"Ngô lão sư, mời ngài xem qua một chút, có phải chỗ này không ạ?" Hàn Khuê Ân nói.

"Hãy nhìn vào phim chụp này," Ngô Miện mỉm cười nói.

Hàn Khuê Ân bật đèn đọc phim lên. Vai kề vai chen chúc, Dương Lỗi loạng choạng, suýt nữa bị đẩy sang một bên.

Tấm phim được đặt lên đèn đọc phim, Dương Lỗi và Vi Đại Bảo nhìn mãi mà không hiểu.

"Là chỗ này," Ngô Miện chỉ vào tấm phim nói, "Bao cơ thẳng bụng hơi sưng tấy."

"Quả nhiên!" Hàn Khuê Ân xác nhận xong, cảm thán nói: "Ngô lão sư, ca bệnh này khiến tôi nhớ đến hai ca viêm ruột thừa đặc biệt kỳ lạ trước đây."

"Khi thăm khám, triệu chứng rất rõ ràng, nhưng mổ ra thì thấy ruột thừa không sưng. Bảo là không viêm thì không phải, nhưng rõ ràng vẫn nghi ngờ là viêm ruột thừa. Còn bảo là có viêm, thì lại chẳng giống chút nào." Hàn Khuê Ân hồi tưởng lại.

"Ngài đã mổ tại vị trí thông thường, không phải ở chỗ ấn đau, đúng chứ?"

"Vâng." Hàn Khuê Ân gật đầu.

"Vậy có thể là do tụ máu bao cơ thẳng bụng gây ra," Ngô Miện cười nói. "Đây là một tình trạng không hẳn là hiếm gặp, nhưng lại rất dễ bị chẩn đoán sai."

"Ngô lão sư, là cơ bắp bị xé rách ạ?"

"Đó là do động mạch thành bụng trong bao cơ thẳng bụng, động mạch thượng vị dưới hoặc các nhánh của chúng bị rạn nứt, hoặc chính cơ thẳng bụng bị xé rách, gây chảy máu. Biểu hiện lâm sàng của nó cực kỳ tương tự với một số trường hợp đau bụng cấp tính, dễ bị chẩn đoán nhầm l�� bệnh lý ở bụng hoặc khoang chậu, dẫn đến phẫu thuật không cần thiết. Vì vậy, việc chẩn đoán và điều trị chính xác là vô cùng quan trọng," Ngô Miện giải thích.

"Động tác gập bụng khi nằm ngửa... Tôi nhớ rồi." Giờ phút này, Hàn Khuê Ân tỏ ra vô cùng thành tâm, anh chẳng còn màng đến sĩ diện, toàn thân đắm chìm vào những kiến thức về tụ máu bao cơ thẳng bụng, không thể tự kiềm chế.

"Cũng không hẳn vậy," Ngô Miện nói. "Tôi từng gặp một ca tụ máu bao cơ thẳng bụng ở một người rất quyền quý... Khụ khụ."

"Người quyền quý nào ạ?" Hàn Khuê Ân vô thức hỏi.

"Là một vị nhân vật có tiếng của nước Mỹ," Ngô Miện nói. "Khi chơi golf xong thì bị đau bụng. Tôi tình cờ có mặt gần đó, nên họ đã tìm đến tôi. Cuối cùng, sau khi chụp CT, chẩn đoán chính xác là tụ máu bao cơ thẳng bụng."

"Chấn thương cùn cục bộ vùng thành bụng, các tổn thương nguyên phát, ho dữ dội, nôn mửa nghiêm trọng, hắt hơi, rặn quá sức, các động tác như gập bụng khi nằm ngửa, nhảy xa tại chỗ, hay các môn thể thao như golf... tất cả đều có thể dẫn đến co cơ bụng quá mức, hoặc động tác không cân đối, từ đó gây ra tụ máu bao cơ thẳng bụng."

