Sau khi mở động mạch chủ, phát hiện cung động mạch chủ bị biến dạng bóc tách nội mạc mạch máu.

Tại ba vị trí xuất phát của các động mạch đầu cánh tay, màng trong bị bóc tách tạo thành khoang thật và khoang giả. Hơn hai phần ba cung động mạch chủ xuống bị biến dạng theo chiều ngang ở màng trong, khoang giả có đường kính 3.0 cm.

Miệng khoang thật ở phần lớn vị trí màng trong bị sập, đường kính khoảng 2.0 cm.

"Phú Quý Nhi!" Trịnh Nhân khẽ gọi một tiếng.

"Vâng." Giáo sư Rudolf G. Wagner đáp, "Bây giờ bắt đầu sao?"

"Chuẩn bị đi, đợi một lát."

Nói đoạn, Trịnh Nhân đưa tay, một chiếc stent có màng bọc nhân tạo đặt vừa vặn trong lòng bàn tay.

Chiếc stent có kích thước 28mm x 100mm, chiều dài này xem ra khá phù hợp.

Trịnh Nhân cẩn trọng luồn stent có màng bọc nhân tạo vào khoang thật và từ từ bung ra, khiến stent mở rộng hoàn toàn.

Kế đó, ông cắt đứt động mạch dưới đòn trái tại vị trí khởi phát. Tại miệng nối, ông cắt ngang động mạch chủ xuống ở đoạn đầu, sau đó loại bỏ một phần màng bọc của stent nhân tạo ở gần mép nối, rồi dùng kỹ thuật khâu gián đoạn để cố định mép nối của động mạch chủ xuống gần đó, bao gồm cả màng ngoài, màng trong động mạch chủ và màng bọc của stent nhân tạo.

Dùng chỉ Prolene 3-0 để khâu nối tận – tận (end-to-end anastomosis) động mạch nhân tạo Datascope Intervascular bốn nhánh, đường kính 30mm, với mép cắt của động mạch chủ xuống gần đó, bao gồm cả màng bọc của stent nhân tạo.

Nối ống bơm máu dự phòng vào một nhánh phụ của động mạch nhân tạo bốn nhánh. Từ từ truyền máu vào động mạch chủ xuống. Khi máu chảy đến gần đầu nhánh phụ, kẹp chặt động mạch nhân tạo bốn nhánh lại, lúc này động mạch chủ xuống bắt đầu được cấp máu.

Lưu lượng bơm máu là 20ml/(kg·phút).

Sử dụng chỉ Prolene 5-0 để khâu nối tận – tận động mạch dưới đòn trái, động mạch cảnh chung trái và động mạch vô danh với các nhánh tương ứng của động mạch nhân tạo bốn nhánh tại các mép cắt gần.

Sau 1 giờ 22 phút kể từ khi ca phẫu thuật bắt đầu, quá trình khâu nối cung động mạch chủ vẫn đang diễn ra hết sức trôi chảy.

. . .

. . .

Trong phòng quan sát lầu hai, Tiến sĩ Charles đang ngồi trên ghế, đôi mắt không rời khỏi màn hình lớn.

"Thưa Tiến sĩ, ca phẫu thuật vẫn đang thuận lợi chứ ạ?" Lòng Rudy có chút bất an.

Ca phẫu thuật diễn ra vô cùng thuận lợi, nhưng càng thuận lợi như vậy, trong lòng hắn càng thêm hoảng hốt.

Một ca phẫu thuật Bentall, sao có thể thuận lợi đến mức này?

Trường mổ sạch sẽ, rõ ràng, từng bước đều đâu vào đấy. Thủ pháp của phẫu thuật viên nhanh nhẹn đến mức không giống con người.

Mặc dù mọi việc đang tiến triển theo hướng tốt đẹp, nhưng Rudy càng nhìn lại càng kinh hãi.

Hơn nữa, nghe nói trước phẫu thuật tim đã ngừng đập, liệu có xảy ra biến chứng thần kinh hay không đây?

