"Trình tiên sinh, vậy chúng ta không chần chừ thêm nữa, bây giờ tôi xin trình bày quy trình điều trị phẫu thuật." Ngô Miện thấy các hình ảnh đã chuẩn bị xong, liền nói.

"Cảm ơn." Sau khi uống thuốc, Trình Vân Hải cố nén đau đớn nói.

"Tuy nhiên, tôi cần nói rõ một điều là, phương pháp này không giải quyết tận gốc vấn đề. Có người gặp vấn đề với cơ chế đông máu nên thường xuyên bị tắc động mạch; còn trường hợp của ngài lại là do lỗi nguyên lý hoạt động của trái tim nhân tạo thế hệ thứ ba, dẫn đến hình thành tắc động mạch."

"Ngài yên tâm, nếu có thể làm nhẹ bớt vấn đề này, tôi sẽ nhanh chóng thay thế trái tim nhân tạo."

"Được rồi, tôi xin trình bày cho ngài quy trình và nguyên lý của ca phẫu thuật." Ngô Miện gật đầu, nói: "Ca phẫu thuật có tên là 'Tái tạo vi tuần hoàn bằng di chuyển xương chày theo chiều ngang'. Nói như vậy có lẽ hơi khô khan, trước hết tôi sẽ giải thích nguyên lý của kỹ thuật này cho ngài."

"Bác sĩ chỉnh hình người Nga, Ilizarov, sau thời gian dài thử nghiệm và nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện, xương của con người, giống như mô liên kết hay biểu bì trong cơ thể, có khả năng tái tạo và độ dẻo dai rất lớn.

Chỉ cần bác sĩ nắm vững quy luật phát triển và tăng trưởng của chúng, vận dụng các thủ thuật y tế nhất định, ở một mức độ nào đó có thể khiến xương phát triển dài ra hoặc rút ngắn lại theo ý muốn của bác sĩ, nhờ đó có thể 'khôi phục' những ngón tay, ngón chân đã mất do chấn thương."

Ngô Miện thấy Trình Vân Hải có vẻ hơi bối rối, liền giải thích vấn đề phức tạp đó một cách đơn giản hơn.

"Ứng dụng sớm nhất của phương pháp này, là cố ý làm gãy xương cẳng chân, sau đó kéo giãn với một khoảng cách nhất định, cho phép xương mới phát triển để đạt được mục đích tăng chiều cao."

"Tôi biết!" Trình Vân Hải nói.

Matthew Desmond cũng khẽ gật đầu: "Lúc trước tôi có nghe nói một y tá từ bệnh viện số Ba được chuyển đến, cô ấy khá thấp bé, gặp chút khó khăn trong công việc. Cô y tá đó cuối cùng đã chọn phẫu thuật tăng chiều cao này, và quá trình phục hồi sau phẫu thuật cũng khá tốt. Trước đó mọi người đều lo lắng hai chân sẽ trông không đều, nhưng sau phẫu thuật thì có vẻ không có vấn đề gì lớn."

Ngô Miện gật đầu, tiếp tục nói.

"Ilizarov đã dành hơn mười năm để nghiên cứu sâu về kỹ thuật và lý thuyết, cuối cùng hình thành 'quy luật căng giãn tái sinh mô' (Tension-Stress Law).

Trong đó, các kỹ thuật phẫu thuật chỉnh hình và học thuyết tạo xương căng giãn của ông được giới chỉnh hình quốc tế ca ngợi là một sự kiện quan trọng mới trong lịch sử phát triển của ngành chỉnh hình."

Trên màn hình trình chiếu (PPT) liên tục hiện ra các hình ảnh liên quan đến ca phẫu thuật. Chân của bệnh nhân được chống đỡ bởi khung kim loại, có hai ống kim loại xuyên qua. Một bên khung có vạch chia, có vẻ như có thể điều chỉnh được.

Một số bệnh nhân chỉ bị ảnh hưởng ở cẳng chân, nhưng trên vài tấm ảnh cuối cùng, cả bắp đùi và cẳng chân của bệnh nhân đều có khung kim loại chống đỡ.

"Khi tôi ở Massachusetts, tôi từng thực hiện phẫu thuật tăng chiều cao này cho hai cô gái muốn trở thành người mẫu. Hiệu quả sau phẫu thuật... thật khó nói thành lời." Ngô Miện nói: "Biến chứng rất nhiều, mặc dù họ đã cao thêm 6.5cm, nhưng tôi cho rằng phương pháp này không tốt chút nào."

Nghe Ngô Miện dùng "không tốt" để hình dung, Matthew Desmond cười cười.

"Cũng giống như phẫu thuật cắt tạo hình ống dạ dày qua nội soi vậy. Mấy ngày trước tôi gặp một cô bé giảm béo, sau phẫu thuật đã xuất hiện biến chứng. Phương pháp ��ó gây tổn thương quá lớn cho bệnh nhân, hơn nữa không thật sự cần thiết, nên tôi cũng không khuyến nghị."

"Lúc ấy tôi không suy nghĩ nhiều, sau này gặp một bệnh nhân tương tự như ngài, bỗng nhiên tôi lại nghĩ đến phương pháp của Ilizarov."

"Bản chất của phương pháp này là lợi dụng khả năng tái tạo của cơ thể người để đạt được mục đích lâm sàng. Hơn nữa, sau khi xương chày bị gãy, quá trình tái tạo sẽ diễn ra... Nói đơn giản, cơ thể sẽ bước vào trạng thái khẩn cấp và bắt đầu tái tạo mạch máu."

Trình Vân Hải đại khái hiểu ý của Ngô Miện.

