Nếu không có thân nhân bệnh nhân ký tên thì phải làm sao?" Tô Vân hỏi.

"Tìm Trưởng phòng Lâm." Trịnh Nhân đáp.

"Hừ, phòng y tế hoạt động là để hộ tống lâm sàng." Tô Vân khinh thường nói: "Nhưng không bao gồm loại như ngươi!"

"Cấp cứu thì phải cấp cứu, còn có cách nào khác ư?" Trịnh Nhân nói, "Cứ hỏi Triệu Vân Long xem, việc ký tên sau đó có lẽ đã hoàn tất. Y làm việc lâu như vậy, đoán chừng lần này gần như chắc chắn có thể ký."

"Làm sao ngươi biết?"

"Ngay cả làm MRI đầu cũng phải suy nghĩ cả ngày, huống chi là IABP." Trịnh Nhân nói: "Tình trạng không mấy khả quan, cứ ra thông báo bệnh tình nguy kịch đi, bệnh nhân có thể vượt qua thì vượt qua."

"..." Tô Vân cau mày, "Ngươi chắc chắn?"

Trịnh Nhân thở dài, nhìn bảng điều khiển hệ thống hiển thị chỉ số máu của bệnh nhân đang đỏ rực như nhỏ máu, có chút không biết phải làm sao.

"Có lẽ vẫn cần đến sự hỗ trợ của màng phổi ngoài cơ thể, sau đó ngươi định thế nào?"

"Không thành vấn đề." Tô Vân khẳng định đáp.

ECMO là kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể được phát triển từ phòng phẫu thuật tim.

Nguyên lý của nó là đưa máu tĩnh mạch từ trong cơ thể ra ngoài, thông qua vật liệu đặc biệt, để tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể cung cấp oxy rồi truyền vào hệ thống động mạch hoặc tĩnh mạch của bệnh nhân, đóng vai trò thay thế một phần chức năng tim phổi, duy trì sự cung cấp oxy và máu cho các tổ chức nội tạng trong cơ thể con người.

Bệnh viện số Một thành phố Hải Thành không có ECMO. Lần đầu Trịnh Nhân thấy thiết bị này là sau khi tốt nghiệp, trên người tiến sĩ Mehar.

Trịnh Nhân cười khổ, lắc đầu, "Ngươi xem hình ảnh MRI đã đủ chưa?"

"Bệnh Moyamoya chẩn đoán rất rõ ràng." Tô Vân nói: "Nếu sử dụng màng phổi ngoài cơ thể, một lượng lớn heparin sẽ đi vào hệ thống tuần hoàn. Ngươi có nghĩ rằng điều này sẽ kích hoạt bệnh Moyamoya trầm trọng hơn, dẫn đến xuất huyết não?"

"Ừ, khả năng rất lớn." Trịnh Nhân nói với giọng tương đối khách khí, chỉ mới vào hệ thống phòng phẫu thuật, hắn đã thử nghiệm vận hành màng phổi ngoài cơ thể.

Nhưng sau khi hoàn tất chưa đến hai tiếng, bệnh nhân đã tử vong do xuất huyết não.

Đây là một công việc lưỡng nan.

Heparin mâu thuẫn với đông máu và chảy máu, gây tan máu, vật liệu sinh học có tính tương thích kém với tổ chức. Con đường tìm tòi còn rất dài, trên con đường này, vô số người đã chết, nhưng cũng vô số người được cứu sống.

Tô Vân cài đặt màng phổi ngoài cơ thể, xét về mặt kỹ thuật mà nói, không có bất kỳ vấn đề gì.

Nhưng Trịnh Nhân phán đoán một lượng lớn heparin sẽ dẫn đến xuất huyết não, Tô Vân liền do dự. Sử dụng màng phổi ngoài cơ thể, chưa nói đến vấn đề tiền bạc, chỉ riêng về mặt kỹ thuật đã là một chuyện cực kỳ khó khăn rồi.

