì điều đó.
Chỉ khác nhau ở chỗ cái giá phải trả lớn hay nhỏ mà thôi.
Tình hình ở trong nước cứ là như vậy, không có chuyện gì thì ai cũng vui vẻ, an ổn. Nhưng nếu có chuyện xảy ra, mọi thứ sẽ thành một đống rắc rối.
Mấy năm trước, một bệnh viện khác trong tỉnh có một bệnh nhân muốn làm phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến giáp. Tối hôm trước phẫu thuật, anh ta ra quán cơm nhỏ đối diện bệnh viện ăn Mù tạc. Khi qua đường, thật không may, anh ta bị một chiếc ô tô đang lao vun vút tông phải.
Loại chuyện oái oăm này cuối cùng được giải quyết thế nào thì Trưởng khoa Lương cũng không biết, nhưng ông có thể chắc chắn rằng đã có vô số rắc rối phát sinh.
Chính vì thế mà sau khi ngửi thấy mùi rượu trên người bệnh nhân, Trưởng khoa Lương đã nổi giận lôi đình, lập tức yêu cầu làm xét nghiệm nồng độ cồn tại chỗ, nóng lòng chờ kết quả xác nhận phán đoán của mình để lập tức đuổi bệnh nhân ra viện.
Đây là việc mà một trưởng khoa cấp cao nhất định phải làm: gỡ rối, gánh trách nhiệm. Tranh thủ lúc còn có lý lẽ, ông phải nắm chặt thời gian để loại bỏ những rắc rối.
Bệnh nhân cũng biết sợ hãi, cầu xin đủ điều, cuối cùng, Trưởng khoa Lương đã tha cho ông ta một lần. Sau đó, ông ta lại nhập viện điều trị và thuận lợi xuất viện sau 5 ngày.
Theo cách nói của người vùng Đông Bắc, loại người này gọi là "kẻ nghiện rượu", chính là những người phụ thuộc vào cồn, không thể nào thoát khỏi sự kích thích của rượu bia.
Chính vì vậy mà từ đó về sau, tất cả bác sĩ và y tá trong khoa đều dùng cụm từ "bệnh nhân cũ" để miêu tả ông ta.
Lần này cũng là do uống quá nhiều, không biết là bao nhiêu, và cũng không rõ là kích hoạt viêm tụy cấp tính hay do viêm tụy mạn tính tái phát.
Trưởng khoa Lương thở dài, trong lòng có chút bực bội: "Không uống ít đi một chút, bớt gây rắc rối đi à?!"
Mặc dù trong lòng cảm thấy bất lực đủ điều, nhưng ông vẫn phải quay lại xem bệnh nhân. Còn giáo sư Ngô, cùng lắm thì tối tan ca rồi đến nhà ông ấy tìm.
Ban đầu ông còn định mặt dày đi tìm giáo sư Ngô để nhân tiện xin thỉnh giáo về chuyên môn chẩn đoán, rồi "tiện thể" hỏi xem rốt cuộc mình có thể sang bệnh viện mới ở Bát Tỉnh Tử được không.
Đối với bệnh viện mới thành lập kia, người khác thì đủ kiểu xem thường, nhưng Trưởng khoa Lương lại dần có cách nhìn khác với những người còn lại.
Một tướng bất tài, làm khổ ba quân.
Tại sao khoa Tiêu hóa Nội của ông lại có thể vượt qua khoa Tiêu hóa Nội của vị trưởng khoa cũ bên cạnh? Chẳng phải vì bản thân ông hiếu học, tiến bộ, đi đầu nắm vững kỹ thuật ERCP, từ đó mở ra cục diện mới sao?
Trong khi đó, vị trưởng khoa cũ kia vẫn còn đắm chìm trong việc xây dựng các mối quan hệ, chỉ biết dựa vào người này giới thiệu người kia đến khám, tạo thành một vòng tuần hoàn bệnh nhân.
Ông cũng chẳng phải oán thầm vị trưởng khoa cũ, mà chỉ là nói thẳng sự thật.
Nếu là bệnh viện mới ở Bát Tỉnh Tử, chỉ cần giáo sư Ngô không rời đi, bệnh viện này nhất định có thể lên như diều gặp gió.
Mà kể cả nếu ông ấy có đi, thì ít nhất giáo sư Ngô cũng phải ở lại vài năm. Chứ không lẽ ông ấy lôi kéo mọi người về rồi năm sau lại quay lưng bỏ đi? Không đời nào có chuyện như vậy.
Danh tiếng của giáo sư Ngô ở trong nước rất tốt, Trưởng khoa Lương cũng muốn nhân cơ hội này trau dồi nâng cao kỹ thuật của bản thân. Dù về sau có từ chức vào phương Nam, chỉ cần treo hai tấm biển vàng của Hiệp Hòa và Cambridge, giá trị bản thân cũng đã khác hẳn.
Chỉ là... thật đáng tiếc.
Trưởng khoa Lương thở dài.
Trong lòng có chút bất mãn, nhưng ông vẫn phải đi xem bệnh nhân. Còn giáo sư Ngô, cùng lắm thì tối tan ca rồi đến nhà ông ấy tìm.
Trở lại phòng nội soi, bộ phận tiếp nhận bệnh nhân đã hoàn tất kiểm tra cho bệnh nhân.
CT có cản quang cho thấy: tình trạng stent đường mật đã đặt, đường mật so với trước có dấu hiệu xâm lấn rõ rệt; Nội soi siêu âm dạ dày (EUS) cho thấy: tuyến tụy có hồi âm dày và thô, đường mật bị chèn ép, không thấy stent, cân nhắc viêm tụy mạn tính.
Trưởng khoa Lương đứng trong phòng ERCP, bên cạnh bệnh nhân, nhìn hình ảnh, ông cứ cảm thấy có gì đó không ổn.
Có phải là do giáo sư Ngô ảnh hưởng mình sao? Trưởng khoa Lương khó mà nói rốt cuộc là có hay không.
Việc chẩn đoán sai ca bệnh tràn dịch màng phổi do lao vừa rồi có lẽ đã vô tình tạo thành một đám mây đen, bao phủ trong lòng ông. Giờ đây ông vẫn còn chịu ảnh hưởng, bất kể đưa ra phán đoán nào, đều theo bản năng suy nghĩ đến nhiều khả năng hơn.
Trưởng khoa Lương lắc đầu, cố xua đuổi ý nghĩ về việc chẩn đoán sai của mình.
Thế nhưng nhìn hình ảnh, ông vẫn thấy có chỗ nào đó không ổn.
Rốt cuộc là vì sao, nhưng Trưởng khoa Lương lại không nói rõ đ��ợc. Ông nghi hoặc nhìn vào hình ảnh nội soi siêu âm dạ dày, chìm vào trầm tư.
"SpyGlass DS, hãy thử làm một cái xem sao." Một giọng nói từ phía sau Trưởng khoa Lương vang tới.
"Thiết bị vừa mới được nhập về, tôi làm vẫn chưa thuần thục." Trưởng khoa Lương nói theo bản năng, nhưng vừa dứt lời, ông liền sững sờ.
Đó là...
Giọng của giáo sư Ngô...
Ông ấy đến đây từ lúc nào?
Bản dịch này được thực hiện độc quyền bởi truyen.free.