(Đã dịch) Thủ Thuật Trực Bá Gian (Livestream giải phẫu) - Chương 594: Cái này cũng thật lợi hại đi
"Vương chủ nhiệm, là tôi đây, Lão Hạ."
"Ừ, tôi có một bệnh nhân cần cấp cứu làm MRCP, phiền anh giúp một chút."
Vừa nói, bà che điện thoại lại, hỏi: "Trịnh tổng, anh nói là cần chụp MR dựng hình 3D sao?"
"Ừ, tiện thể thì làm luôn. Nếu làm CT dựng hình 3D, lại phải đưa bệnh nhân chạy qua chỗ khác, phiền phức lắm." Trịnh Nhân đáp.
"Vương chủ nhiệm, còn phải chụp MR dựng hình 3D nữa."
"Không có triển khai sao? À, được thôi, vậy tôi sẽ đưa bệnh nhân qua ngay, phiền anh vậy."
Nói xong, Hạ chủ nhiệm cúp điện thoại, quay sang Trịnh Nhân nói: "Trịnh tổng, bệnh viện chúng tôi không có triển khai dịch vụ MR dựng hình 3D."
"À, vậy là chưa triển khai rồi." Trịnh Nhân nói: "Ảnh MR tái tạo từng lớp thường dày hơn, hiệu quả không bằng CT dựng hình 3D."
"Vậy thì..."
"Không sao đâu, chỉ cần nhìn thoáng qua thôi, ảnh MR là đủ rồi. Tiết kiệm chi phí cho bệnh nhân, cũng không cần quá rõ ràng."
"Ý tôi là, không có ai làm được."
"Hạ chủ nhiệm, tôi có thể làm mà." Trịnh Nhân lúc này mới hiểu ra hiểu lầm giữa mình và Hạ chủ nhiệm, cười nói: "Bà đã liên lạc xong rồi, vậy bà cử một bác sĩ đưa bệnh nhân đi làm MRCP, tôi sẽ đi theo xem qua một chút, dựng hình lại, nhiều nhất cũng chỉ hơn hai mươi phút thôi."
Hạ chủ nhiệm nhìn Trịnh Nhân trẻ tuổi tràn đầy sức sống, hăng hái, trong lòng không khỏi cảm khái.
Tuy nhiên, đây không ph��i là sự trẻ trung hăng hái thông thường, mà là một sự phấn khích tột độ.
Trong lâm sàng, đầu bào khúc tùng là loại thuốc thường dùng, Hạ chủ nhiệm đã dùng mấy chục năm, cho tới bây giờ chưa từng gặp qua trường hợp kết tinh bùn sỏi.
Bà suy đoán, nếu những gì Trịnh Nhân nói là sự thật, vậy có lẽ bà đã từng gặp phải, nhưng vì không làm các xét nghiệm liên quan, bệnh nhân không có triệu chứng, sau khi xuất viện liền coi như khỏi bệnh.
Nhưng dù thế nào đi nữa, đây cũng là một mối hiểm họa tiềm ẩn, hơn nữa lại là một mối hiểm họa mà một vị lão chủ nhiệm lâm sàng đã mấy chục năm như bà lại không hề để ý tới.
Trong lòng bà vừa tò mò vừa nóng ruột, chờ Trịnh Nhân đưa bệnh nhân đi kiểm tra, lập tức đi đến phòng dược tìm y tá.
Cô y tá phụ trách cấp thuốc không biết Hạ chủ nhiệm nghiêm khắc gần đây tìm mình làm gì, thấy vẻ mặt lo lắng của bà, cô có chút thấp thỏm.
Khi nghe Hạ chủ nhiệm muốn xem tờ hướng dẫn sử dụng của đầu bào khúc tùng, cô nhất thời thở phào nhẹ nhõm.
Cô nhanh chóng tìm một hộp đầu bào khúc tùng, mở bao bì, lấy tờ hướng dẫn sử dụng bên trong ra.
Nhìn qua, chữ quá nhỏ, cô lại đi đến quầy y tá lấy một cái kính lúp mang cùng đưa cho Hạ chủ nhiệm.
Hạ chủ nhiệm cầm tờ hướng dẫn sử dụng của đầu bào khúc tùng lên, lật tìm phần chống chỉ định và tác dụng phụ, cầm kính lúp nhìn kỹ.
Càng đọc, Hạ chủ nhiệm càng kinh hãi.