"Nói thêm nữa, cao huyết áp, xơ vữa động mạch, có thai, sinh nở cũng là các yếu tố nguy cơ thường gặp," Ngô Miện nói. "Đặc biệt là phụ nữ mang thai khi sinh nở, đó là một yếu tố khởi phát tương đối thường gặp." Ngô Miện bình thản giảng giải.

Một ca bệnh được cho là hiếm gặp đến mức đếm trên đầu ngón tay, vậy mà ông ấy có thể kể vanh vách hàng loạt chi tiết, khiến Hàn Khuê Ân cảm thấy hổ thẹn. Nghe Ngô lão sư nói vậy, dường như nó cũng chẳng hiếm gặp chút nào.

"Tôi nhớ kỹ rồi." Hàn Khuê Ân gật đầu lia lịa. Những chuyện này đối với người bình thường mà nói, rất khó để nhớ hết. Nhưng đối với một lão bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm lâm sàng như anh, thì hoàn toàn không phải chuyện gì lớn.

Chẳng cần học thuộc, chỉ cần hiểu là được.

"Ngô lão sư, nếu là tụ máu, ngài nói làm siêu âm không được sao ạ? Tôi cảm thấy siêu âm hình như cũng có thể chẩn đoán rõ ràng mà ạ," Hàn Khuê Ân hỏi. "Hơn nữa siêu âm còn có thể nhìn một chút khoang chậu và các phần phụ, một công đôi việc."

Ngô Miện rất hài lòng mỉm cười, "Hàn chủ nhiệm, trình độ của ngài không tồi."

"A?" Hàn Khuê Ân ngớ người ra một chút.

"Vấn đề này, người có trình độ kém hơn một chút sẽ không nghĩ ra được." Ngô Miện nói: "Siêu âm là một phương tiện hỗ trợ chẩn đoán tụ máu bao cơ thẳng bụng quan trọng, đặc biệt trong việc tầm soát, theo dõi sau điều trị và kiểm tra thai phụ. Phương pháp này có độ nhạy chẩn đoán cao, nhưng một số trường hợp lâm sàng lại thiếu các dấu hiệu đặc hiệu để chẩn đoán phân biệt, dễ bị nhầm lẫn với các khối u nang có vách ngăn. Do đó, tổng thể độ chính xác trong chẩn đoán đạt từ 70% đến 90%."

"Trong khi đó, chụp CT thông thường có thể hiển thị rất rõ ràng vị trí, phạm vi và mối quan hệ của khối tụ máu với các tổ chức xung quanh. Đây là phương pháp chẩn đoán hàng đầu cho tụ máu bao cơ thẳng bụng, với độ chính xác và độ đặc hiệu trong chẩn đoán đều có thể đạt 100%. Hơn nữa, CT còn có thể phân loại chi tiết khối tụ máu, hư���ng dẫn điều trị lâm sàng và dự đoán diễn biến bệnh."

"À, ra là vậy." Hàn Khuê Ân vừa suy nghĩ vừa nói sau khi so sánh hai loại hình ảnh kiểm tra hỗ trợ.

"Hình ảnh CT của tụ máu bao cơ thẳng bụng có thể thay đổi tùy thuộc vào thời gian từ khi khởi phát bệnh.

Trong giai đoạn cấp tính, khối tụ máu có mật độ cao, sau đó dần chuyển sang mật độ hỗn hợp, cuối cùng là mật độ thấp do hóa lỏng. Vì vậy, khi hình ảnh CT thông thường không điển hình, cần chú ý phân biệt với các bệnh lý khối u cơ thẳng bụng. Việc chụp tăng cường sẽ giúp chẩn đoán rõ ràng hơn. Tuy nhiên, trọng tâm vẫn là khai thác bệnh sử, ví dụ như..."

Ngô Miện thao thao bất tuyệt giảng giải. Chỉ với một tấm phim CT tụ máu bao cơ thẳng bụng, ông ấy đã dành trọn nửa giờ để giảng giải cho Hàn Khuê Ân.