"Cho đến bây giờ, đây vẫn là một ca phẫu thuật hoàn hảo, chính xác như một cỗ máy vậy." Tiến sĩ Charles nói.

Giọng tiếng Anh của ông ấy có chút khẩu âm, nhưng không hề cản trở cuộc trao đổi giữa ông và Rudy.

"Thưa Tiến sĩ, ngài xem liệu ca phẫu thuật có thể..." Rudy cẩn trọng hỏi. Mọi việc đã vượt ngoài dự liệu của hắn, giống như một con chó hoang thoát khỏi dây cương, càng lúc càng lún sâu vào con đường không thể đoán trước.

Khi hắn vừa đón Tiến sĩ Charles trở lại, mới hay ca phẫu thuật đã bắt đầu. Bởi vì tình trạng thiếu máu cục bộ động mạch đầu cánh tay tăng nặng, và tim sắp ngừng đập, bệnh tình đã không còn có thể trì hoãn.

Biết được tin này, Rudy suýt chút nữa ngất xỉu.

Thật ra, hắn vốn không hề tin tưởng Trịnh Nhân. Chính vì sự có mặt của Tiến sĩ Charles, Rudy mới đành đặt niềm tin vào Trịnh Nhân.

"Không cần tôi phải lên đâu." Tiến sĩ Charles nói, "Tôi đã rất nhiều năm không còn phẫu thuật nữa. Kỹ thuật ngoại khoa đỉnh cao, đó chỉ là chuyện của quá khứ. Những gì cậu đang thấy trên màn hình lúc này, chính là kỹ thuật ngoại khoa đỉnh cao của hiện tại."

"..." Rudy ngỡ ngàng.

Bác sĩ Lena nắm chặt hai nắm đấm, đứng phía sau Tiến sĩ Charles, trong lòng có chút tức giận.

Nhưng đó cũng chỉ là sự tức giận suông, bởi lẽ trong toàn bộ quá trình phẫu thuật hiển thị trên màn hình, hắn không thể tìm ra dù chỉ một vấn đề nhỏ.

Nếu là bản thân hắn trên bàn mổ, có lẽ cũng chỉ có thể đạt tới trình độ này.

Dĩ nhiên, đây là suy nghĩ chủ quan của bác sĩ Lena. Sâu thẳm trong lòng, bác sĩ Lena biết chắc chắn rằng mình không thể đạt đến trình độ của phẫu thuật viên kia.

Từ lúc bắt đầu bóc tách, cho đến khi kẹp chặn, thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể, và cắt cung động mạch chủ, từng bước đều vô cùng sạch sẽ, rõ ràng, sáng sủa.

Ca phẫu thuật diễn ra rất nhanh, nhưng không phải chỉ thuần túy phô diễn tốc độ tay. Dù nhanh nhưng không hề hỗn loạn, mỗi bước đều có quy tắc, có nền tảng vững chắc, tựa như... Bác sĩ Lena biết, tựa như chính mình đang thực hiện ca phẫu thuật này với thái độ nghiêm túc nhất, và tốc độ chỉ là sự thăng hoa của kỹ năng thuần thục.

Mặc dù trong lòng không phục, nhưng hắn không cách nào phản bác.

Các mối nối rõ ràng được thực hiện dưới kính hiển vi phẫu thuật. Mũi kim không lớn, màng trong và màng ngoài mạch máu không hề có bất kỳ biến dạng hay dấu hiệu thiếu máu cục bộ không rõ ràng nào.

Mỗi khi hoàn thành một mối nối, kẹp chặn sẽ được di chuyển đến vị trí gần mép nối của nhánh phụ động mạch nhân tạo bốn nhánh, để đảm bảo mỗi mạch máu đã được nối đều kịp thời được cấp máu.

Mỗi lần di chuyển vị trí đều vô cùng chuẩn xác, tựa như đã được đo đạc cẩn thận bằng thước vậy.

Đây chính là đẳng cấp đỉnh cao sao? Lena có chút hoảng loạn.