Phía trên bất ngờ ghi rõ: "Khi siêu âm túi mật có thể bị chẩn đoán nhầm là sỏi túi mật (ảnh giả), những hình ảnh này sẽ biến mất khi kết thúc liệu trình điều trị hoặc ngưng sử dụng thuốc."
Dùng thuốc mười mấy năm, vậy mà lại có loại phản ứng đặc thù này...
Hạ chủ nhiệm kinh ngạc tột độ.
Bà mơ hồ nhớ lại, khi mình còn là một bác sĩ trẻ, sản phẩm La thị phân (đầu bào khúc tùng) do hãng dược phẩm La thị Thượng Hải sản xuất mới được đưa vào lâm sàng, đã được các bác sĩ lâm sàng đánh giá cao nhờ hiệu quả tốt.
Khi đó mình cũng đã nghiên cứu qua tờ hướng dẫn sử dụng, hình như... dường như... trong ký ức có ấn tượng, mình đã từng đọc qua.
Hạ chủ nhiệm từ m��t bác sĩ trẻ đã trở thành một lão chủ nhiệm giàu kinh nghiệm, nhưng chưa từng gặp một ca nào như vậy, thậm chí cũng chưa từng nghe ai nói tới. Loại khả năng một phần vạn này, sớm đã bị bà quên khuấy đi rồi.
Hôm nay được Trịnh Nhân nhắc nhở, lại xem tờ hướng dẫn sử dụng, Hạ chủ nhiệm không khỏi toát mồ hôi lạnh.
Chàng bác sĩ trẻ này, quả thực là cá chép hóa rồng! Hạ chủ nhiệm cầm kính lúp, nhìn những dòng chữ đó, ngẩn người hồi lâu.
Một tình trạng kỳ lạ như vậy cũng có thể phát hiện, tác dụng phụ của thuốc, làm sao hắn lại nhớ được? Hơn nữa, sau khi nghe bà nói về triệu chứng của bệnh nhân, hắn lập tức có thể đưa ra kết luận chắc chắn.
Lợi hại, thật sự quá lợi hại!
Hạ chủ nhiệm chợt nhớ tới một chuyện gần đây được lan truyền rộng rãi trong bệnh viện – nghe nói có một vị giáo sư người Đức không quản đường xa vạn dặm, đến Hải Thành để học tập phẫu thuật từ vị Trịnh tổng này.
Bà đã từng gặp giáo sư Rudolf G. Wagner, nhưng Hạ chủ nhiệm là một vị trưởng khoa uy nghiêm, không đến nỗi như mấy chục năm trước, cứ thấy người nước ngoài tóc vàng mắt xanh là tò mò không dứt.
Nói vậy thì thật mất mặt.
Đương nhiên, Hạ chủ nhiệm cũng không tin giáo sư nước ngoài là đến để học tập từ Trịnh tổng.
Những lời đồn thổi trong bệnh viện, phần lớn chỉ là nghe cho vui mà thôi. Nếu thật sự nghiêm túc xem xét, tuyệt đại đa số đều không chịu nổi sự kiểm chứng.
Nhưng bây giờ, Hạ chủ nhiệm đã tin.
Tài nghệ của Trịnh tổng, cái chẩn đoán này... dù sao thì bà cũng hoàn toàn tâm phục khẩu phục. Cho dù vị người nước ngoài kia đến để học phẫu thuật từ Trịnh tổng, thì cũng chẳng có gì là ghê gớm cả.
Chắc chắn!
Hạ chủ nhiệm cầm kính lúp trong tay, ngẩn ngơ nhìn những dòng chữ nhỏ, hoàn toàn quên hết thảy mọi thứ.
Không biết đã qua bao lâu, tiếng chuông điện thoại cắt ngang dòng suy nghĩ của Hạ chủ nhiệm.
Tay bà hơi mỏi, buông kính lúp xuống, dụi mắt một cái, rồi nhận điện thoại.
"Hạ chủ nhiệm, MRCP và dựng hình đã làm xong, bà xem trên máy tính một chút." Trịnh Nhân nói trong điện thoại, "Phim của bệnh nhân rất điển hình, thôi vậy nhé, tôi cúp máy đây, về rồi nói chuyện."
Ờ... một cảm thán còn chưa dứt, Trịnh Nhân đã mang đến một kinh ngạc khác.
Túi mật hình dị dạng?
Chẳng lẽ là thật sao?