"Tìm khoa ngoại thần kinh ư?" Tô Vân hỏi.

"Trước tiên tìm Lâm Cách, lập tức!" Trịnh Nhân nói, "Cuộc phẫu thuật này được thực hiện trong tình trạng tim đã ngừng đập, máu đã bị heparin hóa, rất có thể đã... Tại sao Triệu Vân Long vẫn chưa trở lại?"

"Ta sẽ gọi điện giục một chút." Tô Vân nói.

"Ngươi cứ xem đi, ta sẽ đi nhìn một chút." Trịnh Nhân thu dọn thiết bị IABP xong, nhìn qua các triệu chứng kiểm tra của bệnh nhân, mở cửa, sải bước đi vào hành lang EICU.

Đối diện, Triệu Vân Long đang cầm một tờ giấy A4 bước nhanh quay trở lại.

"Lão Triệu, ta có chuyện muốn tìm ngươi." Trịnh Nhân vẫy tay.

"Ta quay lại làm IABP xong, e rằng tim sẽ lại ngừng đập nhanh thôi." Triệu Vân Long vội vàng nói.

"Đã làm xong rồi." Trịnh Nhân đáp.

"Làm... xong rồi?" Triệu Vân Long kinh ngạc nói, ngay sau đó hạ giọng, vội vàng đi tới bên cạnh Trịnh Nhân, "Ông chủ Trịnh, vừa mới làm xong sao?"

"Ừ, tình huống tim đột phát, không làm không được. Bây giờ tình trạng hơi có chút chậm cải thiện, nhưng sự cải thiện chậm này không đáng kể." Trịnh Nhân nói: "Ta đang cân nhắc phải dùng màng phổi ngoài cơ thể để chống đỡ một khoảng thời gian, nhưng có một chống chỉ định."

"Bệnh Moyamoya? Ngươi có thể chẩn đoán chính xác sao?" Triệu Vân Long tỏ vẻ khó xử.

"Có thể." Trịnh Nhân nói, "Trước khi ngươi mổ ngực, đã thông báo cho thân nhân bệnh nhân thế nào rồi?"

"Ban đầu chưa kịp thông báo, bệnh nhân được đưa đến phòng phẫu thuật trong tình trạng ép tim ngoài lồng ngực để tiến hành phẫu thuật." Triệu Vân Long nói: "Sau đó ta đã thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể trước, và dặn dò thân nhân bệnh nhân một lần, nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh Moyamoya, máu bị heparin hóa rất có thể sẽ dẫn đến xuất huyết não."

"Gia đình nói thế nào?" Trịnh Nhân quan tâm nhất chính là vấn đề này.

Nếu thân nhân hợp tác, bệnh nhân ít nhất có 30% đến một nửa khả năng được cứu sống.

Nhưng nếu thân nhân bệnh nhân không hợp tác...

Thậm chí thà trực tiếp từ bỏ cấp cứu còn thoải mái hơn một chút. Nói như vậy, những tranh chấp và mâu thuẫn y tế cũng sẽ giảm đi rất nhiều.

Sử dụng màng phổi ngoài cơ thể, bệnh nhân sẽ sống hay chết cũng khó nói. Nhưng đối với thân nhân bệnh nhân đang do dự không quyết định mà nói, thời gian nằm viện và chi phí sẽ tăng vọt.

Nhưng nếu không sử dụng màng phổi ngoài cơ thể, bệnh nhân chắc chắn sẽ tử vong, khác biệt chỉ ở chỗ có thể sống lâu hơn vài giờ mà thôi.

Mang tấm lòng lương thiện mệt mỏi, Trịnh Nhân cũng không muốn đối mặt loại chuyện này.

Nhưng cuộc sống chính là như vậy, không thể tùy tiện làm theo ý mình như khi ở trong hệ thống phòng phẫu thuật.