Nếu như bệnh nhân mà mình đã phán đoán là không qua khỏi lại được cứu sống, Lena biết, sự tự tin của hắn sẽ phải chịu một đả kích chưa từng có trong l���ch sử.

"Lena, kỹ thuật khâu nối mạch máu vẫn luôn là điểm yếu của cậu. Tôi tin rằng từ ca phẫu thuật này, cậu có thể học được rất nhiều điều." Tiến sĩ Charles đột nhiên nói.

Bác sĩ Lena im lặng.

Mặc dù biết đó là sự thật, nhưng hắn vẫn không muốn thừa nhận rằng kỹ thuật của mình lại kém hơn người trẻ tuổi da vàng kia.

Nếu như đối mặt với người thầy của mình là Tiến sĩ Charles, Lena còn có thể tự an ủi rằng thầy đã không còn phẫu thuật, cho dù trước đây trình độ có cao hơn đi nữa, thì điều đó có ý nghĩa gì chứ?

Nhưng dù là sự "sương mù hư vô" này, nó cũng mang đến cho bác sĩ Lena một áp lực gần như vô hạn.

Chính vì thế, hắn mới chấp nhận lời mời từ Cleveland, rời khỏi Mayo Clinic.

Hành động này cũng gián tiếp khiến chuyên khoa ngoại tim mạch tại phòng khám Cleveland vượt qua Mayo Clinic về thứ hạng.

Thế nhưng, ca phẫu thuật đang diễn ra trước mắt lại là một khái niệm hoàn toàn khác.

Phẫu thuật viên kia còn trẻ hơn mình, ở cái tuổi mà lẽ ra phải tích lũy kinh nghiệm, thì người đó đã đạt đến một độ cao như vậy rồi. Vậy sau này thì sao? Hắn sẽ trở thành một phẫu thuật viên như thế nào đây?

Lena có chút hoảng loạn, hắn cảm thấy mình dường như vừa mới tốt nghiệp, đang ngắm nhìn Tiến sĩ Charles thực hiện ca phẫu thuật vậy.

Trong lòng hắn tràn ngập sự kính ngưỡng và thán phục vô hạn.

Nhưng hắn nhanh chóng tỉnh táo lại, tự nhủ rằng người đang thực hiện ca phẫu thuật kia chính là một phẫu thuật viên còn trẻ hơn.

Sự trẻ tuổi của người phẫu thuật mang đến cho Lena một áp lực lớn hơn rất nhiều so với áp lực từ Tiến sĩ Charles.

Bởi vì phẫu thuật viên trẻ tuổi hơn, giới hạn của người đó không chỉ dừng lại ở đây. Bởi vì phẫu thuật viên trẻ tuổi hơn, người đó sẽ thống trị lĩnh vực ngoại khoa lồng ngực và tim mạch trong rất nhiều năm tới.

Nghĩ đến đây, Lena cảm thấy tim mình đã bắt đầu nhói đau.

Chưa kịp thoát khỏi cái bóng của Tiến sĩ Charles, mình lại bị bao phủ bởi một tầng sương mù dày đặc hơn, phong phú hơn, và vĩnh viễn không thể thoát ra sao?

"Lena, cậu còn nhớ tôi từng nói với cậu rằng, một bác sĩ ngoại khoa giỏi có thể vượt qua rào cản của việc học phẫu thuật không?" Tiến sĩ Charles vừa nhìn ca phẫu thuật, vừa hỏi.

"Thưa thầy, con nhớ." Lena trả lời như vô thức, hai nắm đấm đã buông lỏng tự lúc nào không hay.

"Đây chính là lý do." Tiến sĩ Charles nhìn hình ảnh trên màn hình và nói, "Mục đích của phẫu thuật đơn giản và rõ ràng. Chỉ cần nắm rõ cấu trúc giải phẫu, thật ra thì không có ca phẫu thuật nào là không thể thực hiện được. Nhưng tất cả những điều này đều bắt nguồn từ một thứ – đó là cảm giác."

Mọi tinh hoa trong từng lời văn đều được truyen.free gìn giữ, trân trọng kính gửi đến quý bạn đọc.