Hạ chủ nhiệm lập tức cử động một chút cổ tay tê dại căng đau, mở máy tính ra, tìm phim MRCP của bệnh nhân.
Vừa định xem, điện thoại lại một lần nữa vang lên.
Hạ chủ nhiệm có chút phiền não.
Bà đang rất sốt ruột muốn xem phim của bệnh nhân, xem rốt cuộc cái túi mật hình dị dạng đó là cái quái gì.
Nhưng mà tiếng chuông điện thoại... Đối với mỗi một bác sĩ mà nói, nó có thể là một ca cấp cứu, cần mình tham gia cấp cứu, cùng xem bệnh.
Chỉ là thói quen nhiều năm mà thôi, Hạ chủ nhiệm dù trong lòng không vui, vẫn cầm điện thoại lên.
Vương chủ nhiệm phòng chụp cộng hưởng từ gọi tới.
Hạ chủ nhiệm cau mày, hắn gọi điện cho mình làm gì? Cộng hưởng từ không phải vừa mới làm xong sao?
"Lão Vương, có chuyện gì? Tôi đang bận đây." Hạ chủ nhiệm nói chuyện một chút cũng không khách khí.
Đều là những lão chủ nhiệm nhiều n��m, bây giờ đã quá quen thuộc với nhau nên không cần khách khí.
"Lão Hạ, người vừa mới tới đó, là Trịnh tổng của khoa cấp cứu phải không?"
"Anh không biết sao?"
"Khoa cấp cứu rất ít khi làm cộng hưởng từ, dĩ nhiên tôi không biết. Ở khoa cấp cứu, tôi chỉ biết Lão Phan chủ nhiệm thôi."
"Anh gọi điện có chuyện gì? Nói nhanh đi, tôi đang bận đây."
"Không có gì, chỉ là muốn xác nhận với bà một chút." Vương chủ nhiệm phòng chụp cộng hưởng từ nói: "Tôi nói Lão Hạ này, Trịnh tổng kia trông tuổi không lớn lắm, vậy mà dựng hình MR làm rất thành thạo đấy."
"Cách đây một thời gian, bạn học tôi bị xuất huyết tiêu hóa cấp tính nặng, là cậu ấy đã thực hiện phẫu thuật TIPS cấp cứu." Hạ chủ nhiệm nói: "Đó là một nhân vật lợi hại."
Hai người than thở mấy câu về "Trường Giang sóng sau đè sóng trước", Hạ chủ nhiệm trong lòng đang có việc nên vội vàng cúp điện thoại.
Bà mở phim cộng hưởng từ trên máy tính, bất ngờ thấy hai cái túi mật xuất hiện trong hình ảnh!
Túi mật đôi!
Túi mật đôi hình dị dạng!
...
Chú thích 1: Một trường hợp ứ mật do Ceftriaxone, 《Ứng dụng và Kiểm tra Dược vật Trung Quốc》.
P/S: Trích bài: Túi mật đôi – Nguyễn Đức Huy, tổ 11 Y09A
Giới thiệu
Túi mật đôi là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, với tỷ lệ mắc khoảng 1/3800-4000. Các dị tật bẩm sinh của túi mật và các biến thể giải phẫu về vị trí của chúng có liên quan đến việc tăng nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Hình ảnh chẩn đoán trước phẫu thuật thường rất hữu ích. Dị tật bẩm sinh được coi là một trong những yếu tố ảnh hưởng quan trọng nhất đến tổn thương ống mật do bác sĩ trong quá trình cắt bỏ túi mật, đặc biệt là trong thời kỳ cắt túi mật nội soi. Các dị tật này có thể liên quan đến sự phát triển của sỏi mật, do hệ thống dẫn lưu mật đầy đủ. Cắt túi mật nội soi kết hợp chụp đường mật là phương pháp điều trị được lựa chọn trong bệnh lý này.
/*Dzung Kiều: xem hình Túi mật đôi https://i2.wp.com/i1286.photobucket.com/albums/a609/thuctapngoaikhoa2/gallbl1_zps746074be.gif */ Converter Dzung Kiều mong được ủng hộ truyện Đô Thị Chi Thiếu Đế Quy Lai https://truyen.tangthuvien.vn/doc-truyen/do-thi-chi-thieu-de-quy-lai
Mỗi con chữ, mỗi đoạn văn, đều được truyen.free trân trọng mang đến cho quý độc giả, là bản dịch duy nhất và toàn vẹn nhất.