"Muốn phẫu thuật, đầu tiên, nhất định phải siêu âm để xác định động mạch khoeo thông suốt. Vừa rồi tôi khám sơ bộ hơi qua loa, chỉ là sờ nắn động mạch khoeo một lần."

"Tôi từng thử tiến hành phẫu thuật trong tình huống động mạch khoeo bị tắc, nhưng ở chuột bạch, chỉ có 65.6% khả năng tái tạo mạch máu. May mắn là tình trạng động mạch khoeo của ngài vẫn tốt, chắc chắn sẽ không ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật."

"Loại phẫu thuật này tôi đã thực hiện trên 178 ca chuột bạch với hiệu quả lý tưởng. Khi áp dụng vào lâm sàng, do hạn chế về thời gian, chỉ có 21 bệnh nhân với tổng cộng 25 chi bị bệnh đã được tiến hành loại phẫu thuật này. Nhưng tôi cho rằng những số liệu hiện có đã mang ý nghĩa lâm sàng, có thể thử nghiệm và phổ biến rộng rãi trong thực tế lâm sàng." Ngô Miện đổi màn hình PPT thành một loạt số liệu.

Trình Vân Hải nhìn kỹ, trên màn hình hiển thị các số liệu: 12 nam, 9 nữ; tuổi từ 48 đến 79, trung bình (62 ± 8) tuổi. 11 ca chân phải, 8 ca chân trái, 3 ca cả hai chân; chẩn đoán viêm tắc động mạch chi dưới 8 chi...

Sau đó Ngô Miện không nói thêm gì nữa, mà dùng hình ảnh thay thế.

Từng hình ảnh trước và sau phẫu thuật hiện ra trước mắt Trình Vân Hải. Ngô Miện chú ý ánh mắt anh, mỗi khi anh xem xong một tấm hình ảnh, tấm tiếp theo sẽ hiện ra trong tầm mắt anh.

Trình Vân Hải nhìn thấy những hình ảnh "quen thuộc" đó, anh hơi bàng hoàng. Chúng quá đỗi quen thuộc, mặc dù phần lớn đều nhẹ hơn tình trạng của mình một chút, nhưng cũng có một vài trường hợp nặng hơn.

Bản trình chiếu của Ngô Miện được thiết kế "khéo hiểu lòng người", tập trung vào những bệnh nhân có tình trạng rất nặng.

Từ theo dõi nhiệt độ da đến quan sát siêu âm về quá trình tái tạo mạng lưới mạch máu, mỗi một bước đều được ghi chép kỹ càng.

Sau đó, Trình Vân Hải chú ý thấy một phương pháp di chuyển kỹ thuật lặp đi lặp lại xuất hiện, có tên là "Đàn Phong Cầm" (Accordion Technique).

Từ ngày thứ 5 sau phẫu thuật, xương chày bắt đầu được di chuyển theo chiều ngang, mỗi ngày tách xương 1mm, chia làm 4 lần. Quá trình di chuyển theo chiều ngang diễn ra liên tục trong 21 ngày, sau đó đảo ngược quá trình với tốc độ tương tự trong 21 ngày tiếp theo.

Xương của mình... kéo ra, rồi lại kéo vào, lặp đi lặp lại theo chiều ngang.

Trình Vân Hải có chút bối rối, cảnh tượng này thật khó mà tưởng tượng được, chỉ cần nghĩ kỹ, anh sẽ cảm thấy chân phải mình đau hơn mấy phần. Kỹ thuật di chuyển "Đàn Phong Cầm", cái tên này thật quá chuẩn xác.

Mặc dù vậy, nhưng hiệu quả phẫu thuật thực sự rất tốt.

Sau 4 tuần ngừng di chuyển, khung cố định b��n ngoài sẽ được tháo bỏ. Khung cố định này thường được giữ khoảng 10 tuần. Các vết loét nhỏ được thay thuốc mỗi ngày và tự nhiên lành lại. Với các vết loét lớn, sau khi mầm thịt vết thương hình thành trên bề mặt trong 3-4 tuần, sẽ được điều trị bằng phương pháp cấy da.

Mặc dù toàn bộ quá trình có thể nói là dài dằng dặc, nhưng hiệu quả lại rất tốt.

Ở cuối bản trình chiếu, Ngô Miện còn chiếu một đoạn video về một bệnh nhân.

Đó là một ông lão râu bạc trắng, đang ngồi trên xe lăn. Ngô Miện đứng cách ông ấy hai mét.

Video không có âm thanh, Ngô Miện trong video không ngừng dùng cử chỉ ra hiệu cho ông lão, khuyến khích ông ấy tự đứng dậy.

Rất rõ ràng, ông lão không mấy tự tin, ông ấy do dự.

Sau đúng một phút, ông ấy mới khó khăn lắm đứng dậy, hai chân yếu ớt, bất lực. Có y tá đỡ bên cạnh, ông ấy cố gắng bước một bước.

Mặc dù chỉ có khoảng cách 2 mét, nhưng ông lão quá xúc động. Ông chậm rãi đi đến trước mặt Ngô Miện, ôm lấy anh và khóc nức nở trong im lặng.

"Đây chính là tình hình cải thiện của bệnh nhân nặng nhất mà ngài đã thấy." Ngô Miện đóng bản trình chiếu, vừa cười vừa nói: "Phần cơ bản tôi đã trình bày xong rồi, tin rằng ngài đã nắm rõ. Ngài còn có vấn đề gì không?"

"Vì sao các bác sĩ ở Mayo, Cleveland lại không giới thiệu phương pháp này?" Trình Vân Hải hỏi.

"Bởi vì trình độ của họ cũng chỉ tương đương nhau thôi." Ngô Miện bình tĩnh nói.

Mọi bản quyền nội dung này đều thuộc về truyen.free.