Vi Đại Bảo nghe mà như lọt vào sương mù, ban đầu cứ nghĩ mình đã biết hết, thật không ngờ chỉ với một căn "bệnh vặt" như vậy mà Ngô khoa trưởng lại có thể nói ra được nhiều điều đến thế.

"Chụp cộng hưởng từ (MRI) có ích trong việc phân biệt tụ máu bao cơ thẳng bụng với các khối u khác ở thành bụng trước, thường được sử dụng để chẩn đoán khi hình ảnh CT không điển hình hoặc bệnh nhân có chống chỉ định chụp CT tăng cường. Hầu hết bệnh nhân tụ máu bao cơ thẳng bụng sau khi điều trị bảo tồn đều có thể hồi phục hoàn toàn, tiên lượng bệnh tốt." Ngô Miện cuối cùng cũng kết thúc bài giảng, ông khẽ mỉm cười nói: "Còn lại xin ngài trao đổi với bệnh nhân nhé, tôi thấy họ rất tin tưởng ngài."

"Tốt, tốt, tốt." Hàn Khuê Ân liên tiếp nói ba chữ "tốt".

"Vậy tôi về nhà," Ngô Miện nói. "Hàn chủ nhiệm, có cơ hội gặp lại."

Nhìn Ngô Miện nhanh chóng rời đi, Hàn Khuê Ân do dự một chút rồi lập tức chạy theo. Vừa kịp lúc ông ấy rẽ ở góc hành lang, anh liền giơ điện thoại lên, "Ngô lão sư, liệu tôi có thể xin số liên lạc của ngài không ạ?"

"Được thôi, không cần khách sáo như vậy." Ngô Miện mỉm cười, sau đó đọc số điện thoại di động.

"Lát nữa hãy thêm tôi vào danh sách bạn bè Wechat, chỉ cần ghi chú là Hàn chủ nhiệm là được."

"Xin làm phiền ngài."

Hàn Khuê Ân đứng nhìn Ngô Miện rời đi, mãi đến khi bóng dáng ông ấy khuất hẳn sau hơn hai mươi giây, anh mới hoàn hồn trở lại.

"Hàn chủ nhiệm." Người nhà bệnh nhân lúc này mới dám lại gần, nhỏ giọng hỏi.

Hàn Khuê Ân giải thích cặn kẽ cho họ về tụ máu bao cơ thẳng bụng, cũng như hướng dẫn chi tiết cách điều trị bảo tồn tại nhà, cách chườm nóng... mọi điều đều rất rõ ràng.

Mặc dù Ngô Miện đã rời đi, nhưng Hàn Khuê Ân vẫn tỉ mỉ như thể đang điều trị ngay trước mặt Ngô Miện, không dám có bất kỳ sơ suất nào.

Xử lý xong mọi việc, Hàn Khuê Ân mới gọi một chiếc taxi, rời Bệnh viện Y học Cổ truyền Bát Tỉnh Tử.

"Ngô lão sư quả thực trẻ tuổi, nhưng trình độ thì thật sự rất cao," Hàn Khuê Ân thầm nghĩ.

Trình độ cao, mà lại chẳng hề tỏ vẻ kiêu ngạo. Lúc ban đầu, giọng điệu của mình có vẻ hơi đường đột, nhưng Ngô lão sư không hề để bụng, vẫn ôn tồn giải thích cặn kẽ về tụ máu bao cơ thẳng bụng cho mình.

Hàn Khuê Ân không đến bữa tiệc, mà là trực tiếp về nhà. Trên đường đi, anh cứ mãi cảm thán, Ngô lão sư thật đúng là một người vừa tài giỏi lại khiêm tốn.

Đêm đó trôi qua yên bình. Sáng sớm hôm sau, Hàn Khuê Ân đã đi kiểm tra phòng bệnh, xem lại một lượt các phiếu xét nghiệm của bệnh nhân cần phẫu thuật, giữa trưa thì đi đón máy bay để chuẩn bị cho giáo sư đến phẫu thuật.

Bản dịch này, được tạo bởi truyen.free, góp phần thắp sáng thế giới của những câu chuyện.