"Bệnh nhân tái hôn, người chồng hiện tại của bà ấy nói muốn từ bỏ điều trị." Triệu Vân Long nói, "Nhưng con gái bà ấy vừa chạy đến, kiên quyết yêu cầu điều trị, hơn nữa còn rất vui vẻ ký tên."

Lòng Trịnh Nhân vừa chùng xuống, lại lập tức nâng lên.

Thật là một hoàn cảnh gia đình phức tạp, khó trách ban đầu ngay cả chụp MRI cũng phải đợi cả ngày mới làm được.

Để có thể lên bàn mổ, còn sống sót, Triệu Vân Long đã gánh chịu nguy hiểm tày trời.

"Ta đi xem thử." Trịnh Nhân nói.

"Ông chủ Trịnh, Giáo sư Trương đang ở ngoài nói chuyện với thân nhân bệnh nhân." Triệu Vân Long nói: "Chờ một lát rồi hẵng đi."

"Nói chuyện gì?" Trịnh Nhân nghe trong giọng Triệu Vân Long có một tia bất an.

"Thật ra mà nói, khả năng bệnh nhân sống sót sau khi tái phát là không cao." Triệu Vân Long chán nản nói.

Không ai có thể hơn được bác sĩ phẫu thuật chính hay bác sĩ phụ trách giường bệnh trong việc mong đợi bệnh nhân sống sót. Sự mong đợi này rất phức tạp, khó mà nói hết chỉ bằng vài lời.

Trịnh Nhân cũng biết, sau khi Giáo sư Trương thông báo xong, thân nhân bệnh nhân khả năng cao sẽ từ bỏ điều trị ngay lập tức, và bệnh nhân chắc chắn sẽ chết.

Chỉ cần thân nhân bệnh nhân từ bỏ cấp cứu, rút IABP ra, đợi đến lần tiếp theo buồng tim đập nhanh, chức năng tim suy kiệt, bệnh nhân sẽ tử vong.

Hắn thở dài thật sâu.

"Là vấn đề kinh tế sao?" Trịnh Nhân hỏi.

"Ừm, gia đình không mấy dư dả." Triệu Vân Long nói: "Họ từ nơi khác đến làm công, ngay cả bảo hiểm xã hội ở quê nhà cũng chưa từng thấy qua."

"Nếu là ta..." Trịnh Nhân nói đến một nửa thì dừng lại.

Triệu Vân Long bất đắc dĩ vỗ vai Trịnh Nhân, không nói gì, lặng lẽ quay trở về phòng bệnh.

Trực tiếp cấp cứu, lại còn dùng màng phổi ngoài cơ thể sao?

Đối với việc livestream của Hạnh Lâm Viên, tỷ lệ thành công là một yếu tố rất then chốt.

Hơn nữa, với các loại vấn đề của bản thân bệnh nhân, sử dụng màng phổi ngoài cơ thể thì có thể làm được gì? Bệnh Moyamoya, do máu trong cơ thể bị heparin hóa, một túi phình động mạch nhỏ xíu vỡ ra chảy máu, sẽ khiến bệnh nhân tử vong ngay trên livestream.

Đối với một hoạt động kinh doanh đã trưởng thành mà nói, điều này hoàn toàn không thể chấp nhận.

Danh tiếng Trịnh Nhân đã vất vả tích lũy bấy lâu, sẽ vì cái chết của bệnh nhân mà gặp phải sự phá hoại mang tính hủy diệt.

Thế nhưng... điều Trịnh Nhân đang suy nghĩ không phải là chuyện sử dụng màng phổi ngoài cơ thể, mà là tiến hành phẫu thuật điều trị bệnh Moyamoya.

Trước tiên cầm máu ở những vị trí có thể chảy máu, những chuyện khác sẽ tương đối dễ giải quyết.

Trịnh Nhân phán đoán, nếu có màng phổi ngoài cơ thể hỗ trợ, việc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành sẽ không thành vấn đề, bệnh nhân vẫn có khả năng sống sót.

Tất cả tinh hoa văn chương này đều thuộc về truyen.free.